- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04903847
Ændringer i vægt, kropssammensætning og metaboliske parametre efter seponering af Dolutegravir eller Tenofovir Disproxil (AVERTAS-2)
Ændringer i vægt efter skift til dolutegravir/lamivudin eller doravirin/tenofovir/lamivudin sammenlignet med fortsat behandling med dolutegravir/tenofovir/lamivudin til virologisk undertrykt hiv-infektion. AVERTAS-2
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret kontrolleret parallelt åbent studie med personer, der lever med HIV og mindst 6 måneders behandling med dolutegravir/abacavir/lamivudin før inklusion.
Deltagerne (n=126) randomiseres til at fortsætte 3 lægemiddelregimer dolutegravir/tenofovirdisoproxil/lamivudin (kontrol) eller skifte til to-lægemiddelregime med dolutegravir/lamivudin (intervention 1) eller til trelægsregime med doravirin/tenofovirdisoproxil/ lamivudin. Opfølgning er 48 uger. Data indsamles ved baseline og uge 48.
Det primære resultat er ændringer i vægt fra baseline på mere end 2 kg.
Sekundære udfald er viruspersisterende viral suppression, ændringer i kropssammensætning og metabolisme, ændringer i knoglemetabolisme og nyrefunktion, ændringer i leverens elasticitet og fedtinfiltration.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Karen BH Pedersen, MD
- Telefonnummer: +4521623027
- E-mail: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Thomas Benfield, MD
- E-mail: thomas.lars.benfield@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Ikke rekrutterer endnu
- Department of Infectious Diseases, Aalborg University Hospital
-
Kontakt:
- Henrik Nielsen, MD, DMSc
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Ikke rekrutterer endnu
- Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Alex L Laursen, MD, PhD
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Ikke rekrutterer endnu
- Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Jan Gerstoft, MD, DMSc
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Rekruttering
- Department of Infectious Diseases, Hvidovre University Hospital
-
Kontakt:
- Karen BH Pedersen, MD
- Telefonnummer: +4521623027
- E-mail: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
-
Odense, Danmark, 5000
- Ikke rekrutterer endnu
- Department of Infectious Diseases, Odense University Hospital
-
Kontakt:
- Isik S Johansen, MD, DMSc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer ≥ 18 år med diagnosticeret HIV og mindst 6 måneders igangværende behandling med dolutegravir/doravirin/lamivudin vil blive inkluderet. Patienter skal have en plasma viral load (HIV-RNA) < 50 kopier/ml ved inklusion. For kvinder i den fødedygtige alder: Negativ graviditetstest og villighed til at bruge prævention (i overensstemmelse med lokale regler) i studieperioden
Ekskluderingskriterier:
- Patienter vil blive ekskluderet i tilfælde af allerede eksisterende virale resistensmutationer over for lamivudin, dolutegravir, tenofovir eller doravirin tilstedeværelsen af hepatitis B-antigen (HBsAg) eller HBV-DNA, cancer inden for de seneste 5 år, graviditet eller amning. Ethvert tilfælde af diabetes, hjertekarsygdomme eller anden kronisk sygdom skal anses for stabilt vurderet af den behandlende læge.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Dolutegravir/tenofovir disproxil/lamivudin
Fortsæt med dolutegravir 50 mg, tenofovirdisproxil 245 mg, og lamivudin 300 mg én gang dagligt i 48 uger.
|
|
|
Eksperimentel: dolutegravir/lamivudin
dolutegravir 50 mg/lamivudin 300 mg én gang dagligt i 48 uger
|
To-lægemiddel terapi
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: doravirin/tenofovir disproxil/lamivudin
100 mg doravirin, 245 mg tenofovirdisoproxil og 300 mg lamivudin én gang dagligt i 48 uger.
|
Tre-lægemiddelbehandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kropsvægt
Tidsramme: 48 uger
|
Primært resultat er en ændring i kropsvægt på mere end 2 kg fra
|
48 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Virologisk kontrol
Tidsramme: 48 uger
|
Plasma HIV-RNA
|
48 uger
|
|
Selvvurderet sundhed
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i 12-punkters Short Form Health Survey (SF-12).
Scorer fra 0 (dårligere) til 100 (bedst).
|
48 uger
|
|
Insulin resistens
Tidsramme: 48 uger
|
Nedsat insulinresistens og/eller β-cellefunktion bestemt af ændringer i homøostatisk modelvurdering for insulinresistens (HOMA-IR)
|
48 uger
|
|
Diabetiker profil
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i HbA1c
|
48 uger
|
|
Kolesterol profil
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i total kolesterol, HDL, LDL, VLDL
|
48 uger
|
|
Fedtfordeling
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i visceralt fedtvæv (VAT) og subkutant fedtvæv (SAT) bestemt ved CT-scanning af thorax og øvre abdominal.
|
48 uger
|
|
Hepatisk elasticitet
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i hepativ elasticitet bestemt af leverenlastografi (fibro-scanning)
|
48 uger
|
|
Hepatisk fedtinfiltration
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i leverfedtinfiltration bestemt af leverenlastografi (fibro-scanning) og øvre abdominal CT-scanning
|
48 uger
|
|
Kropssammensætning/perfiferal og central fedtfordeling
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i kropsfedtfordeling bestemt ved Dual Energy X-ray Absorbtiometri (DEXA)
|
48 uger
|
|
Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) (kreatinin)
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i eGFR estimeret af plasmakreatinin
|
48 uger
|
|
eGFR (cystatin)
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i estimeret af plasmacystatin
|
48 uger
|
|
Urinstof
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i plasmaurinstof
|
48 uger
|
|
Urin RBP/kreatinin ratio
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i urin RBP/kreatinin-forhold bestemt af spoturin Retinol Binding Protein (RBP) og kreatininanalyse
|
48 uger
|
|
Urin Beta-2-Microglobulin(B2M)/kreatinin-forhold
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i B2M/kreatinin-forholdet bestemmes af pleturin B2M og kreatinin
|
48 uger
|
|
Urin albumin/kreatinin ratio
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i urinalbumin/kreatinin-forholdet bestemmes af pleturinalbumin og kreatininanalyse
|
48 uger
|
|
Urin protein/kreatinin forhold
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i urinprotein/kreatinin-forholdet bestemmes af spot-urinprotein og kreatininanalyse
|
48 uger
|
|
Urin fosfat
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i pleturinfosfat
|
48 uger
|
|
Knoglemassetæthed (BMD)
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i BMD vurderet af DEXA
|
48 uger
|
|
Knoglespecifik alkalisk fosfat
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i plasma Knoglespecifik alkalisk fosfat
|
48 uger
|
|
Procollagen type 1 N-pro-peptid
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i procollagen type 1 N-pro-peptid
|
48 uger
|
|
Type 1 kollagen tværbundet C-telopeptid
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i plasma Type 1 kollagen tværbundet C-telopeptid
|
48 uger
|
|
Osteocalcin
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i plasma osteocalcin
|
48 uger
|
|
Fastende ioniseret calcium
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i plasma fastende ioniseret calcium
|
48 uger
|
|
25(OH) D-vitamin D-vitamin 25(OH) D-vitamin
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i plasma 25(OH) D-vitamin
|
48 uger
|
|
Parathyroidhormon (PTH) D-vitamin 25(OH) D-vitamin
Tidsramme: 48 uger
|
Ændringer i plasma parathyroidhormon (PTH)
|
48 uger
|
|
Betændelse
Tidsramme: 48 uger
|
Højfølsomt C-reaktivt protein
|
48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Thomas Benfield, MD, Center of Research and Disruption of Infectious Diseases
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Belloso WH, Orellana LC, Grinsztejn B, Madero JS, La Rosa A, Veloso VG, Sanchez J, Ismerio Moreira R, Crabtree-Ramirez B, Garcia Messina O, Lasala MB, Peinado J, Losso MH. Analysis of serious non-AIDS events among HIV-infected adults at Latin American sites. HIV Med. 2010 Oct 1;11(9):554-64. doi: 10.1111/j.1468-1293.2010.00824.x. Epub 2010 Mar 21.
- Smith CJ, Ryom L, Weber R, Morlat P, Pradier C, Reiss P, Kowalska JD, de Wit S, Law M, el Sadr W, Kirk O, Friis-Moller N, Monforte Ad, Phillips AN, Sabin CA, Lundgren JD; D:A:D Study Group. Trends in underlying causes of death in people with HIV from 1999 to 2011 (D:A:D): a multicohort collaboration. Lancet. 2014 Jul 19;384(9939):241-8. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60604-8.
- Hill A, Waters L, Pozniak A. Are new antiretroviral treatments increasing the risks of clinical obesity? J Virus Erad. 2019 Jan 1;5(1):41-43.
- Sax PE, Erlandson KM, Lake JE, Mccomsey GA, Orkin C, Esser S, Brown TT, Rockstroh JK, Wei X, Carter CC, Zhong L, Brainard DM, Melbourne K, Das M, Stellbrink HJ, Post FA, Waters L, Koethe JR. Weight Gain Following Initiation of Antiretroviral Therapy: Risk Factors in Randomized Comparative Clinical Trials. Clin Infect Dis. 2020 Sep 12;71(6):1379-1389. doi: 10.1093/cid/ciz999.
- Brown TT, Cole SR, Li X, Kingsley LA, Palella FJ, Riddler SA, Visscher BR, Margolick JB, Dobs AS. Antiretroviral therapy and the prevalence and incidence of diabetes mellitus in the multicenter AIDS cohort study. Arch Intern Med. 2005 May 23;165(10):1179-84. doi: 10.1001/archinte.165.10.1179. Erratum In: Arch Intern Med. 2005 Nov 28;165(21):2541.
- Koethe JR, Jenkins CA, Lau B, Shepherd BE, Justice AC, Tate JP, Buchacz K, Napravnik S, Mayor AM, Horberg MA, Blashill AJ, Willig A, Wester CW, Silverberg MJ, Gill J, Thorne JE, Klein M, Eron JJ, Kitahata MM, Sterling TR, Moore RD; North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD). Rising Obesity Prevalence and Weight Gain Among Adults Starting Antiretroviral Therapy in the United States and Canada. AIDS Res Hum Retroviruses. 2016 Jan;32(1):50-8. doi: 10.1089/aid.2015.0147. Epub 2015 Sep 9.
- Bakal DR, Coelho LE, Luz PM, Clark JL, De Boni RB, Cardoso SW, Veloso VG, Lake JE, Grinsztejn B. Obesity following ART initiation is common and influenced by both traditional and HIV-/ART-specific risk factors. J Antimicrob Chemother. 2018 Aug 1;73(8):2177-2185. doi: 10.1093/jac/dky145.
- Burns JE, Stirrup OT, Dunn D, Runcie-Unger I, Milinkovic A, Candfield S, Lukha H, Severn A, Waters L, Edwards S, Gilson R, Pett SL. No overall change in the rate of weight gain after switching to an integrase-inhibitor in virologically suppressed adults with HIV. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):109-114. doi: 10.1097/QAD.0000000000002379.
- Vizcarra P, Vivancos MJ, Perez-Elias MJ, Moreno A, Casado JL. Weight gain in people living with HIV switched to dual therapy: changes in body fat mass. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):155-157. doi: 10.1097/QAD.0000000000002421.
- Nartey ET, Tetteh RA, Yankey BA, Mantel-Teeuwisse AK, Leufkens HGM, Dodoo ANO, Lartey M. Tenofovir-associated renal toxicity in a cohort of HIV infected patients in Ghana. BMC Res Notes. 2019 Jul 22;12(1):445. doi: 10.1186/s13104-019-4454-2.
- Nishijima T, Kawasaki Y, Tanaka N, Mizushima D, Aoki T, Watanabe K, Kinai E, Honda H, Yazaki H, Tanuma J, Tsukada K, Teruya K, Kikuchi Y, Gatanaga H, Oka S. Long-term exposure to tenofovir continuously decrease renal function in HIV-1-infected patients with low body weight: results from 10 years of follow-up. AIDS. 2014 Aug 24;28(13):1903-10. doi: 10.1097/QAD.0000000000000347.
- Casado JL, Santiuste C, Vazquez M, Banon S, Rosillo M, Gomez A, Perez-Elias MJ, Caballero C, Rey JM, Moreno S. Bone mineral density decline according to renal tubular dysfunction and phosphaturia in tenofovir-exposed HIV-infected patients. AIDS. 2016 Jun 1;30(9):1423-31. doi: 10.1097/QAD.0000000000001067.
- Gupta SK, Yeh E, Kitch DW, Brown TT, Venuto CS, Morse GD, Ha B, Melbourne K, McComsey GA. Bone mineral density reductions after tenofovir disoproxil fumarate initiation and changes in phosphaturia: a secondary analysis of ACTG A5224s. J Antimicrob Chemother. 2017 Jul 1;72(7):2042-2048. doi: 10.1093/jac/dkx076.
- Jacobson DL, Spiegelman D, Knox TK, Wilson IB. Evolution and predictors of change in total bone mineral density over time in HIV-infected men and women in the nutrition for healthy living study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Nov 1;49(3):298-308. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181893e8e.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hudsygdomme
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Knoglesygdomme
- Ændringer i kropsvægt
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Langsomme virussygdomme
- Knoglesygdomme, metaboliske
- Hudsygdomme, metaboliske
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Nyreinsufficiens
- Kropsvægt
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Osteoporose
- Vægtøgning
- Lipodystrofi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- HIV-integrasehæmmere
- Integrasehæmmere
- Tenofovir
- Lamivudin
- Dolutegravir
Andre undersøgelses-id-numre
- H-20012194
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Dolutegravir/Lamivudin 50 MG-300 MG oral tablet [DOVATO]
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater
-
Fundacion SEIMC-GESIDAViiV HealthcareAfsluttet
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnuErhvervet immundefektsyndrom
-
UBATECViiV Healthcare; Hospital FernandezRekruttering
-
Johns Hopkins UniversityViiV HealthcareRekruttering
-
Centre de Recherches et d'Etude sur la Pathologie...ANRS, Emerging Infectious Diseases; Organization providing support methodology...Rekruttering
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiAfsluttetSunde emner | Infektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...Afsluttet
-
Cristina MussiniAfsluttet