- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04903847
Cambios en el peso, la composición corporal y los parámetros metabólicos después de suspender Dolutegravir o Tenofovir Disproxil (AVERTAS-2)
Cambios en el peso después del cambio a dolutegravir/lamivudina o doravirina/tenofovir/lamivudina en comparación con el tratamiento continuado con dolutegravir/tenofovir/lamivudina para la infección por VIH suprimida virológicamente. AVERTAS-2
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Estudio abierto paralelo controlado aleatorizado en personas que viven con el VIH y al menos 6 meses de tratamiento con dolutegravir/abacavir/lamivudina antes de la inclusión.
Los participantes (n=126) se aleatorizan para continuar con el régimen de 3 fármacos dolutegravir/tenofovir disoproxilo/lamivudina (control) o cambiar a un régimen de dos fármacos con dolutegravir/lamivudina (intervención 1) o a un régimen de tres fármacos con doravirina/tenofovir disoproxilo/ lamivudina. El seguimiento es de 48 semanas. Los datos se recopilan al inicio y en la semana 48.
El resultado primario son los cambios en el peso desde el inicio de más de 2 kg.
Los resultados secundarios son la supresión viral persistente, los cambios en la composición corporal y el metabolismo, los cambios en el metabolismo óseo y la función renal, los cambios en la elasticidad del hígado y la infiltración de grasa.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Karen BH Pedersen, MD
- Número de teléfono: +4521623027
- Correo electrónico: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Thomas Benfield, MD
- Correo electrónico: thomas.lars.benfield@regionh.dk
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Aalborg, Dinamarca, 9000
- Aún no reclutando
- Department of Infectious Diseases, Aalborg University Hospital
-
Contacto:
- Henrik Nielsen, MD, DMSc
-
Aarhus, Dinamarca, 8200
- Aún no reclutando
- Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Contacto:
- Alex L Laursen, MD, PhD
-
Copenhagen, Dinamarca, 2100
- Aún no reclutando
- Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet
-
Contacto:
- Jan Gerstoft, MD, DMSc
-
Hvidovre, Dinamarca, 2650
- Reclutamiento
- Department of Infectious Diseases, Hvidovre University Hospital
-
Contacto:
- Karen BH Pedersen, MD
- Número de teléfono: +4521623027
- Correo electrónico: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
-
Odense, Dinamarca, 5000
- Aún no reclutando
- Department of Infectious Diseases, Odense University Hospital
-
Contacto:
- Isik S Johansen, MD, DMSc
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se incluirán personas ≥ 18 años con diagnóstico de VIH y al menos 6 meses de tratamiento continuo con dolutegravir/doravirina/lamivudina. Los pacientes deben tener una carga viral en plasma (ARN-VIH) < 50 copias/ml en el momento de la inclusión. Para mujeres en edad fértil: prueba de embarazo negativa y voluntad de usar anticonceptivos (de acuerdo con las regulaciones locales) durante el período de estudio
Criterio de exclusión:
- Los pacientes serán excluidos en caso de mutaciones de resistencia viral preexistentes a lamivudina, dolutegravir, tenofovir o doravirina, presencia de antígeno de hepatitis B (HBsAg) o ADN del VHB, cáncer en los últimos 5 años, embarazo o lactancia. Cualquier caso de diabetes, enfermedad cardiovascular u otra enfermedad crónica debe considerarse estable según la valoración del médico tratante.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Sin intervención: Dolutegravir/tenofovir disproxilo/lamivudina
Continúe con dolutegravir 50 mg, tenofovir disproxil 245 mg y lamivudina 300 mg una vez al día durante 48 semanas.
|
|
Experimental: dolutegravir/lamivudina
dolutegravir 50 mg/lamivudina 300 mg una vez al día durante 48 semanas
|
Terapia de dos medicamentos
Otros nombres:
|
Experimental: doravirina/tenofovir disproxilo/lamivudina
100 mg de doravirina, 245 mg de tenofovirdisoproxilo y 300 mg de lamivudina una vez al día durante 48 semanas.
|
Terapia de tres medicamentos
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Peso corporal
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
El resultado primario es un cambio en el peso corporal de más de 2 kg de
|
48 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Control virológico
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
ARN-VIH plasmático
|
48 semanas
|
Salud autoevaluada
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la Encuesta de Salud de Forma Corta de 12 ítems (SF-12).
Puntuaciones de 0 (peor) a 100 (mejor).
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48 semanas
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Resistencia a la insulina
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Deterioro de la resistencia a la insulina y/o función de las células β determinada por cambios en la evaluación del modelo homeostático para la resistencia a la insulina (HOMA-IR)
|
48 semanas
|
Perfil diabético
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en HbA1c
|
48 semanas
|
Perfil de colesterol
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en el colesterol total, HDL, LDL, VLDL
|
48 semanas
|
Distribución de grasa
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en el tejido adiposo visceral (VAT) y el tejido adiposo subcutáneo (SAT) determinados por tomografía computarizada torácica y abdominal superior.
|
48 semanas
|
Elasticidad hepática
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la elasticidad hepática determinados por elastografía hepática (Fibro-scan)
|
48 semanas
|
Infiltración de grasa hepática
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la infiltración de grasa hepática determinados por elastografía hepática (Fibro-scan) y tomografía computarizada del abdomen superior
|
48 semanas
|
Composición corporal/distribución de grasa periférica y central
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la distribución de la grasa corporal determinados por absorción de rayos X de energía dual (DEXA)
|
48 semanas
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Tasa estimada de filtración glomerular (eGFR) (creatinina)
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en eGFR estimados por creatinina plasmática
|
48 semanas
|
eGFR (cistatina)
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la cistatina plasmática estimada
|
48 semanas
|
Urea
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la urea plasmática
|
48 semanas
|
Relación RBP/creatinina en orina
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en el cociente RBP/creatinina en orina determinados por proteína de unión al retinol (RBP) en orina puntual y análisis de creatinina
|
48 semanas
|
Proporción de beta-2-microglobulina (B2M)/creatinina en orina
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la relación B2M/creatinina determinados por B2M en orina puntual y creatinina
|
48 semanas
|
Relación albúmina/creatinina en orina
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la proporción de albúmina/creatinina en orina determinados por análisis puntuales de albúmina y creatinina en orina
|
48 semanas
|
Relación proteína/creatinina en orina
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la relación proteína/creatinina en orina determinados por análisis puntual de proteína y creatinina en orina
|
48 semanas
|
Fosfato en orina
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en el fosfato de orina puntual
|
48 semanas
|
Densidad de masa ósea (DMO)
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la DMO evaluados por DEXA
|
48 semanas
|
Fosfato alcalino específico para huesos
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en plasma Fosfato alcalino específico del hueso
|
48 semanas
|
Procolágeno tipo 1 N-pro-péptido
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en el procolágeno tipo 1 N-pro-péptido
|
48 semanas
|
Telopéptido C reticulado con colágeno tipo 1
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en el telopéptido C reticulado con colágeno tipo 1 en plasma
|
48 semanas
|
Osteocalcina
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la osteocalcina plasmática
|
48 semanas
|
Calcio ionizado en ayunas
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en el calcio ionizado en ayunas del plasma
|
48 semanas
|
25(OH)vitamina D vitamina D 25(OH)vitamina D
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la 25(OH)vitamina D plasmática
|
48 semanas
|
Hormona paratiroidea (PTH) vitamina D 25(OH) vitamina D
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Cambios en la hormona paratiroidea plasmática (PTH)
|
48 semanas
|
Inflamación
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Proteína C reactiva de alta sensibilidad
|
48 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Thomas Benfield, MD, Center of Research and Disruption of Infectious Diseases
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Belloso WH, Orellana LC, Grinsztejn B, Madero JS, La Rosa A, Veloso VG, Sanchez J, Ismerio Moreira R, Crabtree-Ramirez B, Garcia Messina O, Lasala MB, Peinado J, Losso MH. Analysis of serious non-AIDS events among HIV-infected adults at Latin American sites. HIV Med. 2010 Oct 1;11(9):554-64. doi: 10.1111/j.1468-1293.2010.00824.x. Epub 2010 Mar 21.
- Smith CJ, Ryom L, Weber R, Morlat P, Pradier C, Reiss P, Kowalska JD, de Wit S, Law M, el Sadr W, Kirk O, Friis-Moller N, Monforte Ad, Phillips AN, Sabin CA, Lundgren JD; D:A:D Study Group. Trends in underlying causes of death in people with HIV from 1999 to 2011 (D:A:D): a multicohort collaboration. Lancet. 2014 Jul 19;384(9939):241-8. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60604-8.
- Hill A, Waters L, Pozniak A. Are new antiretroviral treatments increasing the risks of clinical obesity? J Virus Erad. 2019 Jan 1;5(1):41-43.
- Sax PE, Erlandson KM, Lake JE, Mccomsey GA, Orkin C, Esser S, Brown TT, Rockstroh JK, Wei X, Carter CC, Zhong L, Brainard DM, Melbourne K, Das M, Stellbrink HJ, Post FA, Waters L, Koethe JR. Weight Gain Following Initiation of Antiretroviral Therapy: Risk Factors in Randomized Comparative Clinical Trials. Clin Infect Dis. 2020 Sep 12;71(6):1379-1389. doi: 10.1093/cid/ciz999.
- Brown TT, Cole SR, Li X, Kingsley LA, Palella FJ, Riddler SA, Visscher BR, Margolick JB, Dobs AS. Antiretroviral therapy and the prevalence and incidence of diabetes mellitus in the multicenter AIDS cohort study. Arch Intern Med. 2005 May 23;165(10):1179-84. doi: 10.1001/archinte.165.10.1179. Erratum In: Arch Intern Med. 2005 Nov 28;165(21):2541.
- Koethe JR, Jenkins CA, Lau B, Shepherd BE, Justice AC, Tate JP, Buchacz K, Napravnik S, Mayor AM, Horberg MA, Blashill AJ, Willig A, Wester CW, Silverberg MJ, Gill J, Thorne JE, Klein M, Eron JJ, Kitahata MM, Sterling TR, Moore RD; North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD). Rising Obesity Prevalence and Weight Gain Among Adults Starting Antiretroviral Therapy in the United States and Canada. AIDS Res Hum Retroviruses. 2016 Jan;32(1):50-8. doi: 10.1089/aid.2015.0147. Epub 2015 Sep 9.
- Bakal DR, Coelho LE, Luz PM, Clark JL, De Boni RB, Cardoso SW, Veloso VG, Lake JE, Grinsztejn B. Obesity following ART initiation is common and influenced by both traditional and HIV-/ART-specific risk factors. J Antimicrob Chemother. 2018 Aug 1;73(8):2177-2185. doi: 10.1093/jac/dky145.
- Burns JE, Stirrup OT, Dunn D, Runcie-Unger I, Milinkovic A, Candfield S, Lukha H, Severn A, Waters L, Edwards S, Gilson R, Pett SL. No overall change in the rate of weight gain after switching to an integrase-inhibitor in virologically suppressed adults with HIV. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):109-114. doi: 10.1097/QAD.0000000000002379.
- Vizcarra P, Vivancos MJ, Perez-Elias MJ, Moreno A, Casado JL. Weight gain in people living with HIV switched to dual therapy: changes in body fat mass. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):155-157. doi: 10.1097/QAD.0000000000002421.
- Nartey ET, Tetteh RA, Yankey BA, Mantel-Teeuwisse AK, Leufkens HGM, Dodoo ANO, Lartey M. Tenofovir-associated renal toxicity in a cohort of HIV infected patients in Ghana. BMC Res Notes. 2019 Jul 22;12(1):445. doi: 10.1186/s13104-019-4454-2.
- Nishijima T, Kawasaki Y, Tanaka N, Mizushima D, Aoki T, Watanabe K, Kinai E, Honda H, Yazaki H, Tanuma J, Tsukada K, Teruya K, Kikuchi Y, Gatanaga H, Oka S. Long-term exposure to tenofovir continuously decrease renal function in HIV-1-infected patients with low body weight: results from 10 years of follow-up. AIDS. 2014 Aug 24;28(13):1903-10. doi: 10.1097/QAD.0000000000000347.
- Casado JL, Santiuste C, Vazquez M, Banon S, Rosillo M, Gomez A, Perez-Elias MJ, Caballero C, Rey JM, Moreno S. Bone mineral density decline according to renal tubular dysfunction and phosphaturia in tenofovir-exposed HIV-infected patients. AIDS. 2016 Jun 1;30(9):1423-31. doi: 10.1097/QAD.0000000000001067.
- Gupta SK, Yeh E, Kitch DW, Brown TT, Venuto CS, Morse GD, Ha B, Melbourne K, McComsey GA. Bone mineral density reductions after tenofovir disoproxil fumarate initiation and changes in phosphaturia: a secondary analysis of ACTG A5224s. J Antimicrob Chemother. 2017 Jul 1;72(7):2042-2048. doi: 10.1093/jac/dkx076.
- Jacobson DL, Spiegelman D, Knox TK, Wilson IB. Evolution and predictors of change in total bone mineral density over time in HIV-infected men and women in the nutrition for healthy living study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Nov 1;49(3):298-308. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181893e8e.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades de la piel
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades óseas
- Cambios en el peso corporal
- Trastornos del metabolismo de los lípidos
- Enfermedades de virus lentos
- Enfermedades Óseas Metabólicas
- Enfermedades De La Piel Metabólicas
- Infecciones por VIH
- Infecciones
- Insuficiencia renal
- Peso corporal
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
- Osteoporosis
- Aumento de peso
- Lipodistrofia
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de la transcriptasa inversa
- Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Anti-VIH
- Agentes antirretrovirales
- Inhibidores de la integrasa del VIH
- Inhibidores de la integrasa
- Tenofovir
- Lamivudina
- Dolutegravir
Otros números de identificación del estudio
- H-20012194
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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