- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04903847
Endringer i vekt, kroppssammensetning og metabolske parametere etter seponering av dolutegravir eller tenofovir disproxil (AVERTAS-2)
Endringer i vekt etter bytte til dolutegravir/lamivudin eller doravirin/tenofovir/lamivudin sammenlignet med fortsatt behandling med dolutegravir/tenofovir/lamivudin for virologisk undertrykt HIV-infeksjon. AVERTAS-2
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Randomisert kontrollert parallell åpen studie på personer som lever med HIV og minst 6 måneders behandling med dolutegravir/abakavir/lamivudin før inkludering.
Deltakerne (n=126) blir randomisert til å fortsette 3 medikamentregimer dolutegravir/tenofovirdisoproksil/lamivudin (kontroll) eller bytte til to-legemiddelregime med dolutegravir/lamivudin (intervensjon 1) eller til tre-legemiddelregime med doravirin/tenofovirdisoproksil/ lamivudin. Oppfølging er 48 uker. Data samles inn ved baseline og uke 48.
Primært resultat er endringer i vekt fra baseline på mer enn 2 kg.
Sekundære utfall er viruspersisterende viral undertrykkelse, endringer i kroppssammensetning og metabolisme, endringer i benmetabolisme og nyrefunksjon, endringer i leverelastisitet og fettinfiltrasjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Karen BH Pedersen, MD
- Telefonnummer: +4521623027
- E-post: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Thomas Benfield, MD
- E-post: thomas.lars.benfield@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Har ikke rekruttert ennå
- Department of Infectious Diseases, Aalborg University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Henrik Nielsen, MD, DMSc
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Har ikke rekruttert ennå
- Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Alex L Laursen, MD, PhD
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Har ikke rekruttert ennå
- Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet
-
Ta kontakt med:
- Jan Gerstoft, MD, DMSc
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Rekruttering
- Department of Infectious Diseases, Hvidovre University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Karen BH Pedersen, MD
- Telefonnummer: +4521623027
- E-post: karen.brorup.heje.pedersen@regionh.dk
-
Odense, Danmark, 5000
- Har ikke rekruttert ennå
- Department of Infectious Diseases, Odense University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Isik S Johansen, MD, DMSc
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer ≥ 18 år med diagnostisert HIV og minst 6 måneders pågående behandling med dolutegravir/doravirin/lamivudin vil bli inkludert. Pasienter må ha en plasmavirusmengde (HIV-RNA) < 50 kopier/ml ved inklusjon. For kvinner i fertil alder: Negativ graviditetstest og vilje til å bruke prevensjonsmiddel (i samsvar med lokale forskrifter) i studieperioden
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter vil bli ekskludert i tilfelle av eksisterende virusresistensmutasjoner mot lamivudin, dolutegravir, tenofovir eller doravirin tilstedeværelse av hepatitt B-antigen (HBsAg) eller HBV-DNA, kreft innen de siste 5 årene, graviditet eller amming. Ethvert tilfelle av diabetes, hjerte- og karsykdom eller annen kronisk sykdom må anses som stabilt vurdert av behandlende lege.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: Dolutegravir/tenofovirdisproxil/lamivudin
Fortsett med dolutegravir 50 mg, tenofovirdisproxil 245 mg, og lamivudin 300 mg én gang daglig i 48 uker.
|
|
Eksperimentell: dolutegravir/lamivudin
dolutegravir 50 mg/lamivudin 300 mg én gang daglig i 48 uker
|
To-legemiddelbehandling
Andre navn:
|
Eksperimentell: doravirin/tenofovir disproxil/lamivudin
100 mg doravirin, 245 mg tenofovirdisoproksil og 300 mg lamivudin én gang daglig i 48 uker.
|
Tre-legemiddelbehandling
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kroppsvekt
Tidsramme: 48 uker
|
Primært utfall er en endring i kroppsvekt på mer enn 2 kg fra
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Virologisk kontroll
Tidsramme: 48 uker
|
Plasma HIV-RNA
|
48 uker
|
Selvvurdert helse
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i 12-elements Short Form Health Survey (SF-12).
Scorer fra 0 (dårlig) til 100 (best).
|
48 uker
|
Insulinresistens
Tidsramme: 48 uker
|
Nedsatt insulinresistens og/eller β-cellefunksjon bestemt av endringer i homeostatisk modellvurdering for insulinresistens (HOMA-IR)
|
48 uker
|
Diabetikerprofil
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i HbA1c
|
48 uker
|
Kolesterolprofil
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i totalt kolesterol, HDL, LDL, VLDL
|
48 uker
|
Fettfordeling
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i visceralt fettvev (VAT) og subkutant fettvev (SAT) bestemt ved CT-skanning av thorax og øvre abdomen.
|
48 uker
|
Leverelastisitet
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i hepativ elastisitet bestemt av leverenlastografi (fibroskanning)
|
48 uker
|
Infiltrasjon av leverfett
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i leverfettinfiltrasjon bestemt av leverenlastografi (fibro-skanning) og øvre abdominal CT-skanning
|
48 uker
|
Kroppssammensetning/perfiferal og sentral fettfordeling
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i kroppsfettfordelingen bestemmes av Dual Energy X-ray Absorbtiometri (DEXA)
|
48 uker
|
Estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) (kreatinin)
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i eGFR estimert av plasmakreatinin
|
48 uker
|
eGFR (cystatin)
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i estimert av plasmacystatin
|
48 uker
|
Urea
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i plasma urea
|
48 uker
|
Urin RBP/kreatinin-forhold
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i urin RBP/kreatinin-forhold bestemt av punkturin Retinol Binding Protein (RBP) og kreatininanalyse
|
48 uker
|
Urin Beta-2-mikroglobulin(B2M)/kreatinin-forhold
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i B2M/kreatinin-forholdet bestemmes av punkturin B2M og kreatinin
|
48 uker
|
Urin albumin/kreatinin ratio
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i urinalbumin/kreatinin-forholdet bestemmes av punkturinalbumin og kreatininanalyse
|
48 uker
|
Urin protein/kreatinin ratio
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i urinprotein/kreatinin-forholdet bestemmes av punkturinprotein og kreatininanalyse
|
48 uker
|
Urin fosfat
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i punkturinfosfat
|
48 uker
|
Benmassetetthet (BMD)
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i BMD vurdert av DEXA
|
48 uker
|
Benspesifikt alkalisk fosfat
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i plasma Benspesifikk alkalisk fosfat
|
48 uker
|
Prokollagen type 1 N-pro-peptid
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i prokollagen type 1 N-pro-peptid
|
48 uker
|
Type 1 kollagen tverrbundet C-telopeptid
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i plasma Type 1 kollagen tverrbundet C-telopeptid
|
48 uker
|
Osteokalsin
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i plasma osteokalsin
|
48 uker
|
Fastende ionisert kalsium
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i plasma fastende ionisert kalsium
|
48 uker
|
25(OH)vitamin D vitamin D 25(OH)vitamin D
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i plasma 25(OH) vitamin D
|
48 uker
|
Parathyroidhormon (PTH) vitamin D 25(OH) vitamin D
Tidsramme: 48 uker
|
Endringer i plasma parathyroidhormon (PTH)
|
48 uker
|
Betennelse
Tidsramme: 48 uker
|
Høysensitivt C-reaktivt protein
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Thomas Benfield, MD, Center of Research and Disruption of Infectious Diseases
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Belloso WH, Orellana LC, Grinsztejn B, Madero JS, La Rosa A, Veloso VG, Sanchez J, Ismerio Moreira R, Crabtree-Ramirez B, Garcia Messina O, Lasala MB, Peinado J, Losso MH. Analysis of serious non-AIDS events among HIV-infected adults at Latin American sites. HIV Med. 2010 Oct 1;11(9):554-64. doi: 10.1111/j.1468-1293.2010.00824.x. Epub 2010 Mar 21.
- Smith CJ, Ryom L, Weber R, Morlat P, Pradier C, Reiss P, Kowalska JD, de Wit S, Law M, el Sadr W, Kirk O, Friis-Moller N, Monforte Ad, Phillips AN, Sabin CA, Lundgren JD; D:A:D Study Group. Trends in underlying causes of death in people with HIV from 1999 to 2011 (D:A:D): a multicohort collaboration. Lancet. 2014 Jul 19;384(9939):241-8. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60604-8.
- Hill A, Waters L, Pozniak A. Are new antiretroviral treatments increasing the risks of clinical obesity? J Virus Erad. 2019 Jan 1;5(1):41-43.
- Sax PE, Erlandson KM, Lake JE, Mccomsey GA, Orkin C, Esser S, Brown TT, Rockstroh JK, Wei X, Carter CC, Zhong L, Brainard DM, Melbourne K, Das M, Stellbrink HJ, Post FA, Waters L, Koethe JR. Weight Gain Following Initiation of Antiretroviral Therapy: Risk Factors in Randomized Comparative Clinical Trials. Clin Infect Dis. 2020 Sep 12;71(6):1379-1389. doi: 10.1093/cid/ciz999.
- Brown TT, Cole SR, Li X, Kingsley LA, Palella FJ, Riddler SA, Visscher BR, Margolick JB, Dobs AS. Antiretroviral therapy and the prevalence and incidence of diabetes mellitus in the multicenter AIDS cohort study. Arch Intern Med. 2005 May 23;165(10):1179-84. doi: 10.1001/archinte.165.10.1179. Erratum In: Arch Intern Med. 2005 Nov 28;165(21):2541.
- Koethe JR, Jenkins CA, Lau B, Shepherd BE, Justice AC, Tate JP, Buchacz K, Napravnik S, Mayor AM, Horberg MA, Blashill AJ, Willig A, Wester CW, Silverberg MJ, Gill J, Thorne JE, Klein M, Eron JJ, Kitahata MM, Sterling TR, Moore RD; North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD). Rising Obesity Prevalence and Weight Gain Among Adults Starting Antiretroviral Therapy in the United States and Canada. AIDS Res Hum Retroviruses. 2016 Jan;32(1):50-8. doi: 10.1089/aid.2015.0147. Epub 2015 Sep 9.
- Bakal DR, Coelho LE, Luz PM, Clark JL, De Boni RB, Cardoso SW, Veloso VG, Lake JE, Grinsztejn B. Obesity following ART initiation is common and influenced by both traditional and HIV-/ART-specific risk factors. J Antimicrob Chemother. 2018 Aug 1;73(8):2177-2185. doi: 10.1093/jac/dky145.
- Burns JE, Stirrup OT, Dunn D, Runcie-Unger I, Milinkovic A, Candfield S, Lukha H, Severn A, Waters L, Edwards S, Gilson R, Pett SL. No overall change in the rate of weight gain after switching to an integrase-inhibitor in virologically suppressed adults with HIV. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):109-114. doi: 10.1097/QAD.0000000000002379.
- Vizcarra P, Vivancos MJ, Perez-Elias MJ, Moreno A, Casado JL. Weight gain in people living with HIV switched to dual therapy: changes in body fat mass. AIDS. 2020 Jan 1;34(1):155-157. doi: 10.1097/QAD.0000000000002421.
- Nartey ET, Tetteh RA, Yankey BA, Mantel-Teeuwisse AK, Leufkens HGM, Dodoo ANO, Lartey M. Tenofovir-associated renal toxicity in a cohort of HIV infected patients in Ghana. BMC Res Notes. 2019 Jul 22;12(1):445. doi: 10.1186/s13104-019-4454-2.
- Nishijima T, Kawasaki Y, Tanaka N, Mizushima D, Aoki T, Watanabe K, Kinai E, Honda H, Yazaki H, Tanuma J, Tsukada K, Teruya K, Kikuchi Y, Gatanaga H, Oka S. Long-term exposure to tenofovir continuously decrease renal function in HIV-1-infected patients with low body weight: results from 10 years of follow-up. AIDS. 2014 Aug 24;28(13):1903-10. doi: 10.1097/QAD.0000000000000347.
- Casado JL, Santiuste C, Vazquez M, Banon S, Rosillo M, Gomez A, Perez-Elias MJ, Caballero C, Rey JM, Moreno S. Bone mineral density decline according to renal tubular dysfunction and phosphaturia in tenofovir-exposed HIV-infected patients. AIDS. 2016 Jun 1;30(9):1423-31. doi: 10.1097/QAD.0000000000001067.
- Gupta SK, Yeh E, Kitch DW, Brown TT, Venuto CS, Morse GD, Ha B, Melbourne K, McComsey GA. Bone mineral density reductions after tenofovir disoproxil fumarate initiation and changes in phosphaturia: a secondary analysis of ACTG A5224s. J Antimicrob Chemother. 2017 Jul 1;72(7):2042-2048. doi: 10.1093/jac/dkx076.
- Jacobson DL, Spiegelman D, Knox TK, Wilson IB. Evolution and predictors of change in total bone mineral density over time in HIV-infected men and women in the nutrition for healthy living study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008 Nov 1;49(3):298-308. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181893e8e.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Hudsykdommer
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Beinsykdommer
- Endringer i kroppsvekt
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Langsomme virussykdommer
- Bensykdommer, metabolske
- Hudsykdommer, metabolske
- HIV-infeksjoner
- Infeksjoner
- Nyreinsuffisiens
- Kroppsvekt
- Ervervet immunsviktsyndrom
- Osteoporose
- Vektøkning
- Lipodystrofi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- HIV-integrasehemmere
- Integrasehemmere
- Tenofovir
- Lamivudin
- Dolutegravir
Andre studie-ID-numre
- H-20012194
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
-
Aionx, Inc.UkjentHealthcare Associated Infection
Kliniske studier på Dolutegravir/Lamivudine 50 MG-300 MG oral tablett [DOVATO]
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineFullførtInfeksjon, humant immunsviktvirusForente stater
-
Fundacion SEIMC-GESIDAViiV HealthcareFullført
-
Shanghai Public Health Clinical CenterHar ikke rekruttert ennå
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiFullførtSunne fag | Infeksjon, humant immunsviktvirusForente stater
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiFullførtInfeksjon, humant immunsviktvirusForente stater
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...Fullført
-
University of North Carolina, Chapel HillViiV HealthcareFullførtHIV | Akutt HIV-infeksjonForente stater
-
Kirby InstituteAktiv, ikke rekrutterendeHIV-infeksjonerMalaysia, Zimbabwe, India, Sør-Afrika, Thailand
-
Castagna AntonellaBristol-Myers Squibb; ViiV HealthcareFullført