ГБО в лечении и профилактике оРТПХ

Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) является потенциально излечивающей терапевтической стратегией для пациентов со злокачественными новообразованиями кроветворной системы. Однако терапевтические преимущества и более широкое применение алло-ТГСК ограничены острой болезнью трансплантат против хозяина (оРТПХ), последняя остается основным препятствием для долгосрочного выживания для этой популяции. Новые профилактические и терапевтические стратегии оРТПХ, более эффективные, безопасные, экономичные и менее технически сложные, по-прежнему остро необходимы.

Хотя в развитии оРТПХ участвуют различные иммунные и неиммунные клетки, было доказано, что активные формы кислорода (АФК) являются первичными триггерами воспалительной реакции и играют ключевую роль в патогенезе оРТПХ. Следовательно, стратегии, направленные на производство АФК, имеют решающее значение для эффективного лечения оРТПХ. Гипербарическая оксигенация (ГБО) является хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения, который используется для улучшения состояния незаживающих язв, вторичных по отношению к оРТПХ, и геморрагического цистита (ГЦ) после алло-ТГСК, вызванной инфекцией или оРТПХ. Даже точный механизм до конца не ясен, но было продемонстрировано, что ГБО снижает высвобождение ряда провоспалительных цитокинов и может улучшать действие антибиотиков.

В этом исследовании исследователи планируют начать рандомизированное, контролируемое и открытое клиническое когортное исследование, чтобы подтвердить безопасность и эффективность ГБО при оРТПХ у пациентов, перенесших алло-ТГСК.