- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05348239
Таблетки хлорофиллина при мочевом кровотечении после лучевой терапии рака органов малого таза (CLARITY)
Исследование фазы II по оценке перорального приема хлорофиллина при геморрагическом цистите, вторичном по отношению к лучевой терапии злокачественных новообразований органов малого таза
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Dr. Gagan Prakash
- Номер телефона: 7176 022 2417
- Электронная почта: gagan2311@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Dr. Vikram Gota
- Номер телефона: +91 7715019117
- Электронная почта: vikramgota@gmail.com
Места учебы
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Индия, 400012
- Рекрутинг
- Tata Memorial Centre
-
Контакт:
- Dr. Gagan Prakash
- Номер телефона: 7176 022 2417
- Электронная почта: gagan2311@gmail.com
-
Контакт:
- Dr. Vikram Gota
- Номер телефона: +91 7715019117
- Электронная почта: vikramgota@gmail.com
-
Главный следователь:
- Dr. Gagan Prakash
-
Младший исследователь:
- Dr. Vedang Murthy
-
Младший исследователь:
- Dr. Amit Joshi
-
Младший исследователь:
- Dr. Mahendra Pal
-
Младший исследователь:
- Dr. Priyamvada Maitre
-
Младший исследователь:
- Dr. Supriya Sastri
-
Младший исследователь:
- Dr. Santosh Menon
-
Младший исследователь:
- Dr. Nilesh Sable
-
Младший исследователь:
- Dr. Aparna Katdare
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте ≥ 18 лет с лучевой терапией по поводу злокачественных новообразований органов малого таза в анамнезе более 3 месяцев назад.
- Любая степень радиационно-индуцированного цистита в соответствии с критериями RTOG (степень RTOG 1-4 эквивалентна степени 1-3 CTCAE).
- Адекватная функция печени определяется как АЛТ/АЛТ ≤ 3 раза ВГН и общий билирубин ≤ 2 раза ВГН. Повышение уровня трансаминаз до 5 раз выше ВГН допускается у пациентов с метастазами в печень.
- Адекватная функция почек определяется как клиренс креатина ≥ 30 мл/мин (по формуле Кокрофта-Голта).
Критерий исключения:
- Известная гиперчувствительность или противопоказания к хлорофиллину натрия.
- Гемодинамически нестабильные пациенты, не реагирующие на начальную реанимацию.
- Пациенты с опасным для жизни геморрагическим циститом, требующим неотложного инвазивного вмешательства (4-я степень по CTCAE).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Пероральный прием хлорофиллина
Участники будут получать перорально натрий-медный хлорофиллин в дозе 750 мг один раз в день (OD) натощак.
|
Натрий-медь-хлорофиллин (CHL) представляет собой фитофармацевтический препарат, полученный из пигмента зеленых растений, хлорофилла.
Хлорофиллин улавливает вызванные радиацией свободные радикалы и активные формы кислорода.
Он используется в качестве пищевого красителя и безрецептурного отпуска в США, Японии, Австралии и Китае в течение многих лет для различных преимуществ для здоровья, включая предотвращение неприятного запаха тела у гериатрических пациентов, ускорение заживления ран, антибактериальное действие, профилактику рака при высоких температурах. группы риска, подвергающиеся воздействию гепатоканцерогена афлатоксина B1, лечение недержания кала и т. д.
Исследования показали, что ХЛ обладает иммуностимулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием в дополнение к антиоксидантным и радиопротекторным свойствам.
Он увеличивает экспрессию транскрипционного фактора (белка) Nrf2, который улучшает выживаемость лимфоцитов и обеспечивает эффективную детоксикацию после облучения.
Продолжительность терапии будет до 6 месяцев в зависимости от ответа участников.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка частоты объективных ответов (ЧОО) согласно CTCAE v5.0.
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Коэффициент объективного ответа (ЧОО) Доля пациентов с ПР/ЧО. ЧОО будет определяться, как показано ниже. Полный ответ (ПО): исчезновение гематурии (грубая/макрогематурия при II/III степени и микроскопическая гематурия при геморрагическом цистите I степени). ) Частичный ответ (PR): улучшение (снижение геморрагического цистита не менее чем на 1 степень, но не полное разрешение гематурии в течение 3 месяцев с начала лечения. Степень геморрагического цистита будет соответствовать CTCAE v5.0.
|
Базовый уровень
|
|
Оценка частоты объективных ответов (ЧОО) согласно CTCAE v5.0.
Временное ограничение: Сообщение 1 месяц
|
Коэффициент объективного ответа (ЧОО) Доля пациентов с ПР/ЧО. ЧОО будет определяться, как показано ниже. Полный ответ (ПО): исчезновение гематурии (грубая/макрогематурия при II/III степени и микроскопическая гематурия при геморрагическом цистите I степени). ) Частичный ответ (PR): улучшение (снижение геморрагического цистита не менее чем на 1 степень, но не полное разрешение гематурии в течение 3 месяцев с начала лечения. Степень геморрагического цистита будет соответствовать CTCAE v5.0.
|
Сообщение 1 месяц
|
|
Оценка частоты объективных ответов (ЧОО) согласно CTCAE v5.0.
Временное ограничение: Сообщение 3 месяца
|
Коэффициент объективного ответа (ЧОО) Доля пациентов с ПР/ЧО. ЧОО будет определяться, как показано ниже. Полный ответ (ПО): исчезновение гематурии (грубая/макрогематурия при II/III степени и микроскопическая гематурия при геморрагическом цистите I степени). ) Частичный ответ (PR): улучшение (снижение геморрагического цистита не менее чем на 1 степень, но не полное разрешение гематурии в течение 3 месяцев с начала лечения. Степень геморрагического цистита будет соответствовать CTCAE v5.0.
|
Сообщение 3 месяца
|
|
Оценка частоты объективных ответов (ЧОО) согласно CTCAE v5.0.
Временное ограничение: Сообщение 6 месяцев
|
Коэффициент объективного ответа (ЧОО) Доля пациентов с ПР/ЧО. ЧОО будет определяться, как показано ниже. Полный ответ (ПО): исчезновение гематурии (грубая/макрогематурия при II/III степени и микроскопическая гематурия при геморрагическом цистите I степени). ) Частичный ответ (PR): улучшение (снижение геморрагического цистита не менее чем на 1 степень, но не полное разрешение гематурии в течение 3 месяцев с начала лечения. Степень геморрагического цистита будет соответствовать CTCAE v5.0.
|
Сообщение 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка индекса рака мочевого пузыря (BCI).
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц, через 3 месяца
|
Показатели индекса рака мочевого пузыря (BCI) будут рассчитываться на исходном уровне, через 1 месяц и 3 месяца для каждого участника исследования. Минимальное значение — 0, максимальное значение — 100. Чем выше балл, тем лучше результат. |
Исходный уровень, через 1 месяц, через 3 месяца
|
|
Оценка неэффективности лечения (TF).
Временное ограничение: Сообщение 3 месяца
|
Неудача лечения (TF), определяемая как необходимость альтернативного вмешательства при стойкой тяжелой гематурии в течение 3 месяцев от начала лечения или досрочное прекращение лечения из-за непереносимых побочных эффектов при отсутствии PR/CR [Вмешательство: множественные цистоскопии с эвакуацией сгустка, цистэктомия, гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) или переливание крови из-за стойкого падения гемоглобина].
|
Сообщение 3 месяца
|
|
Оценка безрецидивной выживаемости.
Временное ограничение: Базовый до 3 месяцев
|
Безрецидивная выживаемость определяется как время от включения в исследование до даты первого вмешательства до 3 месяцев или даты прекращения терапии из-за непереносимых побочных эффектов при отсутствии PR/CR.
|
Базовый до 3 месяцев
|
|
Оценка качества жизни (КЖ) с помощью опросника EORTC-QLQ C-30.
Временное ограничение: Исходный уровень, через 1 месяц, через 3 месяца
|
Качество жизни будет измеряться с использованием опросника EORTC-QLQ-30 на исходном уровне, через 1 месяц и через 3 месяца для каждого участника исследования. Минимальное значение - 0, Максимальное значение не может быть задано заранее. пять функциональных шкал (физическая, ролевая, когнитивная, эмоциональная и социальная), три шкалы симптомов (усталость, боль, тошнота и рвота), шкала общего состояния здоровья / качества жизни и ряд отдельных пунктов, оценивающих дополнительные симптомы, обычно сообщаемые больных раком (одышка, потеря аппетита, бессонница, запор и диарея) и предполагаемые финансовые последствия болезни. Таким образом, более высокие баллы отражают лучшие результаты по некоторым шкалам, тогда как более низкие баллы по некоторым шкалам отражают лучшие результаты. |
Исходный уровень, через 1 месяц, через 3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Dr. Gagan Prakash, Tata Memorial Centre
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Smit SG, Heyns CF. Management of radiation cystitis. Nat Rev Urol. 2010 Apr;7(4):206-14. doi: 10.1038/nrurol.2010.23. Epub 2010 Mar 9.
- Browne C, Davis NF, Mac Craith E, Lennon GM, Mulvin DW, Quinlan DM, Mc Vey GP, Galvin DJ. A Narrative Review on the Pathophysiology and Management for Radiation Cystitis. Adv Urol. 2015;2015:346812. doi: 10.1155/2015/346812. Epub 2015 Dec 22. Review.
- Sandhu SS, Goldstraw M, Woodhouse CR. The management of haemorrhagic cystitis with sodium pentosan polysulphate. BJU Int. 2004 Oct;94(6):845-7.
- Feldmeier JJ, Hampson NB. A systematic review of the literature reporting the application of hyperbaric oxygen prevention and treatment of delayed radiation injuries: an evidence based approach. Undersea Hyperb Med. 2002 Spring;29(1):4-30. Review.
- Oscarsson N, Muller B, Rosen A, Lodding P, Molne J, Giglio D, Hjelle KM, Vaagbo G, Hyldegaard O, Vangedal M, Salling L, Kjellberg A, Lind F, Ettala O, Arola O, Seeman-Lodding H. Radiation-induced cystitis treated with hyperbaric oxygen therapy (RICH-ART): a randomised, controlled, phase 2-3 trial. Lancet Oncol. 2019 Nov;20(11):1602-1614. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30494-2. Epub 2019 Sep 16. Erratum In: Lancet Oncol. 2019 Sep 23;:
- Villeirs L, Tailly T, Ost P, Waterloos M, Decaestecker K, Fonteyne V, Van Praet C, Lumen N. Hyperbaric oxygen therapy for radiation cystitis after pelvic radiotherapy: Systematic review of the recent literature. Int J Urol. 2020 Feb;27(2):98-107. doi: 10.1111/iju.14130. Epub 2019 Oct 15. Review.
- Lojanapiwat B, Sripralakrit S, Soonthornphan S, Wudhikarn S. Intravesicle formalin instillation with a modified technique for controlling haemorrhage secondary to radiation cystitis. Asian J Surg. 2002 Jul;25(3):232-5.
- Westerman ME, Boorjian SA, Linder BJ. Safety and efficacy of intravesical alum for intractable hemorrhagic cystitis: A contemporary evaluation. Int Braz J Urol. 2016 Nov-Dec;42(6):1144-1149. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2015.0588.
- Comploj E, Pycha A, Trenti E, Palermo S, Bonatti M, Krause P, Folchini DM, Pycha A. Transarterial Embolization in the Management of Intractable Haemorrhage. Urol Int. 2021;105(1-2):95-99. doi: 10.1159/000511123. Epub 2020 Oct 16.
- Linder BJ, Tarrell RF, Boorjian SA. Cystectomy for refractory hemorrhagic cystitis: contemporary etiology, presentation and outcomes. J Urol. 2014 Dec;192(6):1687-92. doi: 10.1016/j.juro.2014.06.030. Epub 2014 Jun 14.
- Chlorophyll and Chlorophyllin Linus Pauling Institute Oregon State University. (Micronutrient Information)
- Egner PA, Wang JB, Zhu YR, Zhang BC, Wu Y, Zhang QN, Qian GS, Kuang SY, Gange SJ, Jacobson LP, Helzlsouer KJ, Bailey GS, Groopman JD, Kensler TW. Chlorophyllin intervention reduces aflatoxin-DNA adducts in individuals at high risk for liver cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001 Dec 4;98(25):14601-6. Epub 2001 Nov 27.
- Citrin D, Cotrim AP, Hyodo F, Baum BJ, Krishna MC, Mitchell JB. Radioprotectors and mitigators of radiation-induced normal tissue injury. Oncologist. 2010;15(4):360-71. doi: 10.1634/theoncologist.2009-S104. Review.
- Oriya A, Takahashi K, Inanami O, Miura T, Abe Y, Kuwabara M, Kashiwakura I. Individual differences in the radiosensitivity of hematopoietic progenitor cells detected in steady-state human peripheral blood. J Radiat Res. 2008 Mar;49(2):113-21. Epub 2007 Dec 12.
- Dainiak N. Hematologic consequences of exposure to ionizing radiation. Exp Hematol. 2002 Jun;30(6):513-28. Review.
- Jubert C, Mata J, Bench G, Dashwood R, Pereira C, Tracewell W, Turteltaub K, Williams D, Bailey G. Effects of chlorophyll and chlorophyllin on low-dose aflatoxin B(1) pharmacokinetics in human volunteers. Cancer Prev Res (Phila). 2009 Dec;2(12):1015-22. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0099. Epub 2009 Dec 1.
- Nagini S, Palitti F, Natarajan AT. Chemopreventive potential of chlorophyllin: a review of the mechanisms of action and molecular targets. Nutr Cancer. 2015;67(2):203-11. doi: 10.1080/01635581.2015.990573. Epub 2015 Feb 4. Review.
- Nahata MC, Slencsak CA, Kamp J. Effect of chlorophyllin on urinary odor in incontinent geriatric patients. Drug Intell Clin Pharm. 1983 Oct;17(10):732-4.
- Christiansen SB, Byel SR, Strømsted H, Stenderup JK, Eickhoff JH. [Can chlorophyll reduce fecal odor in colostomy patients?]. Ugeskr Laeger. 1989 Jul 3;151(27):1753-4. Danish.
- Yamazaki H, Fujieda M, Togashi M, Saito T, Preti G, Cashman JR, Kamataki T. Effects of the dietary supplements, activated charcoal and copper chlorophyllin, on urinary excretion of trimethylamine in Japanese trimethylaminuria patients. Life Sci. 2004 Apr 16;74(22):2739-47.
- WEINGARTEN M, PAYSON B. Deodorization of colostomies with chlorophyll. Rev Gastroenterol. 1951 Aug;18(8):602-4.
- BOWERS WF. Chlorophyll in wound healing and suppurative disease. Am J Surg. 1947 Jan;73(1):37-50.
- CARPENTER EB. Clinical experiences with chlorophyll preparations with particular reference to chronic osteomyelitis and chronic ulcers. Am J Surg. 1949 Feb;77(2):167-71.
- 2004 Physicians' Desk Reference. 58th ed. Stamford: Thomson Health Care, Inc.; 2003.
- Smith RG. Enzymatic debriding agents: an evaluation of the medical literature. Ostomy Wound Manage. 2008 Aug;54(8):16-34. Review.
- Weir D, Farley KL. Relative delivery efficiency and convenience of spray and ointment formulations of papain/urea/chlorophyllin enzymatic wound therapies. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2006 Sep-Oct;33(5):482-90.
- Aggarwal A, Shrivastava A, Kumar A, Ali A. Clinical and Epidemiological Features of SARS-CoV-2 Patients in SARI Ward of a Tertiary Care Centre in New Delhi. J Assoc Physicians India. 2020 Jul;68(7):19-26.
- Suryavanshi S, Sharma D, Checker R, Thoh M, Gota V, Sandur SK, Sainis KB. Amelioration of radiation-induced hematopoietic syndrome by an antioxidant chlorophyllin through increased stem cell activity and modulation of hematopoiesis. Free Radic Biol Med. 2015 Aug;85:56-70. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2015.04.007. Epub 2015 Apr 11.
- Sharma D, Kumar SS, Sainis KB. Antiapoptotic and immunomodulatory effects of chlorophyllin. Mol Immunol. 2007 Jan;44(4):347-59. Epub 2006 Apr 17.
- Warny M, Helby J, Nordestgaard BG, Birgens H, Bojesen SE. Lymphopenia and risk of infection and infection-related death in 98,344 individuals from a prospective Danish population-based study. PLoS Med. 2018 Nov 1;15(11):e1002685. doi: 10.1371/journal.pmed.1002685. eCollection 2018 Nov.
- Tan L, Wang Q, Zhang D, Ding J, Huang Q, Tang YQ, Wang Q, Miao H. Lymphopenia predicts disease severity of COVID-19: a descriptive and predictive study. Signal Transduct Target Ther. 2020 Mar 27;5(1):33. doi: 10.1038/s41392-020-0148-4. No abstract available. Erratum In: Signal Transduct Target Ther. 2020 Apr 29;5(1):61.
- Zhang X, Tan Y, Ling Y, Lu G, Liu F, Yi Z, Jia X, Wu M, Shi B, Xu S, Chen J, Wang W, Chen B, Jiang L, Yu S, Lu J, Wang J, Xu M, Yuan Z, Zhang Q, Zhang X, Zhao G, Wang S, Chen S, Lu H. Viral and host factors related to the clinical outcome of COVID-19. Nature. 2020 Jul;583(7816):437-440. doi: 10.1038/s41586-020-2355-0. Epub 2020 May 20.
- Ye Q, Wang B, Mao J. The pathogenesis and treatment of the ;Cytokine Storm' in COVID-19. J Infect. 2020 Jun;80(6):607-613. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.037. Epub 2020 Apr 10.
- Interim Clinical Study Report (Project No. 0462-16) - An Open Label, Clinical Study To Assess Safety, Tolerability, Pharmacokinetics And Pharmacodynamics Of Sodium Copper Chlorophyllin In Healthy Adult, Human Male Subjects.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 900878
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Натрий Медь Хлорофиллин
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish Cardiovascular... и другие соавторыЗавершенныйСердечный магнитный резонанс | Здоровые люди | Отображение T1Дания
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ЗавершенныйГипертонияСоединенные Штаты
-
University of Alabama at BirminghamUnited States Agency for International Development (USAID); Elizabeth Glaser Pediatric...ЗавершенныйВИЧ-инфекция | Беременность
-
Lung Biotechnology PBCПрекращеноЛегочная артериальная гипертензияСоединенные Штаты, Израиль
-
Albert Einstein College of MedicineЗавершенныйИзгнание внутриматочной спиралиСоединенные Штаты
-
Hospices Civils de LyonЗавершенныйНалет на сонной артерииФранция
-
Martha BiddleЗавершенныйМетаболический синдромСоединенные Штаты
-
AbbottЗавершенный
-
AbbottПрекращеноПарциальное припадочное расстройствоСоединенные Штаты
-
Boston UniversityUniversity of UtahЗавершенныйМедикаментозный аборт | Индуцированный аборт | Изгнание внутриматочной спиралиСоединенные Штаты