- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05348239
Tabletki z chlorofiliną na krwawienia z dróg moczowych po radioterapii nowotworów narządów miednicy mniejszej (CLARITY)
Badanie fazy II oceniające doustną chlorofilinę w krwotocznym zapaleniu pęcherza moczowego wtórnym do radioterapii nowotworów miednicy
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dr. Gagan Prakash
- Numer telefonu: 7176 022 2417
- E-mail: gagan2311@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dr. Vikram Gota
- Numer telefonu: +91 7715019117
- E-mail: vikramgota@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indie, 400012
- Rekrutacyjny
- Tata Memorial Centre
-
Kontakt:
- Dr. Gagan Prakash
- Numer telefonu: 7176 022 2417
- E-mail: gagan2311@gmail.com
-
Kontakt:
- Dr. Vikram Gota
- Numer telefonu: +91 7715019117
- E-mail: vikramgota@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Dr. Gagan Prakash
-
Pod-śledczy:
- Dr. Vedang Murthy
-
Pod-śledczy:
- Dr. Amit Joshi
-
Pod-śledczy:
- Dr. Mahendra Pal
-
Pod-śledczy:
- Dr. Priyamvada Maitre
-
Pod-śledczy:
- Dr. Supriya Sastri
-
Pod-śledczy:
- Dr. Santosh Menon
-
Pod-śledczy:
- Dr. Nilesh Sable
-
Pod-śledczy:
- Dr. Aparna Katdare
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku ≥ 18 lat z wywiadem radioterapii raka miednicy mniejszej w ciągu ostatnich ponad 3 miesięcy wstecz.
- Dowolny stopień zapalenia pęcherza wywołanego promieniowaniem zgodnie z kryteriami RTOG (stopień 1-4 RTOG odpowiada stopniowi 1-3 CTCAE).
- Odpowiednia czynność wątroby zdefiniowana jako AlAT/AlAT ≤ 3-krotna GGN i stężenie bilirubiny całkowitej ≤ 2-krotna GGN. Podwyższone transaminazy do 5-krotności GGN są dozwolone u pacjentów z przerzutami do wątroby.
- Odpowiednia czynność nerek zdefiniowana jako klirens kreatyny ≥ 30 ml/min (według wzoru Cockcrofta-Gaulta).
Kryteria wyłączenia:
- Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazania do stosowania chlorofiliny sodowej.
- Pacjenci niestabilni hemodynamicznie niereagujący na wstępną resuscytację.
- Pacjenci z zagrażającym życiu krwotocznym zapaleniem pęcherza moczowego wymagającym pilnej interwencji inwazyjnej (stopień 4. wg CTCAE).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Doustne ramię z chlorofiliną
Uczestnicy otrzymają doustnie chlorofilinę sodowo-miedziową w dawce 750 mg raz dziennie (OD) na pusty żołądek.
|
Chlorofilina sodowo-miedziowa (CHL) to lek fitofarmaceutyczny otrzymywany z zielonego barwnika roślinnego, chlorofilu.
Chlorofilina wychwytuje wywołane promieniowaniem wolne rodniki i reaktywne formy tlenu.
Jest stosowany jako barwnik żywności i OTC w USA, Japonii, Australii i Chinach od wielu lat w celu uzyskania różnych korzyści zdrowotnych, w tym zapobiegania nieprzyjemnemu zapachowi ciała u pacjentów w podeszłym wieku, przyspieszonego gojenia się ran, działania przeciwbakteryjnego, zapobiegania nowotworom w wysoko- populacje ryzyka narażone na działanie hepatokarcynogenu aflatoksyny B1, leczenie nietrzymania stolca itp.
Badania wykazały, że CHL ma działanie immunostymulujące, przeciwzapalne i przeciwwirusowe, oprócz właściwości przeciwutleniających i radioochronnych.
Zwiększa ekspresję czynnika transkrypcyjnego (białka) Nrf2, który poprawia przeżywalność limfocytów i umożliwia skuteczną detoksykację po ekspozycji na promieniowanie.
Czas trwania terapii wyniesie do 6 miesięcy w zależności od odpowiedzi uczestników.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (ORR) zgodnie z CTCAE v5.0.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) Odsetek pacjentów z CR/PR. ORR zostanie określony jak poniżej. Odpowiedź całkowita (CR): ustąpienie krwiomoczu (krwiomocz makroskopowy/makroskopowy w przypadku stopnia II/III i krwiomocz mikroskopowy w przypadku krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego stopnia I) ) Częściowa odpowiedź (PR): poprawa (zmniejszenie o co najmniej 1 stopień krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego, ale niecałkowite ustąpienie krwiomoczu w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia. Stopień krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego będzie zgodny z CTCAE v5.0.
|
Linia bazowa
|
Ocena wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (ORR) zgodnie z CTCAE v5.0.
Ramy czasowe: Post 1 miesiąc
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) Odsetek pacjentów z CR/PR. ORR zostanie określony jak poniżej. Odpowiedź całkowita (CR): ustąpienie krwiomoczu (krwiomocz makroskopowy/makroskopowy w przypadku stopnia II/III i krwiomocz mikroskopowy w przypadku krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego stopnia I) ) Częściowa odpowiedź (PR): poprawa (zmniejszenie o co najmniej 1 stopień krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego, ale niecałkowite ustąpienie krwiomoczu w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia. Stopień krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego będzie zgodny z CTCAE v5.0.
|
Post 1 miesiąc
|
Ocena wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (ORR) zgodnie z CTCAE v5.0.
Ramy czasowe: Post 3 miesiące
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) Odsetek pacjentów z CR/PR. ORR zostanie określony jak poniżej. Odpowiedź całkowita (CR): ustąpienie krwiomoczu (krwiomocz makroskopowy/makroskopowy w przypadku stopnia II/III i krwiomocz mikroskopowy w przypadku krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego stopnia I) ) Częściowa odpowiedź (PR): poprawa (zmniejszenie o co najmniej 1 stopień krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego, ale niecałkowite ustąpienie krwiomoczu w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia. Stopień krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego będzie zgodny z CTCAE v5.0.
|
Post 3 miesiące
|
Ocena wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (ORR) zgodnie z CTCAE v5.0.
Ramy czasowe: Post 6 miesięcy
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) Odsetek pacjentów z CR/PR. ORR zostanie określony jak poniżej. Odpowiedź całkowita (CR): ustąpienie krwiomoczu (krwiomocz makroskopowy/makroskopowy w przypadku stopnia II/III i krwiomocz mikroskopowy w przypadku krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego stopnia I) ) Częściowa odpowiedź (PR): poprawa (zmniejszenie o co najmniej 1 stopień krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego, ale niecałkowite ustąpienie krwiomoczu w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia. Stopień krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego będzie zgodny z CTCAE v5.0.
|
Post 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena wyników Indeksu Raka Pęcherza (BCI).
Ramy czasowe: Linia bazowa, post 1 miesiąc, post 3 miesiące
|
Wskaźnik raka pęcherza moczowego (BCI) zostanie obliczony na początku badania, po 1 miesiącu i 3 miesiącach dla każdego uczestnika badania. Minimalna wartość - 0, Maksymalna wartość - 100, Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik. |
Linia bazowa, post 1 miesiąc, post 3 miesiące
|
Ocena niepowodzenia leczenia (TF).
Ramy czasowe: Post 3 miesiące
|
Niepowodzenie leczenia (TF) definiowane jako konieczność alternatywnej interwencji w przypadku uporczywego ciężkiego krwiomoczu w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia lub wczesnego przerwania leczenia z powodu nietolerowanych działań niepożądanych przy braku PR/CR [Interwencja: wielokrotne cystoskopie z usunięciem skrzepu, cystektomia, hiperbaria tlenoterapia (HBOT) lub transfuzje z powodu utrzymującego się spadku stężenia hemoglobiny].
|
Post 3 miesiące
|
Ocena przeżycia bez niepowodzenia leczenia.
Ramy czasowe: Linia podstawowa do 3 miesięcy
|
Czas przeżycia bez niepowodzenia leczenia definiuje się jako czas od włączenia do pierwszej interwencji do 3 miesięcy lub do dnia odstawienia terapii z powodu nietolerowanych działań niepożądanych przy braku PR/CR.
|
Linia podstawowa do 3 miesięcy
|
Ocena jakości życia (QOL) za pomocą kwestionariusza EORTC -QLQ C-30.
Ramy czasowe: Linia bazowa, post 1 miesiąc, post 3 miesiące
|
QoL będzie mierzona za pomocą kwestionariusza EORTC-QLQ-30 na początku badania, 1 miesiąc i 3 miesiące dla każdego uczestnika badania. Wartość minimalna - 0, Wartość maksymalna nie może być z góry określona. pięć skal funkcjonalnych (fizyczna, rola, poznawcza, emocjonalna i społeczna), trzy skale objawów (zmęczenie, ból, nudności i wymioty), skala ogólnego stanu zdrowia / QoL oraz szereg pojedynczych pozycji oceniających dodatkowe objawy, powszechnie zgłaszane przez chorych na raka (duszność, utrata apetytu, bezsenność, zaparcia i biegunka) oraz postrzegane skutki finansowe choroby. Dlatego wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki dla niektórych skal, podczas gdy dla niektórych skal niższe wyniki oznaczają lepsze wyniki. |
Linia bazowa, post 1 miesiąc, post 3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Dr. Gagan Prakash, Tata Memorial Centre
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Smit SG, Heyns CF. Management of radiation cystitis. Nat Rev Urol. 2010 Apr;7(4):206-14. doi: 10.1038/nrurol.2010.23. Epub 2010 Mar 9.
- Browne C, Davis NF, Mac Craith E, Lennon GM, Mulvin DW, Quinlan DM, Mc Vey GP, Galvin DJ. A Narrative Review on the Pathophysiology and Management for Radiation Cystitis. Adv Urol. 2015;2015:346812. doi: 10.1155/2015/346812. Epub 2015 Dec 22. Review.
- Sandhu SS, Goldstraw M, Woodhouse CR. The management of haemorrhagic cystitis with sodium pentosan polysulphate. BJU Int. 2004 Oct;94(6):845-7.
- Feldmeier JJ, Hampson NB. A systematic review of the literature reporting the application of hyperbaric oxygen prevention and treatment of delayed radiation injuries: an evidence based approach. Undersea Hyperb Med. 2002 Spring;29(1):4-30. Review.
- Oscarsson N, Muller B, Rosen A, Lodding P, Molne J, Giglio D, Hjelle KM, Vaagbo G, Hyldegaard O, Vangedal M, Salling L, Kjellberg A, Lind F, Ettala O, Arola O, Seeman-Lodding H. Radiation-induced cystitis treated with hyperbaric oxygen therapy (RICH-ART): a randomised, controlled, phase 2-3 trial. Lancet Oncol. 2019 Nov;20(11):1602-1614. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30494-2. Epub 2019 Sep 16. Erratum In: Lancet Oncol. 2019 Sep 23;:
- Villeirs L, Tailly T, Ost P, Waterloos M, Decaestecker K, Fonteyne V, Van Praet C, Lumen N. Hyperbaric oxygen therapy for radiation cystitis after pelvic radiotherapy: Systematic review of the recent literature. Int J Urol. 2020 Feb;27(2):98-107. doi: 10.1111/iju.14130. Epub 2019 Oct 15. Review.
- Lojanapiwat B, Sripralakrit S, Soonthornphan S, Wudhikarn S. Intravesicle formalin instillation with a modified technique for controlling haemorrhage secondary to radiation cystitis. Asian J Surg. 2002 Jul;25(3):232-5.
- Westerman ME, Boorjian SA, Linder BJ. Safety and efficacy of intravesical alum for intractable hemorrhagic cystitis: A contemporary evaluation. Int Braz J Urol. 2016 Nov-Dec;42(6):1144-1149. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2015.0588.
- Comploj E, Pycha A, Trenti E, Palermo S, Bonatti M, Krause P, Folchini DM, Pycha A. Transarterial Embolization in the Management of Intractable Haemorrhage. Urol Int. 2021;105(1-2):95-99. doi: 10.1159/000511123. Epub 2020 Oct 16.
- Linder BJ, Tarrell RF, Boorjian SA. Cystectomy for refractory hemorrhagic cystitis: contemporary etiology, presentation and outcomes. J Urol. 2014 Dec;192(6):1687-92. doi: 10.1016/j.juro.2014.06.030. Epub 2014 Jun 14.
- Chlorophyll and Chlorophyllin Linus Pauling Institute Oregon State University. (Micronutrient Information)
- Egner PA, Wang JB, Zhu YR, Zhang BC, Wu Y, Zhang QN, Qian GS, Kuang SY, Gange SJ, Jacobson LP, Helzlsouer KJ, Bailey GS, Groopman JD, Kensler TW. Chlorophyllin intervention reduces aflatoxin-DNA adducts in individuals at high risk for liver cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001 Dec 4;98(25):14601-6. Epub 2001 Nov 27.
- Citrin D, Cotrim AP, Hyodo F, Baum BJ, Krishna MC, Mitchell JB. Radioprotectors and mitigators of radiation-induced normal tissue injury. Oncologist. 2010;15(4):360-71. doi: 10.1634/theoncologist.2009-S104. Review.
- Oriya A, Takahashi K, Inanami O, Miura T, Abe Y, Kuwabara M, Kashiwakura I. Individual differences in the radiosensitivity of hematopoietic progenitor cells detected in steady-state human peripheral blood. J Radiat Res. 2008 Mar;49(2):113-21. Epub 2007 Dec 12.
- Dainiak N. Hematologic consequences of exposure to ionizing radiation. Exp Hematol. 2002 Jun;30(6):513-28. Review.
- Jubert C, Mata J, Bench G, Dashwood R, Pereira C, Tracewell W, Turteltaub K, Williams D, Bailey G. Effects of chlorophyll and chlorophyllin on low-dose aflatoxin B(1) pharmacokinetics in human volunteers. Cancer Prev Res (Phila). 2009 Dec;2(12):1015-22. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0099. Epub 2009 Dec 1.
- Nagini S, Palitti F, Natarajan AT. Chemopreventive potential of chlorophyllin: a review of the mechanisms of action and molecular targets. Nutr Cancer. 2015;67(2):203-11. doi: 10.1080/01635581.2015.990573. Epub 2015 Feb 4. Review.
- Nahata MC, Slencsak CA, Kamp J. Effect of chlorophyllin on urinary odor in incontinent geriatric patients. Drug Intell Clin Pharm. 1983 Oct;17(10):732-4.
- Christiansen SB, Byel SR, Strømsted H, Stenderup JK, Eickhoff JH. [Can chlorophyll reduce fecal odor in colostomy patients?]. Ugeskr Laeger. 1989 Jul 3;151(27):1753-4. Danish.
- Yamazaki H, Fujieda M, Togashi M, Saito T, Preti G, Cashman JR, Kamataki T. Effects of the dietary supplements, activated charcoal and copper chlorophyllin, on urinary excretion of trimethylamine in Japanese trimethylaminuria patients. Life Sci. 2004 Apr 16;74(22):2739-47.
- WEINGARTEN M, PAYSON B. Deodorization of colostomies with chlorophyll. Rev Gastroenterol. 1951 Aug;18(8):602-4.
- BOWERS WF. Chlorophyll in wound healing and suppurative disease. Am J Surg. 1947 Jan;73(1):37-50.
- CARPENTER EB. Clinical experiences with chlorophyll preparations with particular reference to chronic osteomyelitis and chronic ulcers. Am J Surg. 1949 Feb;77(2):167-71.
- 2004 Physicians' Desk Reference. 58th ed. Stamford: Thomson Health Care, Inc.; 2003.
- Smith RG. Enzymatic debriding agents: an evaluation of the medical literature. Ostomy Wound Manage. 2008 Aug;54(8):16-34. Review.
- Weir D, Farley KL. Relative delivery efficiency and convenience of spray and ointment formulations of papain/urea/chlorophyllin enzymatic wound therapies. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2006 Sep-Oct;33(5):482-90.
- Aggarwal A, Shrivastava A, Kumar A, Ali A. Clinical and Epidemiological Features of SARS-CoV-2 Patients in SARI Ward of a Tertiary Care Centre in New Delhi. J Assoc Physicians India. 2020 Jul;68(7):19-26.
- Suryavanshi S, Sharma D, Checker R, Thoh M, Gota V, Sandur SK, Sainis KB. Amelioration of radiation-induced hematopoietic syndrome by an antioxidant chlorophyllin through increased stem cell activity and modulation of hematopoiesis. Free Radic Biol Med. 2015 Aug;85:56-70. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2015.04.007. Epub 2015 Apr 11.
- Sharma D, Kumar SS, Sainis KB. Antiapoptotic and immunomodulatory effects of chlorophyllin. Mol Immunol. 2007 Jan;44(4):347-59. Epub 2006 Apr 17.
- Warny M, Helby J, Nordestgaard BG, Birgens H, Bojesen SE. Lymphopenia and risk of infection and infection-related death in 98,344 individuals from a prospective Danish population-based study. PLoS Med. 2018 Nov 1;15(11):e1002685. doi: 10.1371/journal.pmed.1002685. eCollection 2018 Nov.
- Tan L, Wang Q, Zhang D, Ding J, Huang Q, Tang YQ, Wang Q, Miao H. Lymphopenia predicts disease severity of COVID-19: a descriptive and predictive study. Signal Transduct Target Ther. 2020 Mar 27;5(1):33. doi: 10.1038/s41392-020-0148-4. No abstract available. Erratum In: Signal Transduct Target Ther. 2020 Apr 29;5(1):61.
- Zhang X, Tan Y, Ling Y, Lu G, Liu F, Yi Z, Jia X, Wu M, Shi B, Xu S, Chen J, Wang W, Chen B, Jiang L, Yu S, Lu J, Wang J, Xu M, Yuan Z, Zhang Q, Zhang X, Zhao G, Wang S, Chen S, Lu H. Viral and host factors related to the clinical outcome of COVID-19. Nature. 2020 Jul;583(7816):437-440. doi: 10.1038/s41586-020-2355-0. Epub 2020 May 20.
- Ye Q, Wang B, Mao J. The pathogenesis and treatment of the ;Cytokine Storm' in COVID-19. J Infect. 2020 Jun;80(6):607-613. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.037. Epub 2020 Apr 10.
- Interim Clinical Study Report (Project No. 0462-16) - An Open Label, Clinical Study To Assess Safety, Tolerability, Pharmacokinetics And Pharmacodynamics Of Sodium Copper Chlorophyllin In Healthy Adult, Human Male Subjects.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 900878
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chlorofilina sodowo-miedziowa
-
Misook L. ChungZakończony
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyBadanie indywidualnej odpowiedzi na dietę o ograniczonej zawartości sodu u pacjentów z nadciśnieniemNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Paradigm Biopharmaceuticals USA (INC)Aktywny, nie rekrutującyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolanoAustralia, Stany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalTCM Biotech International CorporationRekrutacyjnyZapalenie pęcherza po napromieniowaniuTajwan
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyTarczyca | Obrzęk płuc | ARDS, człowiek | Zapalenie płuc | Płuco, mokryStany Zjednoczone
-
University of JohannesburgZakończonyŁupieżAfryka Południowa
-
Albert Einstein College of MedicineZakończonyWydalenie urządzenia wewnątrzmacicznegoStany Zjednoczone
-
Lung Biotechnology PBCZakończony
-
Lung Biotechnology PBCZakończonyNadciśnienie tętnicze płucStany Zjednoczone, Izrael
-
Lung Biotechnology PBCWycofane