Острая модуляция стереотипных высокочастотных колебаний

Высокочастотные колебания (ВЧО) внутричерепной ЭЭГ (иЭЭГ) потенциально позволяют идентифицировать зону хирургической резекции/зону начала приступа (СОЗ) у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией. Однако многочисленные сообщения указывают на то, что HFO могут генерироваться не только эпилептической мозговой тканью, но и неэпилептическими участками, часто включая красноречивые области, такие как моторная, зрительная и языковая кора. В этом проекте представлены первоначальные свидетельства повторяющегося паттерна формы волны, которых может быть достаточно, чтобы отличить патологические HFO от физиологических. В частности, исследователи показывают, что SOZ неоднократно генерирует наборы стереотипных HFO с похожей морфологией формы волны, тогда как события, зарегистрированные вне SOZ, были нерегулярными. Этот морфологический паттерн служил надежным нейробиомаркером для последовательной изоляции СОЗ от других областей мозга у нескольких пациентов. Хотя эти многообещающие предварительные результаты уже получены, функциональная полезность стереотипных ГФО в замкнутой системе контроля припадков остается неизвестной. На сегодняшний день мало что известно о том, можно ли обнаружить стереотипные ГФО, генерируемые СОЗ, с помощью имплантируемой системы. Если это может быть достигнуто, то HFO могут быть стратегически переведены в качестве нейробиомаркера в приложения для контроля судорог с обратной связью. Исследователи предполагают, что патологические стереотипные HFO могут быть захвачены с помощью имплантируемой системы Brain Interchange (BIC) CorTec, а пространственная топография этих событий может использоваться имплантируемой системой для обеспечения целенаправленной электрической стимуляции для достижения контроля над приступами. Используя острую установку в блоке мониторинга эпилепсии (EMU), этот проект исследует возможность захвата стереотипных событий HFO с использованием новой системы BIC и сравнивает результаты обнаружения с результатами, полученными с помощью коммерчески доступного усилителя (Aim-1). Если первая фаза (Цель-1) исследования будет успешной, позже, во время второй фазы (Цель-2), снова в электромобиле, исследователи будут доставлять целевую электрическую стимуляцию к тем участкам мозга, которые связаны со стереотипными HFO, используя BIC. .

В течение всего исследования система BIC не будет имплантирована, а будет использоваться снаружи для оценки нейронных данных через внешние электроды, а затем для обеспечения стимуляции с обратной связью. Если результаты исследования в неотложных условиях окажутся успешными, исследователи проведут клиническое испытание и задействуют наши методы с имплантированной системой BIC в хронических амбулаторных условиях.