Ostra modulacja stereotypowych oscylacji o wysokiej częstotliwości

Oscylacje o wysokiej częstotliwości (HFO) wewnątrzczaszkowego EEG (iEEG) mogą potencjalnie zidentyfikować obszar resekcji chirurgicznej/strefę początku napadu (SOZ) u pacjentów z padaczką lekooporną. Jednak wiele doniesień wskazuje, że HFO mogą być generowane nie tylko przez epileptyczną tkankę mózgową, ale także przez miejsca niepadaczkowe, często obejmujące regiony elokwentne, takie jak kora ruchowa, wzrokowa i językowa. W tym projekcie przedstawiono wstępne dowody na powtarzający się wzór fali, który może być wystarczający do odróżnienia patologicznych HFO od fizjologicznych. W szczególności badacze pokazują, że SOZ wielokrotnie generuje zestawy stereotypowych HFO o podobnej morfologii fal, podczas gdy zdarzenia zarejestrowane poza SOZ były nieregularne. Ten wzór morfologiczny posłużył jako solidny neurobiomarker do konsekwentnego izolowania SOZ z innych obszarów mózgu u wielu pacjentów. Chociaż te obiecujące wstępne wyniki są dostępne, użyteczność funkcjonalna stereotypowych HFO w zamkniętym systemie kontroli napadów pozostaje nieznana. Na dzień dzisiejszy niewiele wiadomo, czy stereotypowe HFO generowane przez SOZ można wykryć za pomocą wszczepialnego systemu. Jeśli uda się to osiągnąć, HFO można strategicznie przełożyć jako neurobiomarker na aplikacje kontroli napadów w pętli zamkniętej. Badacze wysuwają hipotezę, że patologiczne stereotypowe HFO mogą być wychwytywane za pomocą wszczepialnego systemu wymiany mózgów (BIC) firmy CorTec, a przestrzenna topografia tych zdarzeń może być wykorzystana przez wszczepialny system do dostarczania ukierunkowanej stymulacji elektrycznej w celu uzyskania kontroli napadów. Wykorzystując konfigurację doraźną w jednostce monitorowania padaczki (EMU), projekt ten zbada wykonalność uchwycenia stereotypowych zdarzeń HFO przy użyciu nowego systemu BIC i porówna wyniki wykrywania z wynikami uzyskanymi za pomocą dostępnego na rynku wzmacniacza (Aim-1). Jeśli pierwsza faza (Cel-1) badania zakończy się sukcesem, później w drugiej fazie (Cel-2), ponownie w EMU, badacze dostarczą ukierunkowaną stymulację elektryczną do miejsc w mózgu związanych ze stereotypowymi HFO za pomocą BIC .

Podczas całego badania system BIC nie będzie wszczepiany, ale używany zewnętrznie do oceny danych neuronowych za pomocą zewnętrznych elektrod, a następnie dostarczania stymulacji w pętli zamkniętej. Jeśli wyniki badań w stanach ostrych okażą się pomyślne, badacze przeprowadzą badanie kliniczne i przetestują nasze metody z wszczepionym systemem BIC w przewlekłych warunkach ambulatoryjnych.