Индекс прогнозирования гипотонии в обширной абдоминальной хирургии

Фундаментальным аспектом периоперационного применения анестетиков является поддержание гемодинамической стабильности с особым вниманием к предотвращению или уменьшению эпизодов интраоперационной гипотонии (ИГГ). Частота интраоперационной гипотензии связана с увеличением периоперационной заболеваемости и смертности. Даже короткий период гипотонии может быть связан с повышенным риском послеоперационного инсульта, повреждения миокарда и острого повреждения почек. Пациенты, перенесшие обширную абдоминальную операцию, подвергаются высокому риску ИОГ, поскольку такие операции обычно занимают более 2 часов и требуют переливания крови или введения инотропов. Гемодинамический мониторинг и использование протоколов целенаправленной терапии позволяют снизить частоту периоперационных осложнений, однако лечение гипотонии остается реактивным подходом, вмешательство проводится тогда, когда гипотония уже возникла. Индекс прогнозирования гипотонии — это алгоритм машинного обучения, который позволяет прогнозировать эпизоды гипотонии и вмешиваться до того, как среднее артериальное давление упадет ниже 65 мм рт. ст. Цель настоящего исследования — сравнить частоту развития гипотонии у пациентов, перенесших обширные абдоминальные операции, с алгоритмом измерения сердечного выброса по артериальному давлению и алгоритмом прогнозирования индекса гипотонии.