Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оптическая визуализация как инструмент мониторинга функции мозга при синдроме хрупкой Х-хромосомы

27 февраля 2024 г. обновлено: IRCCS Fondazione Stella Maris

Создание новых функциональных биомаркеров синдрома ломкой Х-хромосомы

Целью этого проекта является изучение потенциала функциональной ближней инфракрасной спектроскопии (fNIRS) в качестве инновационного функционального биомаркера готовности к клиническим исследованиям при синдроме ломкой Х-хромосомы (FXS), который до сих пор неизлечим. Ограниченная доступность объективных и количественных биомаркеров для мониторинга функции мозга создает проблемы для продвижения терапевтических исследований. Поскольку клинические испытания уже на горизонте, необходимость в точных измерениях для оценки эффективности лечения становится острой. Исследователи стремятся восполнить этот пробел, оценивая прогностическую надежность fNIRS как в состоянии покоя, так и при выполнении задания. Основными целями этого пилотного исследования являются: 1. определить возможность применения fNIRS у лиц с FXS; 2. собрать пилотные данные о людях с FXS для определения закономерностей потребления кислорода мозгом, измеренных с помощью fNIRS; 3. сравнить изменения потребления кислорода мозгом в состоянии покоя и при выполнении зрительных/слуховых задач у больных людей и здоровых добровольцев соответствующего возраста. Вторичными целями этого исследования являются: 1. коррелировать изменения потребления кислорода мозгом от зрительных/слуховых задач у пострадавших людей с другими показателями болезненного состояния (например, нейропсихологическая оценка, шкалы оценки тяжести заболевания); 2. изучить надежность наших показателей fNIRS при повторном тестировании как у пострадавших, так и у здоровых людей.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Подробное описание

Это некоммерческое исследование группы пациентов с генетически детерминированным синдромом ломкой Х-хромосомы и здоровых людей соответствующего возраста. Дизайн исследования – наблюдательный, случай-контроль. Сеанс визуализации с использованием fNIRS (NIRSport2, NIRx Technologies) будет проводиться во время посещений, запланированных для отдельных участников. Участники будут оцениваться на предмет оптимального размещения датчика fNIRS на голове путем измерения контрольных точек на коже головы. В системе NIRx NIRSPort2 источники и детекторы ближнего инфракрасного диапазона расположены в тканевой шапочке, напоминающей шапочку для плавания, которая надевается как шапка и фиксируется подбородочным ремешком на липучке.

После размещения зонда fNIRS будет измеряться во время задачи пассивного просмотра/прослушивания, администрируемой на компьютере. Монтаж состоит из 8 источников красного света, работающих на длинах волн 760 нм и 850 нм, и 7 детекторов, которые легко помещаются в текстильный колпачок для ЭЭГ (EASYCAP, Herrsching, Германия, размер соответствует окружности головы). Используемые системы были выбраны как очень удобные для детей, не требующие очистки или истирания кожи головы и быстрого нанесения. Процедуры применения были разработаны таким образом, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт для участника. В общей сложности эти измерения должны занять 30–40 минут (включая наложение колпачка NIRS). Наряду с fNIRS будет проводиться нейропсихологическое обследование пострадавших пациентов. Для оценки результатов будут собраны следующие показатели: i) когнитивные способности (Международная шкала эффективности Лейтера, 3-е издание, PPVT-5, простые задачи на рассуждение на планшетах и ​​шкала адаптивного поведения Вайнленда); ii) расстройство поведения (шкалы BASC-3, ABC-2 и BRIEF); iii) аутистические черты (SRS-2 и PPD-MRS). Когнитивные задачи были выбраны так, чтобы быть адаптированными к когнитивному дефициту пострадавших людей. Задание на планшетах с минимальной вербальной инструкцией позволит оценить способности к рассуждению у пациентов с тяжелым и среднетяжелым расстройством личности, которые не могут выполнить классическую шкалу Векслера (тест IQ). Здоровым участникам контрольной группы будет предложено вернуться через 8–12 недель после первого визита для повторного тестирования fNIRS с целью проверки надежности измерения fNIRS. Если их график позволяет, пострадавшие также пройдут повторное тестирование fNIRS. fNIRS безопасен, неинвазивен и, как правило, хорошо переносится. Информация, полученная в результате этого исследования, поможет определить критерии оценки результатов тестирования лекарств в будущих терапевтических испытаниях.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

40

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Toscana
      • Marina di Pisa-Tirrenia-Calambrone, Toscana, Италия, 56128
        • Рекрутинг
        • IRCCS Fondazione Stella Maris
        • Контакт:
        • Контакт:
        • Младший исследователь:
          • Elena Scaffei, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Синдром ломкой Х-хромосомы (FXS) является наиболее часто наследуемой формой умственной отсталости и нарушений развития, поражающей 1 из 4000 человек. Фенотип FXS включает умственную отсталость или неспособность к обучению, социальный дефицит, тревогу, дефицит внимания, импульсивность, гипервозбуждение, нестабильность настроения, негибкость, оттопыренные уши, вытянутое лицо и сверхразгибаемые суставы пальцев. Эффективного лечения FXS не существует, а стандарт лечения включает методы лечения, которые помогают минимизировать симптомы этого заболевания.

Описание

Критерии включения:

Участники FXS:

  • Возрастные критерии: от 2 до 50 лет включительно на момент зачисления.
  • Установлен диагноз FXS с ранее выявленным патогенным или вероятным патогенным вариантом гена FMR1.
  • Также должен соответствовать диагностическим критериям FXS.
  • Мужской

Типично развивающиеся участники:

  • Возрастные критерии: от 2 до 50 лет включительно на момент зачисления.
  • Соответствует возрасту и полу участникам FXS
  • Отсутствие основного генетического диагноза или перенесенного/хронического заболевания, связанного с повышенным риском развития расстройств аутистического спектра (РАС) и/или ИД.
  • Типичное для возраста развитие нервной системы (нет установленного диагноза или клинического подозрения на РАС или ДЗ)

Критерий исключения:

Для участников FXS и типично развивающихся участников:

  • Нежелание или неспособность соблюдать процедуры исследования и оценки
  • Противопоказания к использованию fNIRS, такие как отказ от сотрудничества или деструктивное поведение, препятствующее размещению или захвату электрода оборудованием fNIRS.
  • Травматическая потеря сознания в течение последнего года.
  • Принимал исследуемый препарат в рамках другого научного исследования в течение 30 дней до включения в исследование.
  • Если ИП или Суб-I считает, что участник по какой-либо причине не подходит для участия в исследовании

Для типично развивающихся участников:

  • Известные или подозреваемые когнитивные нарушения
  • Известная история отклонений от нормы МРТ
  • Текущее использование психотропных препаратов

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Нейротипический контроль
Здоровые добровольцы без известных проблем со здоровьем или здоровьем.
Лица, затронутые FXS
Лица с генетическим диагнозом FXS.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Функциональная связность в состоянии покоя
Временное ограничение: 3 года
Сравнение сигнала fNIRS в состоянии покоя между пострадавшими и здоровыми людьми позволит обнаружить потенциальные изменения спонтанной активности мозга и функциональных связей.
3 года
Амплитуда сенсорно-вызванных гемодинамических ответов
Временное ограничение: 3 года
Анализ амплитуды сенсорно-вызванного сигнала fNIRS позволит оценить, способен ли этот параметр различать больных лиц и здоровых людей контроля. Задержка сигнала также будет проанализирована.
3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Корреляция между конечными точками нейрофизиологии и реакцией в нейропсихологическом масштабе.
Временное ограничение: 3 года
Корреляционный анализ позволит понять, могут ли изменения функциональных связей и/или сенсорно-вызванных реакций предсказать тяжесть симптомов.
3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

15 июня 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 февраля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 февраля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Синдром ломкой Х-хромосомы

Подписаться