Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Optisk bildebehandling som et verktøy for å overvåke hjernefunksjon ved Fragilt X-syndrom

27. februar 2024 oppdatert av: IRCCS Fondazione Stella Maris

Etablering av nye funksjonelle biomarkører for Fragilt X-syndrom

Målet med dette prosjektet er å utforske potensialet til funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) som innovativ funksjonell biomarkør for beredskap for kliniske forsøk i Fragilt X-syndrom (FXS) som fortsatt er uten kur. Den begrensede tilgjengeligheten av objektive og kvantitative biomarkører for å overvåke hjernefunksjonen utgjør utfordringer for å fremme terapeutisk forskning. Med kliniske studier i horisonten, er behovet for nøyaktige målinger for å evaluere behandlingseffektivitet presserende. Etterforskerne søker å adressere dette gapet ved å vurdere den prognostiske påliteligheten til både hvilende og oppgavefremkalt fNIRS. De primære målene for denne pilotstudien er: 1. å bestemme gjennomførbarheten av fNIRS hos individer med FXS; 2. å samle pilotdata om individer med FXS for å bestemme mønstrene for cerebralt oksygenforbruk målt av fNIRS; 3. å sammenligne endringer i cerebralt oksygenforbruk i hvile og fra visuelle/auditive oppgaver hos berørte individer versus alderstilpassede friske frivillige. De sekundære målene for denne studien er: 1. å korrelere endringer i cerebralt oksygenforbruk fra visuell/auditiv oppgave hos berørte individer til andre mål på sykdomstilstand (f.eks. nevropsykologisk vurdering, sykdomsspesifikke alvorlighetsgradsskalaer); 2. å undersøke test-retest reliabiliteten til våre fNIRS-tiltak hos både berørte individer og friske kontroller.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Dette er en non-profit studie av en kohort av pasienter med genetisk betinget Fragilt X-syndrom og alderstilpassede friske kontroller. Designet av studien er observasjonell, case-control. En bildesesjon ved hjelp av fNIRS (NIRSport2, NIRx Technologies) vil bli gjennomført under besøkene som er planlagt for de enkelte deltakerne. Deltakerne vil bli vurdert for optimal plassering av fNIRS-sonden på hodet gjennom måling av de fidusielle punktene i hodebunnen. Med NIRx NIRSPort2-systemet er de nær-infrarøde kildene og detektorene plassert i en stoffhette som ligner en svømmehette som påføres som en lue og festes på plass med en hakestropp med borrelås.

Når sonden er plassert, vil fNIRS bli målt under en passiv visning/lytteoppgave administrert på en datamaskin. Montasjen består av 8 røde lyskilder som opererer ved 760 nm og 850 nm, og 7 detektorer som enkelt kan plasseres i en tekstil EEG-hette (EASYCAP, Herrsching, Tyskland, størrelse i henhold til hodeomkrets). Systemene som benyttes er valgt ut til å være svært barnevennlige systemer, uten rengjøring eller slitasje av hodebunnsforberedelsen og rask påføring. Søknadsprosedyrer er utformet for å minimere ubehag for deltakeren. Totalt bør disse målingene ta 30-40 minutter å fullføre (inkludert påføring av NIRS-hetten). Ved siden av fNIRS vil det bli utført nevropsykologiske vurderinger av berørte pasienter. Følgende utfallsmål vil bli samlet for å vurdere: i) kognitiv ytelse (Leiter International Performance Scale, 3. utgave, PPVT-5, enkle resonneringsoppgaver på nettbrett og Vineland Adaptive Behaviour Scale); ii) atferdsforstyrrelse (BASC-3, ABC-2 skalaer og BRIEF); iii) autistisk-lignende trekk (SRS-2 og PPD-MRS). De kognitive oppgavene ble valgt for å tilpasses det kognitive underskuddet hos berørte individer. En oppgave på nettbrett med minimal verbal instruksjon vil tillate å vurdere resonneringsevner hos alvorlige til moderate ID-pasienter som ikke kunne utføre klassisk Wechsler-skala (IQ-test). Friske kontroller vil bli bedt om å returnere 8-12 uker etter sitt første besøk for å gjennomgå gjentatte fNIRS-testing med det formål å undersøke test-retest-påliteligheten til fNIRS-målingen. Hvis tidsplanen deres tillater det, vil berørte individer også gjennomgå gjentatte fNIRS-testing. fNIRS er trygt, ikke-invasivt og generelt godt tolerert. Informasjonen innhentet fra denne studien vil bidra til å identifisere utfallsmål for medikamenttesting i fremtidige terapeutiske studier.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

40

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Toscana
      • Marina di Pisa-Tirrenia-Calambrone, Toscana, Italia, 56128
        • Rekruttering
        • IRCCS Fondazione Stella Maris
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Elena Scaffei, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Fragilt X-syndrom (FXS) er den vanligste arvelige formen for mental retardasjon og utviklingshemming, og rammer 1 av 4000 individer. Fenotypen av FXS involverer mental retardasjon eller lærevansker, sosialt underskudd, angst, oppmerksomhetssvikt, impulsivitet, hyperarousal, humørstabilitet, ufleksibilitet, fremtredende ører, langt ansikt og hyperekstensible fingerledd. Det finnes ingen effektiv behandling for FXS, og standarden for omsorg inkluderer terapier som bidrar til å minimere symptomene på tilstanden.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

FXS-deltakere:

  • Alderskriterier: Mellom alderen 2 år til 50 år, inkludert ved påmelding
  • Diagnostisert med FXS med en tidligere identifisert patogen eller sannsynlig patogen variant i FMR1-genet.
  • Må også oppfylle diagnosekriteriene for FXS.
  • Mann

Vanligvis utviklende deltakere:

  • Alderskriterier: Mellom alderen 2 år til 50 år, inkludert ved påmelding
  • Alders- og kjønn tilpasset FXS-deltakerne
  • Ingen underliggende genetisk diagnose eller tidligere/kronisk medisinsk tilstand assosiert med økt risiko for autismespekterforstyrrelse (ASD) og/eller ID
  • Typisk nevroutvikling for alder (ingen etablert diagnose eller klinisk mistanke om ASD eller ID)

Ekskluderingskriterier:

For FXS og typisk utviklende deltakere:

  • Uvillig eller ute av stand til å overholde studieprosedyrer og vurderinger
  • Kontraindikasjoner for fNIRS, slik som usamarbeidende eller destruktiv atferd som forhindrer ledningsplassering eller fangst av fNIRS-utstyr
  • Traumatisk tap av bevissthet det siste året
  • Har tatt et undersøkelsesmiddel som en del av en annen forskningsstudie, innen 30 dager før studieregistrering
  • Hvis deltakeren av PI eller Sub-I vurderes å være upassende for studien av en eller annen grunn

For deltakere i typisk utvikling:

  • Kjent eller mistenkt kognitiv svikt
  • Kjent historie med MR-avvik
  • Nåværende bruk av psykotrope medisiner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Nevrotypiske kontroller
Friske frivillige uten kjente helse- eller medisinske problemer.
FXS berørte individer
Personer med genetisk diagnose av FXS.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Funksjonell tilkobling i hviletilstand
Tidsramme: 3 år
Sammenligningen av hviletilstand fNIRS-signal mellom berørte individer og friske kontroller vil tillate å oppdage potensielle endringer av spontan hjerneaktivitet og funksjonell tilkobling
3 år
Amplitude av sensorisk fremkalte hemodynamiske responser
Tidsramme: 3 år
Analysen av amplituden til sensorisk fremkalt fNIRS-signal vil tillate å vurdere om denne parameteren er i stand til å skille mellom berørte individer og friske kontroller. Signallatensen vil også bli analysert.
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Korrelasjon mellom nevrofysiologiske endepunkter og responsen på nevropsykologisk skala.
Tidsramme: 3 år
Korrelasjonsanalysen vil tillate å forstå om endringer i funksjonell tilkobling og/eller sensorisk fremkalte responser kan være prediktive for alvorlighetsgraden av symptomene
3 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2023

Primær fullføring (Antatt)

15. juni 2025

Studiet fullført (Antatt)

15. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. februar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. februar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

5. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Fragilt X-syndrom

3
Abonnere