Эффективность и безопасность неоадъювантной терапии у пациентов с резектабельным ГЦК, прошедших скрининг с помощью мультимодальной модели глубокого обучения.

Первичный рак печени является одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей в мире, причем более 90% первичных раков печени патологически характеризуются как гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). Промежуточная стадия (BCLC-B) ГЦК неоднородна, и единого консенсуса по лечению этой стадии опухоли в западных и китайских странах нет, тогда как европейские рекомендации рекомендуют трансплантацию печени, трансартериальную химиоэмболизацию (ТАСЕ) и системное лечение в качестве лечения. первая линия лечения. В восточных странах, таких как Китай, BCLC-B подразделяется на стадии IIa и IIb, и хирургическая резекция рекомендуется в качестве варианта лечения первой линии для стадии IIa, тогда как хирургическая резекция также может рассматриваться для стадии IIb. Ретроспективные исследования показали, что хирургическая резекция имеет в целом лучший прогноз, чем консервативное лечение. Однако частота послеоперационных рецидивов выше, чем при раннем ГЦК. Для решения этой проблемы срочно необходимы новые инструменты для выбора соответствующих схем лечения, позволяющих снизить риск послеоперационного рецидива и общую выживаемость.

Наша междисциплинарная команда использовала технологию глубокого обучения для создания модели искусственного интеллекта для прогнозирования пользы неоадъювантной терапии на основе данных генетического тестирования перед лечением, цифровых патологоанатомических слайдов и данных визуализации (усиленная МРТ) 536 пациентов с ГЦК промежуточной стадии, получавших HAIC в сочетании с ленватиниб и моноклональное антитело PD-1 в шести центрах, а также данные внешних центров подтвердили хорошую способность модели идентифицировать популяцию-бенефициара комбинированного режима (AUC 0,89, точность 0,86). Целью данного исследования является изучение эффективности и безопасности New-adj-Net в улучшении прогрессирования пациентов с промежуточной стадией ГЦК во время неоадъювантной терапии и послеоперационного рецидива путем наблюдения за преимуществами комбинированного неоадъювантного режима у пациентов, которым потенциально может помочь неоадъювантная терапия и прямая хирургия с позиций прецизионной терапии.