Протокол международного процесса Delphi

Фон

Пациенты с острыми психиатрическими симптомами часто требуют срочной оценки и ухода. Хотя эти симптомы иногда являются результатом первичного психического расстройства, они также могут быть осложнены или осложнены лечащими заболеваниями. Следовательно, своевременное и точное медицинское скрининг необходим для исключения или решения таких условий перед началом или продолжением психиатрического лечения.

В настоящее время не существует общепринятого стандарта для того, как и когда для выполнения медицинского скрининга в этом контексте. Практика сильно различается между учреждениями, клиницистами и системами здравоохранения. Некоторые пациенты могут пройти обширные лабораторные испытания и физические обследования, в то время как другие могут получить минимальный скрининг. Отсутствие стандартизации может привести как к чрезмерным, так и к недостаточным инспекциям, что приведет к ненужным затратам, пропущенным диагнозам или задержкам психиатрической помощи.

Учитывая эти проблемы, разработка консенсуса среди экспертов является необходимым шагом на пути к обеспечению последовательной, безопасной и эффективной помощи. Метод Delphi предлагает структурированный, прозрачный способ сбора и уточнения экспертного мнения, когда убедительные доказательства отсутствуют, или практика является непоследовательной.

Учебный дизайн

В исследовании используется модифицированный подход Delphi, включающий структурированный, многоуровневый процесс обследования с группой экспертов в области психиатрии, неотложной медицины и представителей пациентов. Цель состоит в том, чтобы разработать консенсус по ключевым элементам медицинского скрининга для пациентов с острыми психиатрическими симптомами. Процесс включает в себя четыре раунда:

Раунд 1: Исследовательские эксперты с открытыми исследованиями предлагаются предоставить ответы свободного текста, на которые они считают важными в различных клинических сценариях. Этот раунд предназначен для сбора широкого спектра идей и перспектив, не навязывая предопределенные категории.

Раунд 2: Структурированная оценка операторов, основанных на входе из 1 -го раунда, исследовательская группа собирает набор утверждений, описывающих конкретные процедуры или критерии медицинского скрининга. Затем экспертов просят оценить свое согласие с каждым заявлением по шкале Лайкерта. Это помогает определить области предварительного консенсуса и разногласий.

Раунд 3: Заявления о переоценке и обратной связи, которые не достигли консенсуса во втором раунде, переоценены, а также анонимная сводная статистика и комментарии из предыдущего раунда. Экспертов просят пересмотреть свои оценки в свете этой обратной связи. Этот раунд предназначен для приближения группы к консенсусу.

Раунд 4: Последняя приоритетная приоритета В последнем раунде остальные заявления ранжируются или оцениваются по приоритету, ясности и клинической полезности. Цель состоит в том, чтобы завершить основной набор рекомендаций, которые отражают консенсус экспертов и подходят для реализации в клинической практике.

На протяжении всего процесса ответы собираются анонимно, чтобы минимизировать предвзятость и гарантировать, что все участники могут свободно выражать свои взгляды. Результаты будут посвящены разработке стандартизированного протокола, который может улучшить медицинскую практику скрининга и результаты пациентов при острой психиатрической помощи.