En explorativ klinisk studie för att undersöka biomarkörer för åldrande hos patienter med knäartros
En explorativ klinisk studie för att undersöka biomarkörer för åldrande hos patienter med mild, måttlig och svår artros i knäet
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en explorativ icke-läkemedel, interventionell, hypotesgenererande biomarkörstudie. Ingen undersökningsprodukt kommer att administreras i studien, men det finns studierelaterade procedurer som är interventionella såsom artroskopi, artrocentes och infusion av ett gadoliniuminnehållande kontrastmedel.
Samtyckta patienter som uppfyller urvalskriterierna genomgår MRT-undersökning med och utan gadoliniumkontrast i båda knäna. Ungefär sju dagar efter MRT-undersökningen genomgår patienter en artrocentes av båda knäna för att få ledvätska och sedan en artroskopi av målknäet för att erhålla synoviala och icke-viktbärande broskvävnader.
Patienten kommer att återvända till kliniken cirka sju dagar efter artroskopin och artrocentesproceduren för en rutinmässig säkerhetsuppföljning.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Frederick, Maryland, Förenta staterna, 21702
- The Arthritis Treatment Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter måste diagnostiseras med primär (idiopatisk) femoro-tibial artros (OA) i knäet enligt en modifierad version av American College of Rheumatology Criteria (modifierade kliniska och laboratoriekriterier) i minst 6 månader.
- Kellgren-Lawrence (KL) poäng av grad 1 till 4 inklusive baserat på en standardiserad, semi-fixerad, viktbärande röntgenbild av knäet.
- Vuxna i ålder ≥ 35 år
- Body Mass Index mindre än eller lika med en övre gräns på 35 kg/m2
- Patienter som har möjlighet att avsätta den tid som krävs för att närvara vid alla studiebesök
- Normala kliniska laboratorieresultat utan kliniskt signifikant organdysfunktion som, enligt utredarens åsikt, skulle hindra patienten från att delta i studien
Exklusions kriterier:
- Varje tillstånd, inklusive laboratoriefynd och fynd i sjukdomshistorien eller i bedömningarna före studien, som enligt utredarens åsikt utgör en risk eller kontraindikation för deltagande i studien eller som kan störa studiens mål, genomförande eller utvärdering
- Före öppen knäoperation till målknäet inklusive men inte begränsat till främre korsbandsreparation
- Patienter som tidigare har genomgått artroskopi och intraartikulära behandlingar för hantering av artros såsom administrering av hyaluronsyra eller kortikosteroider under de senaste 6 månaderna
- Patienter med traumatisk knäskada som är schemalagd för artroskopiska reparationsprocedurer för att antingen rikta eller icke-målknä
- Patienter som bedöms löpa risk för akut njurinsufficiens av någon svårighetsgrad på grund av hepato-renalt syndrom eller som befinner sig i den perioperativa levertransplantationsperioden.
- Patienter med diabetes mellitus.
- Patienter med nedsatt njurfunktion enligt definitionen av en glomerulär filtreringshastighet <60 ml/min/1,73 m2 genom laboratorietester.
- Känd allergisk eller överkänslighetsreaktion mot gadoliniumbaserade kontrastmedel eller patienter som har andra kontraindikationer för MRT
- Patienter som behöver annan antikoagulationsbehandling än lågdos (81 mg eller mindre) aspirin
- Behandling med ett icke godkänt terapeutiskt medel och/eller experimentell terapeutisk procedur på målknäet inom 24 veckor före screening
Varje aktiv känd eller misstänkt systemisk autoimmun sjukdom tillåten vid studie
- vitiligo
- kvarvarande hypotyreos på grund av autoimmuna tillstånd som endast kräver hormonersättning
- psoriasis som inte kräver systemisk behandling på 2 år
- förhållanden som inte förväntas återkomma i frånvaro av en extern trigger Excluded on Study
- dokumenterad historia av inflammatorisk tarmsjukdom (inklusive ulcerös kolit och Crohns sjukdom)
- symtomatiska autoimmuna tillstånd (t.ex. reumatoid artrit, systemisk progressiv skleros [sklerodermi])
- systemisk lupus erythematosus
- autoimmun vaskulit (t.ex. Wegeners granulomatosis)
- patienter med motorisk neuropati som anses ha autoimmunt ursprung (t. Guillain-Barrés syndrom)
- Historik av tidigare operation (total eller partiell knäbyte) på målknäet
- Lesioner på den planerade platsen för artroskopi som skulle utgöra en kontraindikation för proceduren såsom öppna sår eller infektion i huden
- Alla kända aktiva infektioner, inklusive misstanke om intraartikulär infektion och/eller infektioner som kan äventyra immunsystemet såsom HIV, Hepatit B eller Hepatit C-infektion
- Historik med sarkom och/eller annan aktiv malignitet under de senaste 5 åren, förutom basalcellscancer, karcinom in situ i livmoderhalsen och skivepitelcancer i huden
Sekundär artros, inklusive:
- Leddysplasier
- Kristallinducerad artropati (gikt, kalciumpyrofosfatavlagringssjukdom)
- Aseptisk osteonekros
- Akromegali
- Pagets sjukdom
- Ehlers-Danlos syndrom
- Gauchers sjukdom
- Sticklers syndrom
- Ledinfektion
- Hemofili
- Hemokromatos
- Neuropatisk artropati oavsett orsak
- Patienter med riskfaktorer för artrose i knäet (t.ex. fetma, meniskektomi) anses inte ha sekundär artrose och kan inkluderas i denna studie
- Kvinnliga patienter som är gravida. Kvinnliga patienter som ammar är berättigade till inskrivning förutsatt att patienten samtycker till att inte amma under 24 timmar efter att ha fått gadolinium för GE-MRI. Kvinnliga patienter i fertil ålder måste gå med på att använda adekvata preventivmedel under studiens gång.
- Patienter som inte har rättskapacitet eller medicinsk kompetens att ge samtycke; samtycke via juridiskt auktoriserad representant accepteras inte.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Patienter med artros i knäet
Detta är en explorativ icke-läkemedelsinterventionell biomarkörstudie, men det finns studierelaterade procedurer som är interventionella såsom artroskopi, artrocentes och MRT-bedömning med infusion av ett gadolinium-kontrastmedel.
|
Artroskopi av målknäet
Arthrocentes av målknä och kontralateralt knä (om patienten samtycker)
MRT med och utan gadoliniumbaserat kontrastmedel
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Grad av synovial senescens definierad av procentandelen celler som färgas positivt för kandidatmolekylära markörer för senescens på IHC hos patienter med artros
Tidsram: Studiebesök 3 (dag 14)
|
Andel av celler som färgas positivt för kandidatmolekylära markörer för åldrande på IHC
|
Studiebesök 3 (dag 14)
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Koncentrationen av kandidatbiomarkörer i serum, plasma och urin och korrelerar med koncentrationen i ledvätska inkluderar men inte begränsat till p16, p21, IL6
Tidsram: Screening (dag 1) och besök 3 (dag 14)
|
Korrelation mellan kandidatbiomarkörer i serum eller plasma och urin med synovialvätskebiomarkörer
|
Screening (dag 1) och besök 3 (dag 14)
|
|
Korrelation mellan senescensbörda i ledvävnad (andel av celler som färgas positivt om IHC) och synovit (semi-kvantitativ poängsättning av synovium genom gadoliniumförstärkt MRT)
Tidsram: Besök 2 (dag 7) och besök 3 (dag 14)
|
Samband mellan synovial åldrande, synovit via biopsiprover och synovit med gadoliniumförstärkt MRT
|
Besök 2 (dag 7) och besök 3 (dag 14)
|
|
Inter-intervallvariabilitet för kandidatbiomarkörer för åldrande
Tidsram: Screening (dag 1) och besök 3 (dag 14)
|
Inter-intervallvariabilitet för kandidatbiomarkörer för åldrande
|
Screening (dag 1) och besök 3 (dag 14)
|
|
Korrelation mellan graden av synovit (semi-kvantitativ poängsättning av synovium genom gadoliniumförstärkt MRT) med koncentration av biomarkörer i plasma eller ledvätska
Tidsram: Screening (dag 1), besök 2 (dag 7) och besök 3 (dag 14)
|
För att bestämma förhållandet mellan GE-MRI-baserad bedömning av synovium och plasma eller synoviala kandidatbiomarkörer
|
Screening (dag 1), besök 2 (dag 7) och besök 3 (dag 14)
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Korrelation mellan senescensbörda (andel av celler som färgas positivt på IHC) och fenotypiska sjukdomsdata (t.ex. Kellgren Lawrence-poäng) hos patienter med artros
Tidsram: Screening (dag 1), besök 2 (dag 7) och besök 3 (dag 14)
|
Att utforska de möjliga sambanden mellan graden av synovial senescens och andra biomarkörer som identifieras som potentiellt relevanta hos patienter med artros
|
Screening (dag 1), besök 2 (dag 7) och besök 3 (dag 14)
|
|
Korrelation mellan synovit (semi-kvantitativ poängsättning av synovium genom gadoliniumförstärkt MRT) och smärta (WOMAC-A som härlett från KOOS Knee Survey)
Tidsram: Screening (dag 1), besök 2 (dag 7) och besök 3 (dag 14)
|
Att utforska sambandet mellan synovit definierad av antingen GE-MRI eller genom histologisk bedömning av synovialbiopsiprover med WOMAC-A (som härlett från KOOS Knee Survey)
|
Screening (dag 1), besök 2 (dag 7) och besök 3 (dag 14)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Nathan Wei, MD, The Arthritis Treatment Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- KELLGREN JH, LAWRENCE JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957 Dec;16(4):494-502. doi: 10.1136/ard.16.4.494. No abstract available.
- Altman R, Asch E, Bloch D, Bole G, Borenstein D, Brandt K, Christy W, Cooke TD, Greenwald R, Hochberg M, et al. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis. Classification of osteoarthritis of the knee. Diagnostic and Therapeutic Criteria Committee of the American Rheumatism Association. Arthritis Rheum. 1986 Aug;29(8):1039-49. doi: 10.1002/art.1780290816.
- Guermazi A, Roemer FW, Hayashi D, Crema MD, Niu J, Zhang Y, Marra MD, Katur A, Lynch JA, El-Khoury GY, Baker K, Hughes LB, Nevitt MC, Felson DT. Assessment of synovitis with contrast-enhanced MRI using a whole-joint semiquantitative scoring system in people with, or at high risk of, knee osteoarthritis: the MOST study. Ann Rheum Dis. 2011 May;70(5):805-11. doi: 10.1136/ard.2010.139618. Epub 2010 Dec 27.
- Benjamini Y, Hochberg Y. Benjamini Y, Hochberg Y. Controlling the false discovery rate: a practical and powerful approach to multiple testing. J R Stat Soc B 1995;57(1):289-300.
- Kraus VB, Huebner JL, Fink C, King JB, Brown S, Vail TP, Guilak F. Urea as a passive transport marker for arthritis biomarker studies. Arthritis Rheum. 2002 Feb;46(2):420-7. doi: 10.1002/art.10124.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- UBX-OA-TNID-0001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Artros, knä
-
NCT07361848Har inte rekryterat ännuPatellar tendinopati / Jumpers Knee
-
NCT07237867RekryteringPatellar tendinopati / Jumpers Knee
-
NCT03903731AvslutadJourney II BCS Total Knee System
-
NCT03798847AvslutadJourney II XR Total Knee System
-
NCT07143942AvslutadKinesio tejpning | Patellar tendinopati / Jumpers Knee
-
NCT03885531AvslutadJourney II CR Total Knee System
-
NCT01184196AvslutadTotalt knäbyte | Ersättning, Total Knee | Artroplastik, knäplastik
-
NCT07406516Har inte rekryterat ännuKnäskador | Jumper's Knee | Patellar tendinit | Muskuloskeletala skador
-
NCT07439107Aktiv, inte rekryterandeOsteochondritis Dissecans Knee | Osteochondritis Dissecans (OCD)
-
NCT05731037Aktiv, inte rekryterandeJumper's Knee | Patellar tendinopati