MAPD: Modifierbara faktorer som påverkar propofoldosering

Utredarna antar att modifierbara miljöfaktorer kan orsaka reversibla förändringar i patientens neurobiologi, vilket påverkar deras lyhördhet för anestetiska läkemedel. Sådana faktorer kan innefatta kroniskt koffeinintag, kronisk sömnbrist, akut oro för operation, alkoholintag och rökning. Undersökning av sambandet mellan sådana faktorer och den dos av bedövningsmedel som krävs för medvetslöshet kan inte bara möjliggöra bättre förutsägelse av dosbehov utan kan också möjliggöra optimering av patienter innan de genomgår generell anestesi i syfte att minska dosbehovet för anestesi och komplikationer i samband med detta.

För att ta itu med dessa frågor kommer utredarna att be patienter som tagits in för valfri dagkirurgi vid Chelsea & Westminster sjukhus att fylla i fem korta frågeformulär och ett demografiskt blad som behandlar 1) koffeinintag 2) sömnvanor 3) ångest inför operationen 4) alkoholintag 5) Rökningsstatus.

Detta kommer sedan att jämföras med mängden av det anestetiska läkemedlet Propofol som krävs och den tid det tar att framkalla medvetslöshet före operationen. Förlust av medvetande kommer att mätas subjektivt genom förlust av ögonöppningsrespons och förlust av verbalt svar när en patient ombeds att räkna uppåt från 1.

Utredarna vill också undersöka om samma 5 faktorer påverkar patientrapporterade postoperativa smärta och analgesibehov. Som sådan kommer utredarna också att be deltagarna att bedöma sin smärtnivå under vila och när de hostar 1 timme efter operationen. Vi kommer också att registrera hur mycket analgesi som efterfrågas och tas emot under den postoperativa perioden.