Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Genterapi för prostatacancer som återkommer efter strålbehandling

23 oktober 2013 uppdaterad av: Simon Hall

Fas I-försök med adenovirusmedierad IL-12-gentransduktion hos patienter med radioaktivt återkommande prostatacancer

Syftet med denna forskningsstudie är att testa en ny behandling för prostatacancer. Vi har undersökt användningen av cytokin-genterapi (immunstimulerande) genom att direkt injicera ett virus som producerar ett cytokin som kallas interleukin-12 (IL-12) i prostatakörteln för att kontrollera tumörtillväxt. Vi föreslår att undersöka användningen av adenovirusmedierat humant interleukin-12 (Ad.hIL-12) hos patienter med återkommande icke-metastaserande prostatacancer efter strålbehandling i en fas I-studie. Deltagarna kommer att placeras i stigande dosgrupper med den primära slutpunkten att lära sig den maximala dosen som säkert kan ges genom injektion direkt i prostatakörteln. Toxiciteten kommer att bestämmas genom fysisk undersökning, laboratorievärden och blodnivåer av cytokiner. Bevis på ett immunsvar mot prostataproteiner kommer också att övervakas. Om behandlingen fungerar kommer cancern att krympa eller inte växa. Detta kommer att övervakas av prostataspecifika antigennivåer (PSA) i blodet. Vi vet dock inte om denna behandling kommer att vara effektiv. Om PSA fortsätter att stiga efter behandling kommer deltagarna att tas bort från studien och erbjudas annan behandling. Det finns ingen ersättning för deltagande i denna forskningsstudie. Det kommer inte att tas ut någon avgift för behandlingen med genterapi eller övervakningen i samband med denna forskningsstudie. Övervakning kommer att ske i ett särskilt utsett kliniskt forskningscenter.

Studieöversikt

Status

Indragen

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Patienter med radiorecidiverande prostatacancer har få genomförbara behandlingsalternativ, både vad gäller effekt och sjuklighet. Lokala terapier misslyckas även hos mycket utvalda patienter på grund av lokalt avancerad sjukdom, mikroskopiska metastaser och en försämring av cancercellernas biologi. Dessutom har försök att rädda lokala behandlingar komplikationer av inkontinens, impotens och i vissa fall oförtröttlig penismärta. Prekliniska studier i en musmodell av prostatacancer har noterat den potentiella fördelen med adenovirusmedierad genterapi för att leverera IL-12 i detta kliniska scenario. Denna behandling kunde signifikant undertrycka tillväxten av den injicerade tumören för att förlänga överlevnaden och minska antalet företablerade metastaser. Mekanismerna bakom denna aktivitet involverade både medfödd immunitet (neutrofiler och naturliga mördarceller [NK]) och förvärvad immunitet (T-celler) och förstärkt uttryck av Fas för att ytterligare sensibilisera Fas/Fas-ligand (FasL) dödande.

Detta är en fas I-studie. Därför är det primära målet att hitta den maximala tolererade dosen. Inom detta område kommer att övervakas av pro-inflammatoriska cytokiner. Sekundära aspekter kommer att involvera korrelerande viktiga mekanismer identifierade i den prekliniska modellen: induktion av T-celler.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ett lokalt återfall av prostatacancer (i eller bredvid körteln) efter behandling med strålbehandling (antingen extern stråle eller fröimplantation)
  • Stigande PSA (prostataspecifikt antigen) vid minst tre tillfällen med två veckors mellanrum
  • Ultraljudsvägledd biopsi för att diagnostisera återkommande sjukdom i prostata
  • Inga tecken på prostatacancer som har spridit sig på benskanning eller datortomografi (CT).
  • Ingen hormonbehandling vid tidpunkten för anmälan till forskningsstudien

Exklusions kriterier:

  • Radikal prostatektomi för behandling av prostatacancer
  • Detekterbar spridning av prostatacancer på ben eller CT-skanning
  • Immunsuppressiv medicin inom två månader efter studien
  • Akut infektion (alla bakteriella, virus-, svampinfektioner som kräver specifik behandling)
  • HIV-sjukdom
  • Andra betydande medicinska eller psykiatriska tillstånd som utgör hög risk för en undersökningsstudie

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Ad.hIL-12
Ad.hIL-12 intraprostatisk injektion IND

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
maximal cytokin-genterapinivå
Tidsram: efter 56 veckor, var 6:e ​​månad upp till 15 år
Att i en klinisk fas I-studie studera säkerheten vid intraprostatisk injektion av ett replikationsinkompetent adenovirus som uttrycker hIL-12 hos patienter med radiorecidiverande prostatacancer
efter 56 veckor, var 6:e ​​månad upp till 15 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
pro-inflammatoriska cytokiner i serum
Tidsram: upp till 15 år
För att bedöma serumnivåer av pro-inflammatoriska cytokiner före och efter vektorinjektion och kommer att fortsätta var tredje dag tills de normaliserats
upp till 15 år
Att bedöma T-cellssvar före och efter IL-12-behandling mot prostataantigener
Tidsram: Dag 7 efter vektorinjektion
Dag 7, 14, 21 och 28 efter vektorinjektion
Dag 7 efter vektorinjektion
Att bedöma T-cellssvar före och efter IL-12-behandling mot prostataantigener
Tidsram: Dag 14 efter vektorinjektion
Dag 7, 14, 21 och 28 efter vektorinjektion
Dag 14 efter vektorinjektion
Att bedöma T-cellssvar före och efter IL-12-behandling mot prostataantigener
Tidsram: Dag 21 efter vektorinjektion
Dag 7, 14, 21 och 28 efter vektorinjektion
Dag 21 efter vektorinjektion
Att bedöma T-cellssvar före och efter IL-12-behandling mot prostataantigener
Tidsram: Dag 28 efter vektorinjektion
Dag 7, 14, 21 och 28 efter vektorinjektion
Dag 28 efter vektorinjektion
Att bedöma förändringar i PSA-nivåer som en surrogatmarkör för prostatacancer efter Ad.hIL-12-genterapi
Tidsram: 1 vecka efter vektorinjektion
1,2,4,6 och 8 veckor efter vektorinjektion
1 vecka efter vektorinjektion
Att bedöma förändringar i PSA-nivåer som en surrogatmarkör för prostatacancer efter Ad.hIL-12-genterapi
Tidsram: 2 veckor efter vektorinjektion
1,2,4,6 och 8 veckor efter vektorinjektion
2 veckor efter vektorinjektion
Att bedöma förändringar i PSA-nivåer som en surrogatmarkör för prostatacancer efter Ad.hIL-12-genterapi
Tidsram: 4 veckor efter vektorinjektion
1,2,4,6 och 8 veckor efter vektorinjektion
4 veckor efter vektorinjektion
Att bedöma förändringar i PSA-nivåer som en surrogatmarkör för prostatacancer efter Ad.hIL-12-genterapi
Tidsram: 6 veckor efter vektorinjektion
1,2,4,6 och 8 veckor efter vektorinjektion
6 veckor efter vektorinjektion
Att bedöma förändringar i PSA-nivåer som en surrogatmarkör för prostatacancer efter Ad.hIL-12-genterapi
Tidsram: 8 veckor efter vektorinjektion
1,2,4,6 och 8 veckor efter vektorinjektion
8 veckor efter vektorinjektion

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Simon Hall, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 april 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2008

Avslutad studie (Faktisk)

1 april 2008

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 maj 2005

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 maj 2005

Första postat (Uppskatta)

11 maj 2005

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

24 oktober 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 oktober 2013

Senast verifierad

1 oktober 2013

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Prostatiska neoplasmer

Kliniska prövningar på Ad.hIL-12

3
Prenumerera