Tyfus Vi-vaccinets effektivitet i Hechi, Guangxi, Kina

Tyfoidfeber är en viktig orsak till sjuklighet över hela världen. Sjukdomen drabbar främst barn i skolåldern, är vanligare i stadsområden, kan pågå i flera veckor och kan leda till allvarliga komplikationer. Hanteringen av denna sjukdom kompliceras ytterligare av uppkomsten av multi-läkemedelsresistenta stammar. Vaccination av högriskpopulationer anses vara den mest lovande strategin för kontroll av tyfoidfeber. Vi-polysackaridvaccinet har riktats mot ett snabbare införande i folkhälsoprogram på grund av följande skäl: det har visat sig ha konsekventa effektresultat även i områden med hög tyfusincidens, ges som engångsdos, saknar patentskydd och kräver mindre stränga kylkedjekrav.

Detta projekt försöker utvärdera en ny vaccinationsstrategi för invånare i endemiska områden. En klusterrandomiserad studie som involverade Vi-polysackaridvaccinet och en aktiv kontroll (meningokock A-vaccin) utformades för att fastställa effektiviteten och genomförbarheten av att tillhandahålla Vi-vaccin under faktiska programmatiska förhållanden i 2 tätbefolkade townships i Hechi City. Vaccinerna som används i denna studie är lokalt producerade och licensierade i Kina. En 1-årig pilotfas kommer att föregå själva Vi-demonstrationsprojektet. Övervakning av fall av tyfoidfeber kommer att fortsätta efter massimmuniseringskampanjen. Ett passivt övervakningssystem för att utvärdera biverkningar efter immunisering kommer att implementeras. Socioekonomiska studier kommer att genomföras parallellt med effektivitetsutvärderingen. Kunskaper, attityder, övertygelser och praxis bland föräldrar och vårdgivare angående tyfussjukdom, behandling och förebyggande kommer att bedömas. Logistik-, genomförbarhets- och vaccinkostnader kommer också att fastställas.

Sekundära syften med denna studie är:

• Att uppskatta den logistiska genomförbarheten av en massimmuniseringskampanj mot tyfus
• Att bedöma kunskap, attityder, övertygelser och praxis bland föräldrar och vårdgivare angående tyfussjukdom, behandling och förebyggande
• Att studera riskfaktorer för tyfoidfeber i befolkningen