Studie av R-ACVBP-regimen med stöd av Pegfilgrastim vid högriskdiffust stort B-cellslymfom

Inklusionskriterier:

• Patient med histologiskt bevisat CD20+ diffust stort B-cellslymfom (WHO-klassificering).
• Ålder >18 och < 61 år, kvalificerad för transplantation.
• Patient som inte tidigare behandlats.
• Med minst två prognostiska faktorer för Aa-IPI.
• Med en förväntad livslängd på minst 3 månader.
• Kreatininnivå ≤ 150mmol/l, total bilirubinnivå 30mmol/l och transaminaser 2,5 maximal normal nivå, såvida inte avvikelser är relaterade till lymfomet.
• Neutrofiler > 1,5 G/l och trombocyter > 100 G/l, såvida inte om patienten har en benmärgsinfiltration.
• Negativa HIV-, HBV- och HCV-serologier 4 veckor (förutom efter vaccination).
• Efter att tidigare ha undertecknat ett skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

• Någon annan histologisk typ av lymfom.
• Eventuell historia av behandlat eller obehandlat indolent lymfom.
• Centrala nervsystemet eller meningeal involvering av lymfom.
• Kontraindikation för alla läkemedel som ingår i kemoterapiregimerna.
• Eventuell historia av cancer under de senaste 5 åren, med undantag för icke-melanom hudtumörer eller stadium 0 (in situ) livmoderhalscancer.
• All allvarlig aktiv sjukdom (enligt utredarens beslut).
• Behandling med valfritt prövningsläkemedel inom 30 dagar före planerad första cykel av kemoterapi och under studien.
• Gravida eller ammande kvinnor eller kvinnor i fertil ålder som för närvarande inte använder en adekvat preventivmetod.
• Vuxen patient under handledning.