Pilotförsök för implementering av en MPA PK-övervakningsstrategi (MPA)

Mykofenolatmofetil eller MMF (CellCept® från Roche) är mofetilestern av mykofenolsyra (MPA), det aktiva immunsuppressiva medlet.

MMF minskar signifikant episoderna av akut avstötning hos njurtransplanterade patienter; men som med alla läkemedel utan adekvat farmakokinetisk läkemedelsövervakning, uppstår frågan om under- eller överdriven immunsuppression. Av denna anledning ligger den största utmaningen i att fastställa ett genomförbart medel för MPA farmakokinetisk övervakning. Hittills har ingen studie visat att enbart mätning av MPA-dalnivåer korrelerar med avstötning, till skillnad från MPA Area Under the Concentration Time Curve (AUC), på grund av den stora incidensen av inter- och intrapatientvariabilitet.

Detta är den första prospektiva blindade studien som inrättats för att analysera korrelationen mellan individualiserad MPA AUC och dalnivåer hos njurtransplanterade patienter i hopp om att etablera ett mer effektivt sätt att övervaka MPA. MPA-måltrognivåer som motsvarar AUC större än 30 mg x h/L kunde sedan användas som underhållsmätningar.