- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00392015
NMRC-M3V-Ad-PfCA-vaccin - klinisk prövning 1
En tvådelad klinisk prövning som utvärderar säkerheten, tolerabiliteten, immunogeniciteten och skyddseffekten av NMRC-M3V-Ad-PfCA, ett multivalent, adenovirus-vektorat Plasmodium Falciparum malariavaccin, hos friska, malarianaiva vuxna
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Vaccinet, som kallas NMRC-M3V-Ad-PfCA (nyckel: NMRC + Multi-antigen Multi-stage, Malaria Vaccine + Adenovectored + P. falciparum CSP & AMA1 antigener), är en kombination av två rekombinanta adenovirus-härledda konstruktioner (adenovektorer) varvid den ena uttrycker det pre-erytrocytiska stadiet antigen circumsporozoite-proteinet (CSP) och den andra uttrycker det erytrocytiska stadiets antigen Apical Membrane Antigen 1 (AMA1), båda från 3D7-stammen av P. falciparum. Vektorn är ett försvagat, replikationsbristande adenovirus härlett från vildtypsserotyp 5-adenovirus genom deletion av flera gener. Vaccinet är formulerat i en buffrad koksaltlösning (Final Formulation Buffer = FFB).
Detta är en fas 1/2a, randomiserad, öppen, dos-eskalerande studie av NMRC-M3V-Ad-PfCA-vaccinet administrerat intramuskulärt till friska, malarianaiva vuxna frivilliga. Alla frivilliga kommer att vara seronegativa (< 1:500, genom en luciferasbaserad neutraliserande antikroppsanalys; VRC, Bethesda) för adenovirus serotyp 5. I den första delen av studien (doseskaleringsfas, del A) kommer 1 x 10^10 partikelenheter (pu) per konstruktion eller 2 x 10^10 pu totalt att administreras till sex frivilliga som en engångsdos för att bedöma säkerheten , och 4 veckor senare kommer 5 x 10^10 pu per konstruktion eller 1 x 10^11 pu total dos (femfaldig dosökning) att administreras till ytterligare sex frivilliga. I den andra delen av studien (regimen-jämförelsefas, del B) kommer tre administreringsregimer att jämföras: en dos, två doser med tio dagars mellanrum och två doser med 16 veckors mellanrum. Separata grupper kommer att få en dos av de enskilda komponenterna i vaccinet (NMRC-MV-Ad-PfC och NMRC-MV-Ad-PfA). Efter immunisering kommer frivilliga som deltar i regimens jämförelsefas såväl som flera icke-immuniserade kontrollfrivilliga (som fungerar som smitthetskontroller) att utmanas med P. falciparum sporozoiter för att bedöma vaccinets effektivitet mot icke-immuniserade kontroller som utmanas samtidigt . Den föreslagna utformningen av regimjämförelsefasen kommer att ge information för att direkt välja en lämplig dosregim för efterföljande studier, och kommer också att indikera om de två ingående antigenerna, när de samformuleras, verkar synergistiskt, oberoende eller interfererar med varandra i induktionen av antigenspecifika immunsvar och skyddande immunitet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20889-5607
- Naval Medical Research Center (NMRC) Clinical Trials Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
INKLUSIONSKRITERIER:
- Mellan 18-50 år (inklusive)
- Negativa resultat av HIV ELISA, HbSAg, anti-HCV antikropp och inga andra kliniskt signifikanta onormala laboratorieresultat från screening.
- Adenovirus serotyp 5 (Ad5) titer <1:500
- Kan ge skriftligt informerat samtycke.
- Slutför en bedömning av förståelse och uttryck en förståelse för eventuella frågor som besvarats felaktigt.
- Vid god allmän hälsa utan kliniskt signifikant medicinsk historia eller fysiska undersökningsavvikelser vid screening.
- Villig att fortsätta immunogenicitet och klinisk uppföljning i ett år och telefon- eller postkontakt (elektronisk/US Postal) som långsiktig säkerhetsövervakning i ytterligare fyra år (totalt fem års deltagande; endast immuniserade frivilliga).
- Manliga och kvinnliga deltagare som immuniseras och kvinnliga deltagare som utmanas samtycker till att använda effektiva preventivmedel (ett FDA-godkänt preventivmedel, abstinens) mellan screening och 60 dagar efter det senaste kliniska studiebesöket eller kan ge bevis för att ingen reproduktionsförmåga saknas.
EXKLUSIONS KRITERIER:
- Har en historia av malariainfektion, exponering för malariainfektion (dvs. du har varit i ett område som har malaria under de senaste två åren), bott i ett land med malaria i mer än 5 år eller fått vissa kandidatvacciner mot malaria
- Känd immunförsvarssjukdom
- Känd blod, hjärta, lever, njursjukdom
- Med känd betydande risk för att utveckla hjärtsjukdom
- Ett positivt resultat på HIV-testning vid screening
- Ett positivt resultat på Hepatit B- eller C-test vid screening
- Borttagning av din mjälte
- Tar medicin som hämmar immunförsvaret inom 30 dagar efter immunisering.
- Fick eller kommer att få ett annat vaccin inom 30 dagar efter immunisering
- Mottagna blodprodukter (t.ex. transfunderas med blodkroppar, blodplättar, plasma eller serum) inom 120 dagar efter immuniseringen
- Har haft allvarliga biverkningar av andra vacciner inklusive nässelutslag, anafylaxi, andningssvårigheter, tunga/mun/nacke/hals/kroppssvullnad eller buksmärtor
- Gravid, ammar eller planerar att bli gravid under nästa år
- Planera att delta (eller ha deltagit under de senaste 30 dagarna) i någon annan forskningsstudie inklusive ett prövningsläkemedel eller enhet
- Ovillig eller oförmögen att delta/slutföra alla studiemoment
- Bevis på tidigare infektion med adenovirus 5 eller tidigare mottagande av ett adenovirus innehållande vaccin.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Dosökning
NMRC-M3V-Ad-PfCA
|
Malariavaccin
|
Experimentell: Regim-jämförelse
NMRC-MV-Ad-PfC, NMRC-M3V-Ad-PfCA
|
Malariavaccin
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Del A Dosökning: Antal deltagare som upplevde några allvarliga biverkningar relaterade till vaccinadministration
Tidsram: Genom Study Completion, i genomsnitt 1 år
|
Att bedöma säkerheten och tolerabiliteten av NMRC-M3V-Ad-PfCA, i en dosökningsdesign (del A), hos friska malarianaiva vuxna.
Del A var en dosökning av NMRC-M3V-AdPfCA (2 antigenkombinationer) med två dosgrupper, 2x10^10 pu (Grupp 1) och 1x10^11 pu (Grupp 2).
Försökspersonerna fick en enstaka intramuskulär injektion med injektionerna i de 2 grupperna fördelade på 4 veckor för att bedöma säkerheten och tolerabiliteten för vaccinet och definiera dosen som skulle användas i del B. Vaccinet skulle anses vara säkert och vältolererat. om det inte förekom några allvarliga eller allvarliga biverkningar relaterade till administrering av vaccin.
|
Genom Study Completion, i genomsnitt 1 år
|
Del B Regim-jämförelse: Antal deltagare med alla allvarliga biverkningar relaterade till vaccinadministration
Tidsram: Genom Study Completion, i genomsnitt 1 år
|
Att bedöma säkerheten och tolerabiliteten av NMRC-M3V-Ad-PfCA, i en regimjämförelsedesign (del B), hos friska malarianaiva vuxna.
Försökspersoner i del B fick 2 intramuskulära injektioner med 16 veckors mellanrum: Grupp 3 NMRC-M3V-Ad-PfCA (2 antigenkombinationer) i en dos av 2x10^10 pu, eller grupp 4 NMRC-MV-Ad-PfC (enkelt antigen) vid 1x10^10 pu-dos.
Vaccinet skulle anses vara säkert och vältolererat om det inte förekom några allvarliga eller allvarliga biverkningar relaterade till administrering av vaccin.
|
Genom Study Completion, i genomsnitt 1 år
|
Del B Regimjämförelse: Dags till parasitemi för att bedöma skyddseffekten mot Sporozoite Challenge (Pf, 3D7-stam)
Tidsram: Genom Study Completion, i genomsnitt 1 år
|
Skyddseffektiviteten bedömdes genom att utföra en homolog 3D7-stam sporozoitutmaning 3 veckor efter den andra NMRCMV-Ad-PfC-immuniseringen.
Tiden till parasitemi mättes hos både vaccinerade och ovaccinerade frivilliga (smittsamhetskontroller) i grupp 3 (NMRC-M3V-Ad-PfCA (2 antigenkombinationer) vid en dos av 2x10^10 pu) och grupp 4 (NMRC-MV-Ad- PfC (enkelt antigen) vid 1x10^10 pu dos).
Infektivitetskontrollämnen utmanades med grupp 3 och grupp 4. Varje frivillig övervakades med avseende på uppkomsten av tecken och symtom på malaria och av dagliga Giemsa-färgade tjocka blodfilmer med positiva filmer bekräftade av en andra läsare.
Identiteten för immuniserade och icke-immuniserade frivilliga var känd för den kliniska prövningspersonalen men inte för mikroskopisterna som läste malariautstrykarna.
|
Genom Study Completion, i genomsnitt 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Del A Dosökning: Att bedöma immunogeniciteten av NMRC-M3V-Ad-PfCA hos friska malarianaiva vuxna med hjälp av ELISpot IFN-γ-svar
Tidsram: En månad efter vaccination
|
NMRC-M3V-Ad-PfCA-vaccinet kombinerar två adenovektorer som kodar för circumsporozoite-protein (CSP) och apikalt membranantigen-1 (AMA1).
I grupp 1 fick friska frivilliga en intramuskulär injektion av 2x10^10 pu vid vecka 0 och i grupp 2 en fem gånger högre dos på 1 x 10^11 pu vid vecka 4. Immunogenicitet utvärderades med ELISpot IFN-y-svar mot syntetiska peptider härledd från CSP och AMA1 som intervallet av fläckbildande celler/miljoner perifera mononukleära blodceller [sfc/m].
|
En månad efter vaccination
|
Del B Regim-jämförelse: Att bedöma immunogeniciteten av NMRC-M3V-Ad-PfCA hos friska malarianaiva vuxna med ELISpot IFN-γ-svar i grupp 3
Tidsram: 22-23 dagar efter immunisering
|
NMRC-M3V-Ad-PfCA-vaccinet kombinerar två adenovektorer som kodar för circumsporozoite-protein (CSP) och apikalt membranantigen-1 (AMA1).
Grupp 3 friska frivilliga fick 2 intramuskulära injektioner av NMRC-M3V-Ad-PfCA (2 antigenkombinationer) i en dos av 2x10^10 pu vid vecka 16 och vecka 32.
Immunogenicitet bedömdes genom ELISpot IFN-y-svar mot syntetiska peptider härledda från CSP och AMA1 med användning av perifera mononukleära blodceller under studien.
IFN-y ELISspot-svar mättes som intervallet av fläckbildande celler/miljoner perifera mononukleära blodceller [sfc/m].
|
22-23 dagar efter immunisering
|
Del B Regim-jämförelse: Att bedöma immunogeniciteten av NMRC-MV-Ad-PfC hos friska malarianaiva vuxna med hjälp av ELISpot IFN-γ-svar i grupp 4
Tidsram: 4 veckor efter immunisering
|
Grupp 4 friska frivilliga fick 2 intramuskulära injektioner av NMRC-MV-Ad-PfC (enkelt antigen) i en dos av 1x10^10 pu vid vecka 16 och vecka 32.
Immunogenicitet bedömdes genom ELISpot IFN-y-svar mot syntetiska peptider härledda från circumsporozoite protein (CSP) med användning av perifera mononukleära blodceller under studien.
IFN-γ ELISspot-svar mätt som intervallet av fläckbildande celler/miljoner perifera mononukleära blodceller [sfc/m].
|
4 veckor efter immunisering
|
Del A Dosökning: Att bedöma immunogeniciteten hos NMRC-M3V-Ad-PfCA hos friska malarianaiva vuxna som använder intracellulär cytokinfärgning av CD4+ och CD8+ T-cells IFN-y-svar
Tidsram: En månad efter vaccination
|
NMRC-M3V-Ad-PfCA-vaccinet kombinerar två adenovektorer som kodar för circumsporozoite-protein (CSP) och apikalt membranantigen-1 (AMA1).
I grupp 1 fick friska frivilliga en intramuskulär injektion av 2x10^10 pu vid vecka 0 och i grupp 2 en fem gånger högre dos på 1 x 10^11 pu vid vecka 4. Immunogenicitet utvärderades genom intracellulär cytokinfärgning av CD4+ och CD8+ T cell IFN-y-svar på AMA1 och CSP med användning av mononukleära celler från perifert blod under studien.
CD4+ och CD8+ T-cells IFN-y-svar mättes som procent (%) av positiva svar.
|
En månad efter vaccination
|
Del B Regim-jämförelse: Att bedöma immunogeniciteten av NMRC-M3V-Ad-PfCA hos friska malarianaiva vuxna med intracellulär cytokinfärgning av CD4+ och CD8+ T-cell IFN-y-svar i grupp 3
Tidsram: 22-23 dagar efter immunisering
|
NMRC-M3V-Ad-PfCA-vaccinet kombinerar två adenovektorer som kodar för circumsporozoite-protein (CSP) och apikalt membranantigen-1 (AMA1).
Grupp 3 friska frivilliga fick 2 intramuskulära injektioner av NMRC-M3V-Ad-PfCA (2 antigenkombinationer) i en dos av 2x10^10 pu vid vecka 16 och vecka 32.
Immunogenicitet bedömdes genom intracellulär cytokinfärgning av CD4+ och CD8+ T-cells IFN-y-svar på AMA1 och CSP mätt med perifera mononukleära blodceller under studien.
CD4+ och CD8+ T-cells IFN-y-svar mättes som procent (%) av positiva svar.
|
22-23 dagar efter immunisering
|
Del B Regim-jämförelse: Att bedöma immunogeniciteten av NMRC-MV-Ad-PfC hos friska malarianaiva vuxna med intracellulär cytokinfärgning av CD4+ och CD8+ T-cells IFN-γ-svar i grupp 4
Tidsram: 4 veckor efter immunisering
|
Grupp 4 friska frivilliga fick 2 intramuskulära injektioner av NMRC-MV-Ad-PfC (enkelt antigen) i en dos av 1x10^10 pu vid vecka 16 och vecka 32.
Immunogenicitet bedömdes genom intracellulär cytokinfärgning av CD4+ och CD8+ T-cells IFN-y-svar på syntetiska peptider härledda från circumsporozoite-protein (CSP) med användning av mononukleära celler från perifert blod under studien.
CD4+ och CD8+ T-cells IFN-y-svar mättes som procent (%) av positiva svar.
|
4 veckor efter immunisering
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Cindy Tamminga, MD, MPH, Naval Medical Research Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ophorst OJ, Radosevic K, Havenga MJ, Pau MG, Holterman L, Berkhout B, Goudsmit J, Tsuji M. Immunogenicity and protection of a recombinant human adenovirus serotype 35-based malaria vaccine against Plasmodium yoelii in mice. Infect Immun. 2006 Jan;74(1):313-20. doi: 10.1128/IAI.74.1.313-320.2006.
- Li S, Locke E, Bruder J, Clarke D, Doolan DL, Havenga MJ, Hill AV, Liljestrom P, Monath TP, Naim HY, Ockenhouse C, Tang DC, Van Kampen KR, Viret JF, Zavala F, Dubovsky F. Viral vectors for malaria vaccine development. Vaccine. 2007 Mar 30;25(14):2567-74. doi: 10.1016/j.vaccine.2006.07.035. Epub 2006 Aug 1.
- Rodrigues EG, Zavala F, Nussenzweig RS, Wilson JM, Tsuji M. Efficient induction of protective anti-malaria immunity by recombinant adenovirus. Vaccine. 1998 Nov;16(19):1812-7. doi: 10.1016/s0264-410x(98)00181-9.
- Sedegah M, Peters B, Hollingdale MR, Ganeshan HD, Huang J, Farooq F, Belmonte MN, Belmonte AD, Limbach KJ, Diggs C, Soisson L, Chuang I, Villasante ED. Vaccine Strain-Specificity of Protective HLA-Restricted Class 1 P. falciparum Epitopes. PLoS One. 2016 Oct 3;11(10):e0163026. doi: 10.1371/journal.pone.0163026. eCollection 2016. Erratum In: PLoS One. 2016 Dec 20;11(12 ):e0168952.
- Aguiar JC, Bolton J, Wanga J, Sacci JB, Iriko H, Mazeika JK, Han ET, Limbach K, Patterson NB, Sedegah M, Cruz AM, Tsuboi T, Hoffman SL, Carucci D, Hollingdale MR, Villasante ED, Richie TL. Discovery of Novel Plasmodium falciparum Pre-Erythrocytic Antigens for Vaccine Development. PLoS One. 2015 Aug 20;10(8):e0136109. doi: 10.1371/journal.pone.0136109. eCollection 2015.
- Sedegah M, Hollingdale MR, Farooq F, Ganeshan H, Belmonte M, Huang J, Abot E, Limbach K, Chuang I, Tamminga C, Epstein JE, Villasante E. Controlled Human Malaria Infection (CHMI) differentially affects cell-mediated and antibody responses to CSP and AMA1 induced by adenovirus vaccines with and without DNA-priming. Hum Vaccin Immunother. 2015;11(11):2705-15. doi: 10.1080/21645515.2015.1019186. Epub 2015 Aug 20.
- Sedegah M, Hollingdale MR, Farooq F, Ganeshan H, Belmonte M, Kim Y, Peters B, Sette A, Huang J, McGrath S, Abot E, Limbach K, Shi M, Soisson L, Diggs C, Chuang I, Tamminga C, Epstein JE, Villasante E, Richie TL. Sterile immunity to malaria after DNA prime/adenovirus boost immunization is associated with effector memory CD8+T cells targeting AMA1 class I epitopes. PLoS One. 2014 Sep 11;9(9):e106241. doi: 10.1371/journal.pone.0106241. eCollection 2014.
- Tamminga C, Sedegah M, Maiolatesi S, Fedders C, Reyes S, Reyes A, Vasquez C, Alcorta Y, Chuang I, Spring M, Kavanaugh M, Ganeshan H, Huang J, Belmonte M, Abot E, Belmonte A, Banania J, Farooq F, Murphy J, Komisar J, Richie NO, Bennett J, Limbach K, Patterson NB, Bruder JT, Shi M, Miller E, Dutta S, Diggs C, Soisson LA, Hollingdale MR, Epstein JE, Richie TL. Human adenovirus 5-vectored Plasmodium falciparum NMRC-M3V-Ad-PfCA vaccine encoding CSP and AMA1 is safe, well-tolerated and immunogenic but does not protect against controlled human malaria infection. Hum Vaccin Immunother. 2013 Oct;9(10):2165-77. doi: 10.4161/hv.24941. Epub 2013 Jun 4.
- Tamminga C, Sedegah M, Regis D, Chuang I, Epstein JE, Spring M, Mendoza-Silveiras J, McGrath S, Maiolatesi S, Reyes S, Steinbeiss V, Fedders C, Smith K, House B, Ganeshan H, Lejano J, Abot E, Banania GJ, Sayo R, Farooq F, Belmonte M, Murphy J, Komisar J, Williams J, Shi M, Brambilla D, Manohar N, Richie NO, Wood C, Limbach K, Patterson NB, Bruder JT, Doolan DL, King CR, Diggs C, Soisson L, Carucci D, Levine G, Dutta S, Hollingdale MR, Ockenhouse CF, Richie TL. Adenovirus-5-vectored P. falciparum vaccine expressing CSP and AMA1. Part B: safety, immunogenicity and protective efficacy of the CSP component. PLoS One. 2011;6(10):e25868. doi: 10.1371/journal.pone.0025868. Epub 2011 Oct 7.
- Sedegah M, Tamminga C, McGrath S, House B, Ganeshan H, Lejano J, Abot E, Banania GJ, Sayo R, Farooq F, Belmonte M, Manohar N, Richie NO, Wood C, Long CA, Regis D, Williams FT, Shi M, Chuang I, Spring M, Epstein JE, Mendoza-Silveiras J, Limbach K, Patterson NB, Bruder JT, Doolan DL, King CR, Soisson L, Diggs C, Carucci D, Dutta S, Hollingdale MR, Ockenhouse CF, Richie TL. Adenovirus 5-vectored P. falciparum vaccine expressing CSP and AMA1. Part A: safety and immunogenicity in seronegative adults. PLoS One. 2011;6(10):e24586. doi: 10.1371/journal.pone.0024586. Epub 2011 Oct 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- S-15-25
- HSRRB A-13453 (Annan identifierare: WRAIR)
- NMRC.2006.0001 (Annan identifierare: NMRC)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Plasmodium Falciparum
-
SanofiMedicines for Malaria VentureAvslutadPlasmodium Falciparum-infektionBenin, Burkina Faso, Gabon, Kenya, Uganda
-
SanofiMedicines for Malaria VentureAvslutadPlasmodium Falciparum-infektionBenin, Burkina Faso, Gabon, Kenya, Moçambique, Uganda, Vietnam
-
Syamsudin Abdillah,Ph.D, Pharm DApt. Dian Yudianto; Dr. dr Erni J. Nelwan, Sp.PD, Ph.D; Apt.Hesty Utami...AvslutadOkomplicerad Plasmodium FalciparumIndonesien
-
Medicines for Malaria VentureAvslutadOkomplicerad Plasmodium Falciparum MalariaUganda, Benin, Burkina Faso, Kongo, Demokratiska republiken, Gabon, Moçambique, Vietnam
-
Karolinska University HospitalMuhimbili University of Health and Allied SciencesAvslutadOkomplicerad Plasmodium Falciparum MalariaTanzania
-
University of OxfordRekryteringMalaria | Plasmodium FalciparumStorbritannien
-
University of OxfordEuropean CommissionAvslutadMalaria | Plasmodium FalciparumStorbritannien
-
PfizerAvslutadPLASMODIUM FALCIPARUM MALARIAIndien
-
University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Medical...RekryteringMalaria, Plasmodium FalciparumGambia
-
Novartis PharmaceuticalsRekryteringOkomplicerad Plasmodium Falciparum MalariaElfenbenskusten, Kenya, Ghana, Uganda
Kliniska prövningar på NMRC-M3V-Ad-PfCA
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)IndragenFriska | MalariaFörenta staterna