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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00392015
NMRC-M3V-Ad-PfCA 백신 - 임상 시험 1
건강하고 말라리아에 감염되지 않은 성인을 대상으로 다가, 아데노바이러스 벡터화 변형체 팔시파룸 말라리아 백신인 NMRC-M3V-Ad-PfCA의 안전성, 내약성, 면역원성 및 보호 효능을 평가하는 두 부분으로 구성된 임상 시험
연구 개요
상세 설명
NMRC-M3V-Ad-PfCA(key: NMRC + Multi-antigen Multi-stage, Malaria Vaccine + Adenovectored + P. falciparum CSP & AMA1 항원)라고 불리는 이 백신은 2개의 재조합 아데노바이러스 유래 구조물(adenovectors)의 조합입니다. , 하나는 P. falciparum의 3D7 균주에서 적혈구 단계 항원 정단 막 항원 1(AMA1)을 발현하는 전적혈구 단계 항원 포자소체 단백질(CSP)을 발현하고 다른 하나는 발현합니다. 벡터는 여러 유전자의 결실을 통해 야생형 혈청형 5 아데노바이러스로부터 유래된 약독화된 복제 결핍 아데노바이러스이다. 백신은 완충 식염수(최종 제형 완충액 = FFB)로 제형화됩니다.
이것은 NMRC-M3V-Ad-PfCA 백신을 건강하고 말라리아에 걸리지 않은 성인 지원자에게 근육주사하는 1/2a상, 무작위, 공개 라벨, 용량 증량 시험입니다. 모든 지원자는 아데노바이러스 혈청형 5에 대해 혈청 음성(< 1:500, 루시퍼라제 기반 중화 항체 분석법; VRC, Bethesda)이 됩니다. 연구의 첫 번째 부분(용량 증량 단계, 파트 A)에서 구성당 1 x 10^10 입자 단위(pu) 또는 총 2 x 10^10 pu가 안전성을 평가하기 위해 단일 용량으로 6명의 지원자에게 투여됩니다. , 그리고 4주 후, 구성당 5 x 10^10 pu 또는 1 x 10^11 pu 총 용량(5배 용량 증량)을 6명의 추가 지원자에게 투여합니다. 연구의 두 번째 부분(요법-비교 단계, 파트 B)에서는 3가지 투여 요법을 비교합니다: 1회 투여, 10일 간격으로 투여되는 2회 투여, 16주 간격으로 투여되는 2회 투여. 개별 그룹은 백신의 개별 구성 요소(NMRC-MV-Ad-PfC 및 NMRC-MV-Ad-PfA)를 1회 투여받습니다. 예방접종 후 요법-비교 단계에 참여하는 지원자와 여러 비면역 대조군 지원자(감염성 대조군 역할)는 P. falciparum sporozoites로 동시에 도전된 비면역 대조군에 대한 백신 효능을 평가하기 위해 P. falciparum sporozoites로 도전됩니다. . 요법-비교 단계의 제안된 디자인은 후속 연구를 위한 적절한 투약 요법의 직접적인 선택에 대한 정보를 제공할 것이며, 또한 두 구성 항원이 공동 제형화될 때 상승적으로, 독립적으로 작용하는지, 아니면 다음에서 서로 방해하는지를 나타낼 것입니다. 항원 특이 면역 반응 및 보호 면역의 유도.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20889-5607
- Naval Medical Research Center (NMRC) Clinical Trials Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 만 18~50세(포함)
- HIV ELISA, HbSAg, 항-HCV 항체의 음성 결과 및 기타 스크리닝에서 임상적으로 유의한 비정상 실험실 결과 없음.
- 아데노바이러스 혈청형 5(Ad5) 역가 <1:500
- 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 이해도 평가를 완료하고 잘못 답한 질문에 대한 이해를 말로 표현하십시오.
- 임상적으로 유의미한 병력이나 스크리닝 시 신체 검사 이상 없이 일반적으로 건강 상태가 양호합니다.
- 1년 동안 면역원성 및 임상적 후속 조치를 계속하고 추가 4년 동안 장기 안전 모니터링 조항으로 전화 또는 우편(전자/미국 우편) 연락을 계속할 의향이 있습니다(총 5년 참여, 예방 접종 지원자만).
- 예방 접종을 받는 남성 및 여성 참가자와 도전을 받는 여성 참가자는 스크리닝과 마지막 임상 연구 방문 후 60일 사이에 효과적인 피임 수단(FDA 승인 피임, 금욕)을 사용하거나 생식 능력이 없다는 증거를 제공할 수 있다는 데 동의합니다.
제외 기준:
- 말라리아 감염 병력이 있거나 말라리아 감염에 노출된 경우(예: 지난 2년 이내에 말라리아가 발생한 지역에 다녀온 경우), 말라리아가 발생한 국가에서 5년 이상 거주했거나 특정 후보 말라리아 백신을 받은 경우
- 알려진 면역계 질환
- 알려진 혈액, 심장, 간, 신장 질환
- 심장병 발병 위험이 상당한 것으로 알려진 경우
- 스크리닝 시 HIV 검사에서 양성 결과
- 스크리닝 시 B형 간염 또는 C형 간염 검사에서 양성 결과
- 비장 제거
- 예방접종 후 30일 이내에 면역 체계를 억제하는 약을 복용합니다.
- 예방 접종 후 30일 이내에 다른 백신을 받았거나 받을 예정입니다.
- 받은 혈액 제품(예: 혈구, 혈소판, 혈장 또는 혈청을 수혈) 예방접종 후 120일 이내
- 두드러기, 아나필락시스, 호흡곤란, 혀/입/목/인후/신체 부종 또는 복통을 포함하여 다른 백신에 대해 심각한 이상반응을 보인 적이 있는 경우
- 임신, 모유 수유 또는 내년에 임신할 계획
- 시험용 약물 또는 장치를 포함한 다른 연구에 참여할 계획(또는 지난 30일 동안 참여한 적이 있음)
- 모든 학습 요소에 참여/완료할 의사가 없거나 할 수 없음
- 이전에 아데노바이러스 5에 감염되었다는 증거 또는 이전에 아데노바이러스 함유 백신을 받은 증거.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 용량 증량
NMRC-M3V-Ad-PfCA
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말라리아 백신
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실험적: 요법 비교
NMRC-MV-Ad-PfC, NMRC-M3V-Ad-PfCA
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말라리아 백신
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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파트 A 용량 증량: 백신 투여와 관련된 심각한 부작용을 경험한 참가자 수
기간: 학업 수료를 통해 평균 1년
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NMRC-M3V-Ad-PfCA의 안전성과 내약성을 평가하기 위해, 용량 증량 설계(파트 A)에서 말라리아에 감염되지 않은 건강한 성인을 대상으로 합니다.
파트 A는 2x10^10 pu(그룹 1) 및 1x10^11 pu(그룹 2)의 두 용량 그룹을 사용한 NMRC-M3V-AdPfCA(2 항원 조합)의 용량 증량이었습니다.
피험자는 백신의 안전성과 내약성을 평가하고 파트 B에서 사용할 용량을 정의하기 위해 4주 간격으로 두 그룹의 주사를 통해 단일 근육 주사를 받았습니다. 백신은 안전하고 내약성이 좋은 것으로 간주되었습니다. 백신 투여와 관련된 심각하거나 심각한 부작용이 없는 경우.
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학업 수료를 통해 평균 1년
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파트 B 요법-비교: 백신 투여와 관련된 심각한 부작용이 있는 참가자 수
기간: 학업 수료를 통해 평균 1년
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말라리아에 감염되지 않은 건강한 성인을 대상으로 요법 비교 설계(파트 B)에서 NMRC-M3V-Ad-PfCA의 안전성과 내약성을 평가합니다.
파트 B의 피험자는 16주 간격으로 2회 근육 주사를 받았습니다: 그룹 3 NMRC-M3V-Ad-PfCA(2항원 조합) 2x10^10 pu 용량 또는 그룹 4 NMRC-MV-Ad-PfC(단일 항원) 1x10^10 pu 용량으로.
백신 투여와 관련된 심각하거나 심각한 부작용이 없다면 백신은 안전하고 내약성이 좋은 것으로 간주되었습니다.
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학업 수료를 통해 평균 1년
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파트 B 요법 비교: 포자소체 공격(Pf, 3D7 균주)에 대한 보호 효능을 평가하기 위한 기생충혈증까지의 시간
기간: 학업 수료를 통해 평균 1년
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보호 효능은 2차 NMRCMV-Ad-PfC 면역화 3주 후에 상동 3D7 균주 스포로조이트 챌린지를 수행하여 평가했습니다.
그룹 3(NMRC-M3V-Ad-PfCA(2 항원 조합) 용량 2x10^10 pu) 및 그룹 4(NMRC-MV-Ad- 1x10^10 pu 용량의 PfC(단일 항원).
감염 통제 피험자는 그룹 3과 그룹 4로 시험을 받았습니다. 각 지원자는 말라리아의 징후와 증상의 시작을 모니터링하고 두 번째 판독기에 의해 확인된 양성 필름이 포함된 Giemsa로 염색된 두꺼운 혈액 필름을 매일 모니터링했습니다.
예방 접종 및 비 예방 접종 지원자의 신원은 임상 시험 직원에게 알려졌지만 말라리아 도말을 읽는 현미경 검사자는 알지 못했습니다.
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학업 수료를 통해 평균 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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파트 A 용량 증량: ELISpot IFN-γ 반응을 사용하여 말라리아에 감염되지 않은 건강한 성인에서 NMRC-M3V-Ad-PfCA의 면역원성을 평가하기 위해
기간: 예방 접종 후 한 달
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NMRC-M3V-Ad-PfCA 백신은 CSP(circumsporozoite protein)와 AMA1(apical membrane antigen-1)을 인코딩하는 두 개의 아데노벡터를 결합합니다.
그룹 1의 건강한 지원자는 0주차에 2x10^10 pu를 1회 근육 주사를 받았고, 그룹 2에서는 4주차에 1 x 10^11 pu의 5배 더 높은 용량을 주사했습니다. 면역원성은 합성 펩타이드에 대한 ELISpot IFN-γ 반응으로 평가했습니다. CSP 및 AMA1에서 스폿 형성 세포/백만 말초 혈액 단핵 세포[sfc/m]의 범위로 파생되었습니다.
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예방 접종 후 한 달
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파트 B 요법-비교: 그룹 3에서 ELISpot IFN-γ 반응을 사용하여 말라리아에 감염되지 않은 건강한 성인에서 NMRC-M3V-Ad-PfCA의 면역원성을 평가하기 위해
기간: 예방접종 후 22~23일
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NMRC-M3V-Ad-PfCA 백신은 CSP(circumsporozoite protein)와 AMA1(apical membrane antigen-1)을 인코딩하는 두 개의 아데노벡터를 결합합니다.
그룹 3의 건강한 지원자는 16주차와 32주차에 NMRC-M3V-Ad-PfCA(2개의 항원 조합)를 2x10^10 pu 용량으로 2회 근육주사했습니다.
연구 동안 말초 혈액 단핵 세포를 사용하여 CSP 및 AMA1에서 유래된 합성 펩티드에 대한 ELISpot IFN-γ 반응에 의해 면역원성을 평가하였다.
IFN-γ ELISpot 반응은 반점 형성 세포/백만 말초 혈액 단핵 세포[sfc/m]의 범위로 측정되었습니다.
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예방접종 후 22~23일
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파트 B 요법-비교: 그룹 4에서 ELISpot IFN-γ 반응을 사용하여 말라리아에 감염되지 않은 건강한 성인에서 NMRC-MV-Ad-PfC의 면역원성을 평가하기 위해
기간: 예방접종 후 4주
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그룹 4의 건강한 지원자는 16주차와 32주차에 NMRC-MV-Ad-PfC(단일 항원)를 1x10^10 pu 용량으로 2회 근육 주사했습니다.
면역원성은 연구 동안 말초 혈액 단핵 세포를 사용하여 포자주위 단백질(CSP)로부터 유래된 합성 펩티드에 대한 ELISpot IFN-γ 반응에 의해 평가되었다.
IFN-γ ELISpot 반응은 스폿 형성 세포/백만 말초 혈액 단핵 세포[sfc/m]의 범위로 측정되었습니다.
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예방접종 후 4주
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파트 A 용량 증량: CD4+ 및 CD8+ T 세포 IFN-γ 반응의 세포내 사이토카인 염색을 사용하여 건강한 말라리아에 감염되지 않은 성인에서 NMRC-M3V-Ad-PfCA의 면역원성을 평가하기 위해
기간: 예방 접종 후 한 달
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NMRC-M3V-Ad-PfCA 백신은 CSP(circumsporozoite protein)와 AMA1(apical membrane antigen-1)을 인코딩하는 두 개의 아데노벡터를 결합합니다.
그룹 1의 건강한 지원자는 0주차에 2x10^10 pu를 1회 근육 주사를 받았고, 그룹 2에서는 4주차에 1 x 10^11 pu의 5배 더 많은 용량을 주사했습니다. 면역원성은 CD4+ 및 CD8+ T의 세포내 사이토카인 염색으로 평가했습니다. 연구 동안 말초 혈액 단핵 세포를 사용하여 AMA1 및 CSP에 대한 세포 IFN-γ 반응.
CD4+ 및 CD8+ T 세포 IFN-γ 반응은 양성 반응의 백분율(%) 범위로 측정되었습니다.
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예방 접종 후 한 달
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파트 B 요법-비교: 그룹 3에서 세포내 사이토카인 염색 CD4+ 및 CD8+ T 세포 IFN-γ 반응을 사용하여 건강한 말라리아에 감염되지 않은 성인에서 NMRC-M3V-Ad-PfCA의 면역원성을 평가하기 위해
기간: 예방접종 후 22~23일
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NMRC-M3V-Ad-PfCA 백신은 CSP(circumsporozoite protein)와 AMA1(apical membrane antigen-1)을 인코딩하는 두 개의 아데노벡터를 결합합니다.
그룹 3의 건강한 지원자는 16주차와 32주차에 NMRC-M3V-Ad-PfCA(2개의 항원 조합)를 2x10^10 pu 용량으로 2회 근육주사했습니다.
면역원성은 연구 동안 말초 혈액 단핵 세포를 사용하여 측정된 AMA1 및 CSP에 대한 CD4+ 및 CD8+ T 세포 IFN-γ 반응의 세포내 사이토카인 염색에 의해 평가되었습니다.
CD4+ 및 CD8+ T 세포 IFN-γ 반응은 양성 반응의 백분율(%) 범위로 측정되었습니다.
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예방접종 후 22~23일
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파트 B 요법-비교: 그룹 4에서 CD4+ 및 CD8+ T 세포 IFN-γ 반응의 세포내 사이토카인 염색을 사용하여 건강한 말라리아에 감염되지 않은 성인에서 NMRC-MV-Ad-PfC의 면역원성을 평가하기 위해
기간: 예방접종 후 4주
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그룹 4의 건강한 지원자는 16주차와 32주차에 NMRC-MV-Ad-PfC(단일 항원)를 1x10^10 pu 용량으로 2회 근육 주사했습니다.
면역원성은 연구 동안 말초 혈액 단핵 세포를 사용하여 포자주위 단백질(CSP)에서 유래된 합성 펩티드에 대한 CD4+ 및 CD8+ T 세포 IFN-γ 반응의 세포내 사이토카인 염색에 의해 평가되었습니다.
CD4+ 및 CD8+ T 세포 IFN-γ 반응은 양성 반응의 백분율(%) 범위로 측정되었습니다.
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예방접종 후 4주
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Cindy Tamminga, MD, MPH, Naval Medical Research Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ophorst OJ, Radosevic K, Havenga MJ, Pau MG, Holterman L, Berkhout B, Goudsmit J, Tsuji M. Immunogenicity and protection of a recombinant human adenovirus serotype 35-based malaria vaccine against Plasmodium yoelii in mice. Infect Immun. 2006 Jan;74(1):313-20. doi: 10.1128/IAI.74.1.313-320.2006.
- Li S, Locke E, Bruder J, Clarke D, Doolan DL, Havenga MJ, Hill AV, Liljestrom P, Monath TP, Naim HY, Ockenhouse C, Tang DC, Van Kampen KR, Viret JF, Zavala F, Dubovsky F. Viral vectors for malaria vaccine development. Vaccine. 2007 Mar 30;25(14):2567-74. doi: 10.1016/j.vaccine.2006.07.035. Epub 2006 Aug 1.
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- Tamminga C, Sedegah M, Maiolatesi S, Fedders C, Reyes S, Reyes A, Vasquez C, Alcorta Y, Chuang I, Spring M, Kavanaugh M, Ganeshan H, Huang J, Belmonte M, Abot E, Belmonte A, Banania J, Farooq F, Murphy J, Komisar J, Richie NO, Bennett J, Limbach K, Patterson NB, Bruder JT, Shi M, Miller E, Dutta S, Diggs C, Soisson LA, Hollingdale MR, Epstein JE, Richie TL. Human adenovirus 5-vectored Plasmodium falciparum NMRC-M3V-Ad-PfCA vaccine encoding CSP and AMA1 is safe, well-tolerated and immunogenic but does not protect against controlled human malaria infection. Hum Vaccin Immunother. 2013 Oct;9(10):2165-77. doi: 10.4161/hv.24941. Epub 2013 Jun 4.
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- Sedegah M, Tamminga C, McGrath S, House B, Ganeshan H, Lejano J, Abot E, Banania GJ, Sayo R, Farooq F, Belmonte M, Manohar N, Richie NO, Wood C, Long CA, Regis D, Williams FT, Shi M, Chuang I, Spring M, Epstein JE, Mendoza-Silveiras J, Limbach K, Patterson NB, Bruder JT, Doolan DL, King CR, Soisson L, Diggs C, Carucci D, Dutta S, Hollingdale MR, Ockenhouse CF, Richie TL. Adenovirus 5-vectored P. falciparum vaccine expressing CSP and AMA1. Part A: safety and immunogenicity in seronegative adults. PLoS One. 2011;6(10):e24586. doi: 10.1371/journal.pone.0024586. Epub 2011 Oct 7.
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추가 정보
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플라스모디움 팔시파룸에 대한 임상 시험
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Novartis Pharmaceuticals모병복잡하지 않은 Plasmodium Falciparum 말라리아코트디부아르, 케냐, 가나, 우간다
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Medicines for Malaria Venture완전한복잡하지 않은 Plasmodium Falciparum 말라리아우간다, 베냉, 부키 나 파소, 콩고 민주 공화국, 가봉, 모잠비크, 베트남
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Karolinska University HospitalMuhimbili University of Health and Allied Sciences완전한
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University of OxfordEuropean and Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP); Medical Research...모병
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Shanghai Wanxing Bio-Pharmaceutical Co. Ltd.PATH; World Health Organization; Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of... 그리고 다른 협력자들완전한
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Jomaa Pharma GmbHCentre de Recherche Médicale de Lambaréné알려지지 않은단순 급성 Plasmodium Falciparum 말라리아의 경구 치료
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University of Oxford아직 모집하지 않음복잡하지 않은 Plasmodium Falciparum 말라리아
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Ministry of Public Health, Democratic Republic...Centers for Disease Control and Prevention; Global Fund모집하지 않고 적극적으로
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Medicines for Malaria VentureShin Poong Pharmaceuticals; Institute of Tropical Medicine, University of Tuebingen완전한
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Nurex S.r.l.Purdue University; Università degli Studi di Sassari; Vinmec Healthcare System알려지지 않은
NMRC-M3V-Ad-PfCA에 대한 임상 시험
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U.S. Army Medical Research and Development CommandThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)빼는