Effekten och säkerheten av Alemtuzumab vid autoimmuna cytopenier

Majoriteten av fallen av autoimmuna cytopenier, som inkluderar immun trombocytopeni (ITP), autoimmun hemolytisk anemi, autoimmun neutropeni (AIN) och ren röda blodkropps-aplasi, kommer att svara på konventionell immunsuppressiv terapi med eller utan splenektomi. Det finns dock en grupp patienter med refraktära eller kroniskt återfallande autoimmuna cytopenier som orsakar livshotande blödningar, infektioner eller anemi. Ytterligare problem inkluderar kort- och långtidsbiverkningar av kortikosteroider och den potentiella toxiciteten hos immunsuppressiva och cytotoxiska medel. Ett alternativt och mindre toxiskt tillvägagångssätt hos dessa patienter kan vara behandlingen med Campath-1H, en humaniserad monoklonal IgG-antikropp som är specifik för CD52-antigenet och som finns på humana lymfocyter och monocyter. Den huvudsakliga effekten av Campath-1H är på T-celler och det resulterar i en förlängd och djupgående utarmning av CD4- och CD8-subpopulationerna, särskilt CD4-populationen, och detta kan "återställa" immunsystemet utan behov av total immunablation. , är denna studie utformad för att undersöka säkerhet och effekt av upprepade Campath-behandlingscykler vid autoimmun cytopeni. För att minimera möjliga biverkningar av ackumulering av Campath kommer de 3 behandlingscyklerna att administreras i på varandra följande reducerade doser.