Kort ingripande för problemdrickande och partnervåld

Utredarna kommer att registrera totalt 600 kvalificerade kvinnliga patienter med samtycke som kommer att randomiseras till en Brief Intervention Group (BIG) n=240, en Assessed Care Group (ACG) n=240 eller till en No Contact Control Group (NCCG) n= 120, som screenas för behörighet och ger grundläggande demografisk information men har ingen ytterligare kontakt med forskare förrän de bedöms för resultat först vid 3 månader. Alla deltagare kommer att fylla i en första Social Health Survey, ett formulär som distribueras rutinmässigt till alla patienter på akuten som ger patienterna en möjlighet att själv avslöja en mängd olika sociala och beteendemässiga risker som en del av rutinvården. Som en del av studien kommer patienter som avslöjar någon IPV- eller dricksrisk att bli ombedd att genomföra en ytterligare screening (CTS2S och AUDIT) för att bekräfta valbarheten före randomisering. Experimentgruppen (BIG) kommer att få en 20 minuters manuellt driven, valfritt ljudinspelad MET-intervention av en Motivational Interview (MI)-utbildad terapeut under deras ED-besök och en 10-15 minuters telefonbooster vid 7 till 10 dagar. BIG och ACG kommer att bedömas vid baslinjen med hjälp av Women's Health Interview för att identifiera potentiella moderatorer för interventionen och följs varje vecka för IPV och dricksresultat med hjälp av ett interaktivt röstsvarssystem (IVRS) i 12 veckor och telefonbedömningar vid 3, 6 och 12 månader.

Primära utfall, bedömda för alla grupper efter 3 månader, kommer att vara antalet dagar för tungt drickande och incidenterna med IPV under den senaste månaden. Sekundära resultat inkluderar antalet allvarliga IPV-incidenter och genomsnittlig alkoholkonsumtion per vecka. Utredarna kommer också att bedöma troliga medlare av interventionen. Protokoll för uppföljande kontakt kommer att bestämmas av en plan utvecklad av deltagaren och MET-interventionisten. Skulle en deltagare besluta sig för att det är osäkert att bli kontaktad via telefon, kommer hon att ges möjlighet att genomföra någon eller all uppföljning på akuten. Varje gång patienten kontaktas för uppföljning kommer forskaren att fråga om planen för kontakt har ändrats och kommer att genomföra nödvändiga förändringar under de efterföljande kontakterna. Dessutom kommer deltagarna att få veta att de kan kontakta PI med hjälp av kontaktinformationen i studiens samtyckesmaterial om planen ändras mellan kontakterna. Deltagarna kommer också att tillfrågas vid varje uppföljningskontakt om de fortfarande är intresserade av att delta i Women's Health Study för att säkerställa pågående samtycke. De kan besluta att inte fortsätta att delta och behöver inte ange någon anledning till att de drar sig ur studien.