Kurzintervention bei problematischem Alkoholkonsum und Partnergewalt

Die Prüfärzte werden insgesamt 600 geeignete, einwilligende Patientinnen einschreiben, die randomisiert einer Kurzinterventionsgruppe (BIG) n=240, einer Assessed Care Group (ACG) n=240 oder einer No-Contact-Kontrollgruppe (NCCG) n= zugeteilt werden 120, das auf Eignung geprüft wird und grundlegende demografische Informationen bereitstellt, aber keinen weiteren Kontakt mit Forschern hat, bis sie erst nach 3 Monaten auf Ergebnisse bewertet werden. Alle Teilnehmer werden eine anfängliche soziale Gesundheitsumfrage ausfüllen, ein Formular, das routinemäßig an alle Patienten in der Notaufnahme verteilt wird und den Patienten die Möglichkeit gibt, eine Vielzahl von sozialen und verhaltensbezogenen Risiken als Teil der Routineversorgung selbst offenzulegen. Als Teil der Studie werden Patienten, die ein IPV- oder Alkoholrisiko offenlegen, gebeten, vor der Randomisierung ein weiteres Screening (CTS2S und AUDIT) durchzuführen, um die Eignung zu bestätigen. Die experimentelle Gruppe (BIG) erhält während ihres ED-Besuchs eine 20-minütige manuelle, optional audioaufgezeichnete MET-Intervention durch einen in Motivational Interview (MI) ausgebildeten Therapeuten und eine 10-15-minütige telefonische Verstärkung nach 7 bis 10 Tagen. BIG und ACG werden zu Studienbeginn anhand des Frauengesundheitsinterviews bewertet, um potenzielle Moderatoren der Intervention zu identifizieren, und wöchentlich auf IPV- und Trinkergebnisse mit einem Interactive Voice Response System (IVRS) für 12 Wochen und telefonische Bewertungen bei 3, 6 und 12 Monate.

Primäre Ergebnisse, die für alle Gruppen nach 3 Monaten bewertet werden, sind die Anzahl der Tage mit starkem Alkoholkonsum und die Vorfälle von IPV im letzten Monat. Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Anzahl schwerer IPV-Vorfälle und der durchschnittliche wöchentliche Alkoholkonsum. Die Ermittler werden auch mögliche Mediatoren der Intervention bewerten. Das Protokoll für den Follow-up-Kontakt wird durch einen Plan festgelegt, der vom Teilnehmer und dem MET-Interventionisten entwickelt wurde. Sollte eine Teilnehmerin entscheiden, dass es unsicher ist, telefonisch kontaktiert zu werden, erhält sie die Möglichkeit, eine oder alle Nachverfolgungen im ED abzuschließen. Jedes Mal, wenn der Patient zur Nachsorge kontaktiert wird, fragt der Forscher, ob sich der Kontaktplan geändert hat, und führt die notwendigen Änderungen bei den nachfolgenden Kontakten durch. Darüber hinaus wird den Teilnehmern mitgeteilt, dass sie den PI unter Verwendung der Kontaktinformationen kontaktieren können, die in den Einwilligungsmaterialien der Studie angegeben sind, wenn sich der Plan zwischen den Kontakten ändert. Die Teilnehmerinnen werden auch bei jedem Folgekontakt gefragt, ob sie weiterhin an einer Teilnahme an der Women's Health Study interessiert sind, um eine kontinuierliche Einwilligung sicherzustellen. Sie können entscheiden, die Teilnahme nicht fortzusetzen, und müssen keinen Grund für den Austritt aus der Studie angeben.