Elektroakupunktur Analgesi för koloskopi

Bakgrund:

Koloskopi betraktas ofta som ett smärtsamt och obehagligt ingrepp. Elektroakupunktur (EA) har använts framgångsrikt för att behandla smärta av olika ursprung, men få studier av god kvalitet har utvärderat dess roll vid behandling av smärta och ångest under koloskopi.

Mål:

Att undersöka effektiviteten av EA för att minska procedurrelaterad smärta och konsumtion av lugnande medel/analgetika under koloskopi.

Design:

Prospektiv, randomiserad, dubbelblind, skenkontrollerad studie.

Ämnen:

Etthundratjugoåtta patienter i följd som genomgår elektiv dagkoloskopi för första gången utan tidigare erfarenhet av akupunktur kommer att rekryteras.

Interventioner:

Patienterna kommer att randomiseras för att få antingen 45 minuters EA eller skenakupunktur (SA) före koloskopi. Akupunkturerna som är relevanta för behandling av buksmärtor, inklusive Zusanli, Hegu och Neiguan kommer att användas. För SA-gruppen kommer nålar med trubbiga spetsar att placeras (utan hudpenetration) 15 mm från akupunkterna. Skumblock kommer att användas för att stabilisera nålarna och för att blinda patienter och endoskopister för behandlingsfördelningen. EA och SA kommer att fortsätta under hela koloskopin. En blandning av Propofol och Alfentanil, levererad av en patientkontrollerad sprutpump, kommer att användas för sedering/analgesi i båda grupperna.

Utfallsmått:

Primärt resultat: doser av patientkontrollerad sedering/analgesi förbrukade. Sekundära resultat: smärt- och tillfredsställelsepoäng enligt en visuell analog skala, cekal intubationshastighet/tid och episoder av hypotoni/desaturering.