- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01839344
Effekter av quercetin på blodsocker och blodkärlsfunktion vid typ 2-diabetes.
Utvärdering av quercetin vid typ 2-diabetes: Inverkan på glukostolerans och postprandial endotelfunktion.
Syftet med denna studie är att mäta effekten av quercetin på glukostolerans och postprandial endotelfunktion i jämförelse med placebo och akarbos hos deltagare med typ 2-diabetes.
Primär hypotes: Vi antar att administrering av quercetin (2 g oralt) före ett 100 g maltostoleranstest (MTT) kommer att resultera i en minskning av postprandial blodsocker vid 60 minuter jämfört med placebo. Akarbos (100 mg oralt), en farmaceutisk alfa-glukosidashämmare, kommer att fungera som en positiv kontroll.
Sekundär hypotes: Vi antar att administrering av quercetin (2 g oralt) kommer att minska arean under glukoskurvan (AUC) under de 2 timmarna efter en 100 g MTT jämfört med placebo. AUC antas vara jämförbar mellan quercetin och akarbos.
Tertiär hypotes: Vi antar att administrering av quercetin (2 g oralt) före en 100 g MTT kommer att resultera i en mindre minskning av flödesmedierad dilatation (FMD) mätt som en ökning av Reactive Hyperemia Index (RHI) vid 90 minuter jämfört med placebo.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas II, crossover, dubbelblind, kontrollerad studie med 20 deltagare med typ 2-diabetes utformad för att mäta effekten av quercetin på glukostolerans och postprandial endotelfunktion i jämförelse med placebo och akarbos. Glukostolerans och insulinexkursion kommer att mätas vid 0, 30, 60 och 120 minuter efter ett 100 g maltostoleranstest (MTT). Varje deltagare kommer blint att rotera mellan tre enskilda doser av placebo, quercetin (2 g oralt) och akarbos (100 mg oralt) före MTT vid 3 olika tillfällen. Varje deltagare kommer att fungera som sin egen kontroll och jämförelse för var och en av interventionerna.
Fasta och post-MTT endotelfunktion kommer att mätas med perifer tonometri (Itamar EndoPAT (Peripheral Arterial Tone) 2000) och rapporteras som reaktivt hyperemiindex (RHI). EndoPAT-testning kommer att utföras före bloduppsamlingen vid fastande och sedan igen 90 minuter efter MTT, under varje kliniskt forskningsbesök.
Undersökande data kommer också att samlas in om post-MTT ökningar av gamma-glutamyltransferas (GGT).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98103
- Bastyr Center for Natural Health
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna i åldern 18-75 år med den internationella klassificeringen av sjukdomar bok 9 (ICD-9) diagnos av typ 2-diabetes (250.XX). Eftersom bristande tydlighet i ICD-9-kodning av leverantörer är ökänt vid typ 2-diabetes, kommer vi att specificera ICD-9-diagnos 250.XX för att fånga alla undertyper av typ 2-diabetes (se ICD-9-boken för mer information om undertyper) .
- Patienter på en stabil dos (konsekvent dos under en månad) av alla mediciner och kosttillskott.
- Hemoglobin A1c (HbA1c) på 6,5-10,5 % under det senaste året. Eftersom quercetins effekt på blodsocker och endotelfunktion kan vara relaterad till dess antioxidantegenskaper, är vi intresserade av att titta på effekten på patienter med högre nivåer av oxidativ skada associerad med högre blodsocker (dvs. förhöjt HbA1c > 6,5 %), men vi kommer att utesluta de med svår hyperglykemi.
- Stabil träning och diet senaste 1 månaden.
- Laboratorier (HbA1c, aspartataminotransferas (AST), alanintransaminas (ALT), glomerulär filtrationshastighet (GFR) och kreatinin) uppmätt under det senaste året och uppfyller inklusions-/exkluderingskriterier eller så kör vi dem.
Exklusions kriterier:
- Nuvarande användning av insulin eller akarbos (på grund av möjlig hypoglykemi); Uteslutning av insulin kommer att säkerställa uteslutning av personer med typ 1-diabetes.
- Nuvarande användning av quercetin.
- Anamnes på hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna, angina, ischemisk stroke, okontrollerad hypertoni med systolisk mer än 180 eller diastolisk mer än 110.
- Kliniskt eller objektivt fynd som tyder på kronisk hjärtsvikt klass III eller IV eller andnöd med Activities of Daily Living (ADL).
- Nyligen (14 dagar).
- Steg IV eller högre njursjukdom (eGFR < 30).
- Leversjukdom (definierad som ASAT eller ALAT > 2 x hög normal (enligt laboratorieintervall)).
- Tidigare diagnos av genetiska avvikelser i kolhydratmetabolismen (t.ex. Medfödd sukras-isomaltas, Pompes sjukdom).
- Gravid eller ammar.
- Psykisk sjukdom eller annan kognitiv funktionsnedsättning som hindrar kandidaten från att göra ett välgrundat val (fastställs enligt PI:s beslut i samråd med forskningsassistenterna/studiekoordinatorn vid behov) som bedömts under telefonscreening och informerat samtycke.
- Överkänslighet mot quercetin eller akarbos; baserat på tidigare allergiska symtom som tagits med antingen läkemedel eller läkemedel eller kosttillskott.
- Diagnos av celiaki/"sprue".
- Kontraindikationer för EndoPAT:
- Deltagare på trombocythämmande läkemedel kommer att uteslutas om de har synliga blåmärken (bortom petekier).
- Deltagare kommer att uteslutas om de är ovilliga att fasta i 12 timmar före maltostoleranstest och/eller EndoPAT.
- Deltagare kommer att uteslutas om de har tagit nitroglycerin, Cialis eller Viagra 12 timmar före testdagarna.
- För att få plats med fingersonderna kommer deltagarna att uteslutas om de inte är villiga att klippa naglarna på pekfingret kort före testdagarna. Pekfingernageln får inte sträcka sig förbi fingret på testdagar.
- Bilateralt lymfödem i övre extremiteten.
- Kontraindikationer för akarbos:
- Aktuell diabetisk ketoacidos.
- Inflammatorisk tarmsjukdom; tjocktarmssår; partiell intestinal obstruktion eller hos patienter som är predisponerade för intestinal obstruktion; kroniska tarmsjukdomar med markant maldigestion eller malabsorption; bråck.
- Cirros
- Nedsatt njurfunktion (serumkreatinin > 2 mg/dL).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Quercetin
Quercetin 250 mg kapslar; oral enkeldos på 2000 mg
|
Quercetin 250 mg kapslar; oral enkeldos på 2000 mg
|
Aktiv komparator: Acarbose
Acarbose 100 mg tablett; oral enkeldos på 100 mg
|
Acarbose 100 mg tablett; oral enkeldos på 100 mg
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
En oral enkeldos av en fast, färgad tom kapsel.
|
En oral enkeldos av en fast, färgad tom kapsel.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Glukostolerans efter ett maltostoleranstest
Tidsram: Fasta (dvs tid 0) och 60 minuter efter ett 100 g maltostoleranstest
|
Förändringar i serumglukos mellan fasta och 60 minuter efter ett maltostoleranstest kommer att beräknas för varje deltagare efter varje slumpmässigt tilldelad behandling.
Genomsnittlig skillnad i glukos kommer att beräknas för hela kohorten och genomsnittliga förändringar sekundära till quercetin och akarbos kommer att jämföras med placebo.
|
Fasta (dvs tid 0) och 60 minuter efter ett 100 g maltostoleranstest
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Area under glukoskurvan (AUC)
Tidsram: Fasta (dvs tid 0), 30, 60 och 120 minuter efter ett 100 g maltostoleranstest
|
Area Under the Glucose Curve (AUC) mellan 0 minuter och 120 minuter efter ett maltostoleranstest med mellanmått vid 30 och 60 minuter kommer att beräknas för varje deltagare efter varje slumpmässigt tilldelad behandling.
Medelskillnaden i Area Under the Glucose Curve kommer att beräknas för hela kohorten och genomsnittliga förändringar sekundära till quercetin och akarbos kommer att jämföras med placebo.
|
Fasta (dvs tid 0), 30, 60 och 120 minuter efter ett 100 g maltostoleranstest
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Reaktivt hyperemiindex (RHI)
Tidsram: Fasta (dvs tid 0) och 90 minuter efter ett 100 g maltostoleranstest
|
Förändringar i Reactive Hyperemia Index (RHI), mätt med perifer tonometri (Itamar EndoPAT 2000), mellan fasta och 90 minuter efter ett maltostoleranstest kommer att beräknas för varje deltagare efter varje slumpmässigt tilldelad behandling.
Medelskillnaden i RHI kommer att beräknas för hela kohorten och genomsnittliga förändringar sekundära till quercetin och akarbos kommer att jämföras med placebo.
|
Fasta (dvs tid 0) och 90 minuter efter ett 100 g maltostoleranstest
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ceriello A, Quagliaro L, Piconi L, Assaloni R, Da Ros R, Maier A, Esposito K, Giugliano D. Effect of postprandial hypertriglyceridemia and hyperglycemia on circulating adhesion molecules and oxidative stress generation and the possible role of simvastatin treatment. Diabetes. 2004 Mar;53(3):701-10. doi: 10.2337/diabetes.53.3.701.
- Standl E, Schnell O. Alpha-glucosidase inhibitors 2012 - cardiovascular considerations and trial evaluation. Diab Vasc Dis Res. 2012 Jul;9(3):163-9. doi: 10.1177/1479164112441524. Epub 2012 Apr 16.
- Yee HS, Fong NT. A review of the safety and efficacy of acarbose in diabetes mellitus. Pharmacotherapy. 1996 Sep-Oct;16(5):792-805.
- Wascher TC, Schmoelzer I, Wiegratz A, Stuehlinger M, Mueller-Wieland D, Kotzka J, Enderle M. Reduction of postchallenge hyperglycaemia prevents acute endothelial dysfunction in subjects with impaired glucose tolerance. Eur J Clin Invest. 2005 Sep;35(9):551-7. doi: 10.1111/j.1365-2362.2005.01550.x.
- Hanefeld M, Cagatay M, Petrowitsch T, Neuser D, Petzinna D, Rupp M. Acarbose reduces the risk for myocardial infarction in type 2 diabetic patients: meta-analysis of seven long-term studies. Eur Heart J. 2004 Jan;25(1):10-6. doi: 10.1016/s0195-668x(03)00468-8.
- Shimabukuro M, Higa N, Chinen I, Yamakawa K, Takasu N. Effects of a single administration of acarbose on postprandial glucose excursion and endothelial dysfunction in type 2 diabetic patients: a randomized crossover study. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Mar;91(3):837-42. doi: 10.1210/jc.2005-1566. Epub 2005 Dec 20.
- Harwood M, Danielewska-Nikiel B, Borzelleca JF, Flamm GW, Williams GM, Lines TC. A critical review of the data related to the safety of quercetin and lack of evidence of in vivo toxicity, including lack of genotoxic/carcinogenic properties. Food Chem Toxicol. 2007 Nov;45(11):2179-205. doi: 10.1016/j.fct.2007.05.015. Epub 2007 Jun 7.
- Jeong SM, Kang MJ, Choi HN, Kim JH, Kim JI. Quercetin ameliorates hyperglycemia and dyslipidemia and improves antioxidant status in type 2 diabetic db/db mice. Nutr Res Pract. 2012 Jun;6(3):201-7. doi: 10.4162/nrp.2012.6.3.201. Epub 2012 Jun 30.
- Vessal M, Hemmati M, Vasei M. Antidiabetic effects of quercetin in streptozocin-induced diabetic rats. Comp Biochem Physiol C Toxicol Pharmacol. 2003 Jul;135C(3):357-64. doi: 10.1016/s1532-0456(03)00140-6.
- Edwards RL, Lyon T, Litwin SE, Rabovsky A, Symons JD, Jalili T. Quercetin reduces blood pressure in hypertensive subjects. J Nutr. 2007 Nov;137(11):2405-11. doi: 10.1093/jn/137.11.2405.
- Loke WM, Hodgson JM, Proudfoot JM, McKinley AJ, Puddey IB, Croft KD. Pure dietary flavonoids quercetin and (-)-epicatechin augment nitric oxide products and reduce endothelin-1 acutely in healthy men. Am J Clin Nutr. 2008 Oct;88(4):1018-25. doi: 10.1093/ajcn/88.4.1018.
- Machha A, Achike FI, Mustafa AM, Mustafa MR. Quercetin, a flavonoid antioxidant, modulates endothelium-derived nitric oxide bioavailability in diabetic rat aortas. Nitric Oxide. 2007 Jun;16(4):442-7. doi: 10.1016/j.niox.2007.04.001. Epub 2007 Apr 20.
- Ajay M, Achike FI, Mustafa AM, Mustafa MR. Effect of quercetin on altered vascular reactivity in aortas isolated from streptozotocin-induced diabetic rats. Diabetes Res Clin Pract. 2006 Jul;73(1):1-7. doi: 10.1016/j.diabres.2005.11.004. Epub 2005 Dec 27.
- Ajay M, Achike FI, Mustafa AM, Mustafa MR. Direct effects of quercetin on impaired reactivity of spontaneously hypertensive rat aortae: comparative study with ascorbic acid. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2006 Apr;33(4):345-50. doi: 10.1111/j.1440-1681.2006.04373.x.
- Egert S, Bosy-Westphal A, Seiberl J, Kurbitz C, Settler U, Plachta-Danielzik S, Wagner AE, Frank J, Schrezenmeir J, Rimbach G, Wolffram S, Muller MJ. Quercetin reduces systolic blood pressure and plasma oxidised low-density lipoprotein concentrations in overweight subjects with a high-cardiovascular disease risk phenotype: a double-blinded, placebo-controlled cross-over study. Br J Nutr. 2009 Oct;102(7):1065-74. doi: 10.1017/S0007114509359127. Epub 2009 Apr 30.
- Kim JH, Kang MJ, Choi HN, Jeong SM, Lee YM, Kim JI. Quercetin attenuates fasting and postprandial hyperglycemia in animal models of diabetes mellitus. Nutr Res Pract. 2011 Apr;5(2):107-11. doi: 10.4162/nrp.2011.5.2.107. Epub 2011 Apr 23.
- Allison DB, Paultre F, Maggio C, Mezzitis N, Pi-Sunyer FX. The use of areas under curves in diabetes research. Diabetes Care. 1995 Feb;18(2):245-50. doi: 10.2337/diacare.18.2.245.
- Conquer JA, Maiani G, Azzini E, Raguzzini A, Holub BJ. Supplementation with quercetin markedly increases plasma quercetin concentration without effect on selected risk factors for heart disease in healthy subjects. J Nutr. 1998 Mar;128(3):593-7. doi: 10.1093/jn/128.3.593.
- Ferry DR, Smith A, Malkhandi J, Fyfe DW, deTakats PG, Anderson D, Baker J, Kerr DJ. Phase I clinical trial of the flavonoid quercetin: pharmacokinetics and evidence for in vivo tyrosine kinase inhibition. Clin Cancer Res. 1996 Apr;2(4):659-68.
- Harano Y, Sakamoto A, Izumi K, Shimizu Y, Hoshi M. Usefulness of maltose for testing glucose tolerance. Am J Clin Nutr. 1977 Jun;30(6):924-31. doi: 10.1093/ajcn/30.6.924. No abstract available.
- Hussain SA, Ahmed ZA, Mahwi TO, Aziz TA. Effect of quercetin on postprandial glucose excursion after mono- and disaccharides challenges in normal and diabetic rats. Journal of Diabetes Mellitus. 2012;2(1):82-87. Doi:10.4236/jdm.2012.21013
- Hussain SA, Ahmed ZA, Mahwi TO, Aziz TA. Quercetin dampens postprandial hyperglycemia in type 2 diabetic patients challenged with carbohydrates load. International Journal of Diabetes Research. 2012;1(3):32-35.
- St. Peter JV, Pirner MA, Halstenson CE, Brundage RC, Khan MA. No impact on oral quercetin on plasma glucose in patients with type 2 diabetes. FASEB Journal. 2011;25:meeting abstracts.
- Acarbose: Drug information (monograph). In: Uptodate.com. Accessed December 22, 2012.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Skyddsmedel
- Antioxidanter
- Glykosidhydrolasinhibitorer
- Acarbose
- Quercetin
Andra studie-ID-nummer
- 13A-1334
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 2
-
Mathias Ried-LarsenOkändDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Caroline M KistorpRigshospitalet, Denmark; Herlev and Gentofte Hospital; Danish Heart FoundationAvslutadTyp 2 diabetes mellitusDanmark
-
TheracosAvslutadTyp 2 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Biocon LimitedAvslutadJämförelse av insulin tregopil (IN-105) med insulin aspart hos patienter med typ 2-diabetes mellitusTyp 2 diabetes mellitusIndien
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalOkändTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
PegBio Co., Ltd.AvslutadTyp 2 diabetes mellitusKina
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAvslutadTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.AvslutadTyp 2 diabetes mellitusJapan
Kliniska prövningar på Quercetin
-
Factors Group of Nutritional Companies Inc.Avslutad
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalOrbiteratec (funding)Avslutad
-
Temple UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Quercegen...RekryteringKronisk obstruktiv lungsjukdom | Emfysem | Kronisk bronkit med luftvägsobstruktionFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamNational Institutes of Health (NIH)AvslutadCystisk fibrosFörenta staterna
-
Maastricht University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentAvslutad
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)AvslutadStroke | Problem med åldrandeFörenta staterna
-
Azienda di Servizi alla Persona di PaviaAvslutadSova | Kroppssammansättning | Kroniskt trötthetssyndrom | Fysisk prestationItalien
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAktiv, inte rekryterandeFanconi anemi | SkivepitelcancerFörenta staterna
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiFood and Drug Administration (FDA)Avslutad
-
Kennesaw State UniversityAvslutadOsteoporos, postmenopausalFörenta staterna