Isolerad thoraxperfusion (ITP-F) för MPM

Behandling av patienter med progressivt malignt pleuralt mesoteliom (MPM) efter multimodal terapi är en terapeutisk utmaning. Patienternas överlevnad är låg och behandlingsalternativen sparsamma. Detta är en observationsstudie av isolerad thoraxperfusion med efterföljande hemofiltrering som en lokoregional terapeutisk strategi i denna situation.

23 poäng. med epiteloid MPM inkluderades i denna fas II-studie efter informerat samtycke. Alla patienter hade progressiv sjukdom efter flera behandlingar och rekommenderades BSC av en MDT. Efter införande av en venös och arteriell 21 kap. stoppa flödeskateter via en lårbensåtkomst, den nedre hålvenen blockerades under höger förmak, artärkatetern blockerades i aortan vid diafragman. Överarmarna blockerades av pneumatiska manschetter. Kemoterapi gavs via artärkatetern. Kemoterapi bestod av 60 mg/m2 cisplatina och 15 mg/m2 mitoxantron q i 3 veckor tills utvecklingen fortskrider. Efter administrering av kemoterapi upprätthölls bröstperfusion med blockerade stop-flow katetrar i 15 minuter. Efter avblockering av katetrarna utfördes hemofiltrering under 45 min. med 5 1 filtrat. Studiens slutpunkt var total överlevnad. Sekundär effektmått var toxicitet.