- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02648867
Utvärdering av mödraåterkoppling för att förkorta pushande ansträngningar under förlossningen
Utvärdering av kontinuerlig återkoppling från mödrar för att förkorta förlossningen i andra stadiet
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Längden på det andra stadiet (påskjutningsstadiet) av förlossningen är starkt korrelerad med förekomsten av negativa utfall för mor och nyfödd. Mer än 80 % av födande kvinnor i USA har epidural för att hantera förlossningsvärk. Längden på förlossningen i andra stadiet ökar hos kvinnor som får regional anestesi för smärtbehandling under förlossningen jämfört med kvinnor utan anestesi. Denna ökade längd på förlossningen beror till stor del på brist på maternell känsla, vilket resulterar i minskad fysiologisk återkoppling på effektiviteten av moderns utdrivande (knuffande) ansträngningar. Kontinuerlig återkoppling från mödrar om fostrets anständighet under förlossningen kan resultera i mer effektiva utdrivningsinsatser från modern som minskar längden på andra stadiet och förbättrar mödrans och neonatala resultat. Denna studie kommer att bedöma förmågan för kontinuerlig elektronisk återkoppling för att minska längden på förlossningen i andra stadiet och förbättra mödra- och fosterresultat.
Studieanordningen består av en modifiering av den vanliga fetala skalpelektroden och en separat apparat utformad för att detektera rörelse av fosterhuvudet genom att detektera rörelse av FSE. När patienten trycker på kommer mängden fostrets rörelse att mätas och registreras. Rörelsen kommer att spelas in av en bärbar dator som kommer att ge optisk och auditiv feedback till patienten om nedstigning av fosterhuvudet med moderns utdrivningsansträngningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Förenta staterna, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84132
- University of Utah Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84157
- Intermountain Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1. Födande och födande kvinnor som är > 36 0/7 veckors beräknad graviditetsålder som genomgår epidural eller kombinerad spinal epidural (CSE) placering för förlossningssmärta.
Exklusions kriterier:
- Kvinnor med flera graviditeter.
- Kvinnor med kontraindikationer för att trycka på under andra stadiets förlossning.
- Kvinnor med kontraindikationer mot fosterspiralelektroder (FSE) inklusive kvinnor med ansikts- eller sammansättningspresentation, känd HIV, hepatit B eller aktiv herpes.
- Kvinnor som inte planerar att börja knuffa omedelbart (de som planerar att "vila och sjunka" innan man börjar knuffa).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Patienter som får PushCoach-feedback
Patienterna kommer att få kontinuerlig maternell feedback från PushCoach-enheten, som inkluderar både ljud och visuell feedback av fostrets huvudrörelse under det andra skedet av förlossningen
|
PushCoach-enheten består av en modifiering av den vanliga fetala skalpelektroden och en separat apparat utformad för att detektera rörelse av fosterhuvudet genom att detektera rörelse av en FSE.
PushCoach kommer att fästas på patienten med en självhäftande dyna över korsbenet och sträcker sig mellan patientens ben ungefär 2-3 tum från vaginal introitus.
Den bedömer rörelsen av FSE fäst vid fostrets hårbotten under tryckning.
Mängden fostrets rörelser kommer att mätas och registreras.
PushCoach-enheten är ansluten till en bärbar dator som kommer att ge optisk och auditiv feedback till patienten om nedstigning av fosterhuvudet med moderns utdrivningsansträngningar.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Patienter förblindade för PushCoach-feedback
Patienterna kommer inte att få kontinuerlig feedback från mamman från PushCoach-enheten (den kommer att vara på plats och samla in data), men kommer att få normal feedback från läkaren under det andra skedet av förlossningen.
|
PushCoach-enheten består av en modifiering av den vanliga fetala skalpelektroden och en separat apparat utformad för att detektera rörelse av fosterhuvudet genom att detektera rörelse av en FSE.
PushCoach kommer att fästas på patienten med en självhäftande dyna över korsbenet och sträcker sig mellan patientens ben ungefär 2-3 tum från vaginal introitus.
Den bedömer rörelsen av FSE fäst vid fostrets hårbotten under tryckning.
Mängden fostrets rörelser kommer att mätas och registreras.
PushCoach-enheten är ansluten till en bärbar dator som kommer att ge optisk och auditiv feedback till patienten om nedstigning av fosterhuvudet med moderns utdrivningsansträngningar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Längden på det andra stadiets förlossningsarbete hos patienter som använder PushCoach-enheten jämfört med patienter som är blinda för PushCoach-enhetens utgång
Tidsram: Det andra stadiet av förlossningen börjar när patientens livmoderhals är helt utvidgat och slutar när barnet har fötts. Denna tid kommer att jämföras mellan patienter.
|
Det primära syftet med denna studie är att mäta förmågan hos omedelbar, kvantitativt exakt, visuell och auditiv och haptisk maternell återkoppling vid fosternedstigning för att minska den totala längden av förlossningen i andra stadiet jämfört med kvinnor som får standard verbal och manuell återkoppling under förlossningen i andra stadiet. och minska förekomsten av att trycka på i mer än 60 minuter.
|
Det andra stadiet av förlossningen börjar när patientens livmoderhals är helt utvidgat och slutar när barnet har fötts. Denna tid kommer att jämföras mellan patienter.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Michael S Esplin, M.D., Intermountain Health Care, Inc.
- Huvudutredare: Erin Clark, M.D., University of Utah Hospital
- Huvudutredare: George Saade, M.D., University of Texas
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rouse DJ, Weiner SJ, Bloom SL, Varner MW, Spong CY, Ramin SM, Caritis SN, Peaceman AM, Sorokin Y, Sciscione A, Carpenter MW, Mercer BM, Thorp JM Jr, Malone FD, Harper M, Iams JD, Anderson GD; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Second-stage labor duration in nulliparous women: relationship to maternal and perinatal outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2009 Oct;201(4):357.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2009.08.003.
- McRae-Bergeron CE, Andrews CM, Lupe PJ. The effect of epidural analgesia on the second stage of labor. AANA J. 1998 Apr;66(2):177-82.
- Johnson S, Rosenfeld JA. The effect of epidural anesthesia on the length of labor. J Fam Pract. 1995 Mar;40(3):244-7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- CI-002-PC
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kontinuerlig maternal feedback
-
Columbia UniversityAvslutad
-
University of WashingtonOkändUndernäring av barnKenya
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthUnited States Agency for International Development (USAID)AvslutadAnemi | Slöseri | Stunting | UnderviktIndien
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAvslutadPostpartum ångest | Postnatal depression | Interaktion mellan mor och spädbarnKalkon
-
Sequenom, Inc.ObstetrixAvslutad
-
University of New MexicoAktiv, inte rekryterandeFör tidig födsel | Prematuritet | UtvecklingsförseningFörenta staterna
-
Ain Shams Maternity HospitalOkändPlacenta Accreta | Placenta Previa | Placenta Percreta | Placenta IncretaEgypten
-
University of California, DavisNational Institute of Mental Health (NIMH)Avslutad
-
Columbia UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Har inte rekryterat ännuModerns död | Maternal komplikation av graviditetFörenta staterna
-
Universidad de AntioquiaRekryteringPatient EmpowermentColombia