- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02648867
Evaluatie van feedback van moeders om duwende inspanningen tijdens de bevalling te verkorten
Evaluatie van continue moederfeedback om tweede fase arbeid te verkorten
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De lengte van de tweede fase (duwfase) van de bevalling is sterk gecorreleerd met de incidentie van nadelige uitkomsten voor moeder en pasgeborene. Meer dan 80% van de werkende vrouwen in de VS hebben ruggenprikken voor het beheersen van weeën. De duur van de bevalling in de tweede fase is langer bij vrouwen die regionale anesthesie krijgen voor pijnbeheersing tijdens de bevalling en bevalling in vergelijking met vrouwen zonder anesthesie. Deze langere duur van de bevalling is grotendeels te wijten aan het gebrek aan gevoel van de moeder, wat resulteert in verminderde fysiologische feedback over de effectiviteit van de moederlijke expulsieve (duw)inspanningen. Voortdurende feedback van de moeder over de geschiktheid van de foetus tijdens de bevalling kan resulteren in effectievere pogingen om de moeder te verdrijven, waardoor de lengte van de tweede fase wordt verkort en de uitkomsten voor moeder en pasgeborene verbeteren. Deze studie zal het vermogen beoordelen van continue elektronische feedback om de duur van de bevalling in de tweede fase te verkorten en de resultaten voor moeder en kind te verbeteren.
Het onderzoeksapparaat bestaat uit een modificatie van de standaard foetale hoofdhuidelektrode en een afzonderlijk apparaat dat is ontworpen om beweging van het foetale hoofd te detecteren door beweging van de FSE te detecteren. Terwijl de patiënt duwt, wordt de hoeveelheid beweging van de foetus gemeten en geregistreerd. De beweging wordt geregistreerd door een laptopcomputer die de patiënt optische en auditieve feedback geeft over het neerdalen van het foetale hoofd met inspanningen van de moeder om hem uit te stoten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Verenigde Staten, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84132
- University of Utah Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84157
- Intermountain Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
1. Bevallende nullipare vrouwen met een geschatte zwangerschapsduur van > 36 0/7 weken die een epidurale of gecombineerde spinale epidurale (CSE) plaatsing ondergaan voor pijnbestrijding bij de bevalling.
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen met meerdere zwangerschappen.
- Vrouwen met contra-indicaties voor persen tijdens de tweede fase van de bevalling.
- Vrouwen met contra-indicaties voor het plaatsen van een foetale spiraalelektrode (FSE), inclusief vrouwen met een gezichts- of samengestelde presentatie, bekend met hiv, hepatitis B of actieve herpes.
- Vrouwen die niet van plan zijn om onmiddellijk met persen te beginnen (degenen die van plan zijn te "rusten en afdalen" voordat ze met persen beginnen).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Patiënten ontvangen PushCoach-feedback
Patiënten krijgen continue feedback van de moeder van het PushCoach-apparaat, dat zowel audio- als visuele feedback omvat van de bewegingen van het hoofd van de foetus tijdens de tweede fase van de bevalling
|
Het PushCoach-apparaat bestaat uit een aanpassing van de standaard foetale schedelelektrode en een afzonderlijk apparaat dat is ontworpen om beweging van het foetale hoofd te detecteren door beweging van een FSE te detecteren.
De PushCoach wordt aan de patiënt bevestigd met een kleefkussen over het heiligbeen en strekt zich uit tussen de benen van de patiënt, ongeveer 2-3 inch vanaf de vaginale introïtus.
Het beoordeelt de beweging van de FSE die tijdens het duwen aan de foetale hoofdhuid is bevestigd.
De hoeveelheid beweging van de foetus wordt gemeten en geregistreerd.
Het PushCoach-apparaat is verbonden met een laptopcomputer die de patiënt optische en auditieve feedback zal geven over het neerdalen van het foetale hoofd met inspanningen van de moeder om hem uit te stoten.
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Patiënten blind voor PushCoach-feedback
Patiënten krijgen geen continue moederfeedback van het PushCoach-apparaat (het zal op zijn plaats zijn en gegevens verzamelen), maar krijgen normale feedback van de clinicus tijdens de tweede fase van de bevalling.
|
Het PushCoach-apparaat bestaat uit een aanpassing van de standaard foetale schedelelektrode en een afzonderlijk apparaat dat is ontworpen om beweging van het foetale hoofd te detecteren door beweging van een FSE te detecteren.
De PushCoach wordt aan de patiënt bevestigd met een kleefkussen over het heiligbeen en strekt zich uit tussen de benen van de patiënt, ongeveer 2-3 inch vanaf de vaginale introïtus.
Het beoordeelt de beweging van de FSE die tijdens het duwen aan de foetale hoofdhuid is bevestigd.
De hoeveelheid beweging van de foetus wordt gemeten en geregistreerd.
Het PushCoach-apparaat is verbonden met een laptopcomputer die de patiënt optische en auditieve feedback zal geven over het neerdalen van het foetale hoofd met inspanningen van de moeder om hem uit te stoten.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Duur van de bevalling in de tweede fase bij patiënten die het PushCoach-apparaat gebruiken in vergelijking met patiënten die blind zijn voor de output van het PushCoach-apparaat
Tijdsspanne: De tweede fase van de bevalling begint zodra de baarmoederhals van de patiënt volledig is uitgezet en eindigt zodra de baby is afgeleverd. Deze tijd zal worden vergeleken tussen patiënten.
|
Het primaire doel van deze studie is het meten van het vermogen van onmiddellijke, kwantitatief nauwkeurige, visuele en auditieve en haptische feedback van de moeder op de afstamming van de foetus om de totale duur van de bevalling in de tweede fase te verminderen in vergelijking met vrouwen die standaard verbale en handmatige feedback krijgen tijdens de bevalling in de tweede fase. en verminder de incidentie van langer dan 60 minuten persen.
|
De tweede fase van de bevalling begint zodra de baarmoederhals van de patiënt volledig is uitgezet en eindigt zodra de baby is afgeleverd. Deze tijd zal worden vergeleken tussen patiënten.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael S Esplin, M.D., Intermountain Health Care, Inc.
- Hoofdonderzoeker: Erin Clark, M.D., University of Utah Hospital
- Hoofdonderzoeker: George Saade, M.D., University of Texas
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rouse DJ, Weiner SJ, Bloom SL, Varner MW, Spong CY, Ramin SM, Caritis SN, Peaceman AM, Sorokin Y, Sciscione A, Carpenter MW, Mercer BM, Thorp JM Jr, Malone FD, Harper M, Iams JD, Anderson GD; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Second-stage labor duration in nulliparous women: relationship to maternal and perinatal outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2009 Oct;201(4):357.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2009.08.003.
- McRae-Bergeron CE, Andrews CM, Lupe PJ. The effect of epidural analgesia on the second stage of labor. AANA J. 1998 Apr;66(2):177-82.
- Johnson S, Rosenfeld JA. The effect of epidural anesthesia on the length of labor. J Fam Pract. 1995 Mar;40(3):244-7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- CI-002-PC
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Continue feedback van de moeder
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalVoltooidPostpartum angst | Postnatale depressie | Moeder-kind interactieKalkoen
-
Medical College of WisconsinAdvancing a Healthier Wisconsin Endowment; Food for Health, Inc.Nog niet aan het wervenPre-eclampsie | Zwangerschapsdiabetes | Zwangerschap met een hoog risico | Zwangerschapshypertensie
-
Pleural Dynamics, Inc.Nog niet aan het wervenBorstvliesuitstroming
-
Fundacion para la Salud Materno InfantilVoltooid
-
Institute of Child HealthOnbekend
-
University of OklahomaWervingZwangerschap gerelateerd | Stoornissen in het gebruik van middelen | Verwaarlozing van kinderenVerenigde Staten
-
Barnev LtdBeëindigdWerk | VerloskundeIsraël
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfFederal Joint CommitteeVoltooid
-
Brainmarc Ltd.Onbekend
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)VoltooidAfasie | Cerebrovasculair ongeval | Apraxie van spraakVerenigde Staten