- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02648867
Evaluering af maternal feedback for at forkorte push-indsatsen under fødslen
Evaluering af kontinuerlig maternal feedback for at forkorte fødslen i anden fase
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Længden af fødslens andet stadie (skubbestadie) er stærkt korreleret med forekomsten af ugunstige resultater for mor og nyfødt. Mere end 80% af fødende kvinder i USA har epidural til behandling af veer. Længden af fødslen i anden fase er øget hos kvinder, der modtager regionalbedøvelse til smertebehandling under fødslen og fødslen sammenlignet med kvinder uden anæstesi. Denne øgede længde af fødslen skyldes i høj grad mangel på maternel fornemmelse, hvilket resulterer i nedsat fysiologisk feedback på effektiviteten af moderens udstødende (skubbe) indsats. Kontinuerlig maternel feedback vedrørende føtal anstændighed under fødslen kan resultere i en mere effektiv moderuddrivende indsats, der reducerer længden af anden fase og forbedrer maternelle og neonatale resultater. Denne undersøgelse vil vurdere evnen til kontinuerlig elektronisk feedback for at reducere længden af andet trins fødsel og forbedre moderens og fosterets resultater.
Undersøgelsesanordningen består af en modifikation af standard føtale hovedbundselektrode og et separat apparat designet til at detektere bevægelse af fosterhovedet ved at detektere bevægelse af FSE. Når patienten skubber, vil mængden af fosterbevægelse blive målt og registreret. Bevægelsen vil blive registreret af en bærbar computer, som vil give optisk og auditiv feedback til patienten om nedstigning af fosterhovedet med moderens uddrivende indsats.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forenede Stater, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84157
- Intermountain Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Fødende nullipære kvinder, som er > 36 0/7 ugers estimeret svangerskabsalder, der gennemgår epidural eller kombineret spinal epidural (CSE) anbringelse til behandling af veer.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder med flere graviditeter.
- Kvinder med kontraindikationer til at skubbe under fødsel i anden fase.
- Kvinder med kontraindikationer til placering af føtal spiralelektrode (FSE), inklusive kvinder med ansigts- eller sammensatte præsentationer, kendt HIV, hepatitis B eller aktiv herpes.
- Kvinder, der ikke planlægger at påbegynde skubberi med det samme (dem, der planlægger at "hvile og sænke sig" før påbegyndelse af skub).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Patienter, der modtager PushCoach-feedback
Patienter vil modtage kontinuerlig moderfeedback fra PushCoach-enheden, som inkluderer både lyd- og visuel feedback af fosterhovedets bevægelser under den anden fase af fødslen
|
PushCoach-enheden består af en modifikation af standard føtale hovedbundselektrode og et separat apparat designet til at detektere bevægelse af fosterhovedet ved at detektere bevægelse af en FSE.
PushCoachen vil blive fastgjort til patienten med en klæbende pude over korsbenet og strække sig mellem patientens ben ca. 2-3 tommer fra vaginal introitus.
Den vurderer bevægelsen af FSE, der er knyttet til fosterets hovedbund under skub.
Mængden af fosterbevægelse vil blive målt og registreret.
PushCoach-enheden er forbundet til en bærbar computer, som vil give optisk og auditiv feedback til patienten om nedstigning af fosterhovedet med moderens uddrivende indsats.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Patienter blindet for PushCoach-feedback
Patienter vil ikke modtage kontinuerlig maternel feedback fra PushCoach-enheden (den vil være på plads og indsamle data), men vil modtage normal feedback fra klinikeren i løbet af den anden fase af fødslen.
|
PushCoach-enheden består af en modifikation af standard føtale hovedbundselektrode og et separat apparat designet til at detektere bevægelse af fosterhovedet ved at detektere bevægelse af en FSE.
PushCoachen vil blive fastgjort til patienten med en klæbende pude over korsbenet og strække sig mellem patientens ben ca. 2-3 tommer fra vaginal introitus.
Den vurderer bevægelsen af FSE, der er knyttet til fosterets hovedbund under skub.
Mængden af fosterbevægelse vil blive målt og registreret.
PushCoach-enheden er forbundet til en bærbar computer, som vil give optisk og auditiv feedback til patienten om nedstigning af fosterhovedet med moderens uddrivende indsats.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Længden af arbejdskraft i andet trin hos patienter, der bruger PushCoach-enheden sammenlignet med patienter, der er blindet for PushCoach-enhedens output
Tidsramme: Anden fase af fødslen begynder, når patientens livmoderhals er fuldstændig udvidet og slutter, når barnet er født. Denne tid vil blive sammenlignet mellem patienter.
|
Det primære formål med denne undersøgelse er at måle evnen til øjeblikkelig, kvantitativt præcis, visuel og auditiv og haptisk moderfeedback på fosterafstamning for at reducere den samlede længde af fødslen i andet trin sammenlignet med kvinder, der modtager standard verbal og manuel feedback under fødslen i andet trin. og reducere forekomsten af skub i mere end 60 minutter.
|
Anden fase af fødslen begynder, når patientens livmoderhals er fuldstændig udvidet og slutter, når barnet er født. Denne tid vil blive sammenlignet mellem patienter.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael S Esplin, M.D., Intermountain Health Care, Inc.
- Ledende efterforsker: Erin Clark, M.D., University of Utah Hospital
- Ledende efterforsker: George Saade, M.D., University of Texas
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rouse DJ, Weiner SJ, Bloom SL, Varner MW, Spong CY, Ramin SM, Caritis SN, Peaceman AM, Sorokin Y, Sciscione A, Carpenter MW, Mercer BM, Thorp JM Jr, Malone FD, Harper M, Iams JD, Anderson GD; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Second-stage labor duration in nulliparous women: relationship to maternal and perinatal outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2009 Oct;201(4):357.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2009.08.003.
- McRae-Bergeron CE, Andrews CM, Lupe PJ. The effect of epidural analgesia on the second stage of labor. AANA J. 1998 Apr;66(2):177-82.
- Johnson S, Rosenfeld JA. The effect of epidural anesthesia on the length of labor. J Fam Pract. 1995 Mar;40(3):244-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- CI-002-PC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Langvarig anden fase af arbejdet
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Kayseri Education and Research HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Kontinuerlig maternel feedback
-
American University of Beirut Medical CenterRekrutteringUdvikling, spædbarn | Udvikling, barn | Opførsel, spædbarnLibanon
-
Columbia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationInfektioner | Maternel sepsisForenede Stater
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetPostpartum angst | Postnatal depression | Interaktion mellem mor og spædbarnKalkun
-
University of California, DavisNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
University of WashingtonUkendtUnderernæring af børnKenya
-
Universidad de AntioquiaRekrutteringPatient EmpowermentColombia
-
Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS TrustIkke rekrutterer endnuPræeklampsi | Fostervæksthæmning
-
Fundacion para la Salud Materno InfantilAfsluttet
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetCovid19 | Graviditetsrelateret | Depression, angstKalkun
-
Baxter Healthcare CorporationDuke UniversityRekruttering