Minskning av oxalat och inflammation genom hemodiafiltrering vs hemodialys

Hälsovårdsbördan för kronisk nyårssjukdom är betydande och växer med 10-15 % av befolkningen drabbad i både utvecklade länder och utvecklingsländer. Det är väletablerat att CKD är förknippat med systemisk inflammation, vilket främjar hjärt-kärlsjukdomar och kroppsförlust. Orsaksterapier för att behandla systemisk inflammation och behandla dess negativa konsekvenser förblir dock sparsamma. När njurfunktionen försämras vid alla former av CKD, ökar oxalatnivåerna i plasman, vilket leder till ökad systemisk exponering för oxalat och åtföljande vävnadsskada. Arbete från utredarna har visat att förhöjda plasmaoxalatnivåer aktiverar NLRP3-inflammasomen som i sin tur leder till bearbetning och frisättning av cytokiner. Utredarna försöker testa hypotesen att oxalat bidrar till den systemiska inflammationen som observeras hos patienter med njursjukdom i slutstadiet (ESRD). Utredarna planerar att definiera sambandet mellan plasmaoxalatnivåer och tecken på systemisk inflammation hos patienter på hemodialys. I ett andra steg kommer utredarna att undersöka om hemodiafiltrering sänker plasmaoxalat mer effektivt än hemodialys och minskar tecken på systemisk inflammation. Bekräftelse av hypotesen kan leda till identifiering av oxalat som ett nytt terapeutiskt mål för interventionsstudier som syftar till att minska plasmaoxalat hos patienter med ESRD.