Känslor vid schizofreni och bipolära sjukdomar: en vanlig sårbarhet? (ELISE)

Syftet med detta förslag är att undersöka störningar i förståelsen av "emotionellt språk" vid schizofreni och bipolär sjukdom. Med "emotionellt språk" menar utredarna känslor som kan hämtas från yttranden, tack vare affektiv valens av ord eller fraser, uttryck för känslomässigt tillstånd eller prosodi. Schizofreni och bipolär sjukdom delar flera symtom, särskilt de som är relaterade till den känslomässiga sfären, på ett sådant sätt att det ofta frågas om dessa störningar skulle kunna formaliseras på ett kontinuum. Att jämföra den kognitiva-emotionella funktionen hos dessa två typer av patienter bör göra det möjligt att identifiera kognitiva markörer för den psykotiska symtomdimensionen som är vanlig i båda sjukdomarna.

På basis av den rikliga litteraturen om kognitiv-emotionell funktion vid schizofreni och på den mer sällsynta litteraturen om bipolär funktion, antog forskarna att svårigheterna med att bearbeta känslor, att tillskriva intentionalitet och att integrera information för mening är markörer för den psykotiska symtomdimensionen. vanligt vid båda patologierna. För att testa denna hypotes valde utredarna att undersöka språkförståelse eftersom det kan innebära en semantisk-emotionell bearbetning och för att det nödvändiggör integrationsprocesser. De obligatoriska integrationsprocesserna bygger på semantisk information, från vilken den kan läggas till, i ekologiska situationer, prosodisk och avsiktlig information. Den föreslagna metodiken involverar olika språknivåer, som kräver mer eller mindre komplexa integrationsprocesser - bokstavligt språk och bildspråk - och olika emotionella egenskaper - affektiv valens av ord och uttryck och emotionell prosodi -.

Utredarna planerar att genomföra beteendemässiga och elektrofysiologiska (händelserelaterade potentialer) studier. För det senare kommer utredarna att fokusera på elektrofysiologiska komponenter som är välkända för att vara implicerade i språk och känslomässig bearbetning: N400, LPC (Late Positive Component) och LPP (Late Positive Potential). Kombinationen av beteendemässiga och elektrofysiologiska indikatorer kommer att möjliggöra identifiering av de neurokognitiva mekanismer som delas av både schizofrena och bipolära patienter, särskilt de som upplevt en psykotisk episod, i jämförelse med friska deltagare. Dessa studier kommer att genomföras på 60 stabila schizofrena patienter, 60 euthymic bipolära patienter med eller utan psykotiska symtom och 120 friska deltagare, matchade på ålder och utbildningsnivå till varje patologisk grupp. Olika instrument kommer att användas för att undersöka, både i patologiska grupper och deras kontroller, olika emotionella dimensioner (anhedoni, alexithymi, positiv eller negativ affektivitet, depression, ångest). Att undersöka patienters kognitiva-emotionella funktion utifrån ett dimensionellt tillvägagångssätt (psykotisk symtomdimension) snarare än från ett kategoriskt tillvägagångssätt skulle kunna stimulera till ett nytt sätt att tänka diagnos eller identifiera faktorer för sårbarhet och skydd för dessa sjukdomar.