- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02958358
FDG-upptag och lungblodflöde i PAH före och efter behandling med ambrisentan
Utvärdering av FDG-upptag och lungperfusion med positronemissionstomografi hos patienter med pulmonell arteriell hypertension före och efter behandling med ambrisentan
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det övergripande målet för denna studie är att utvärdera glukosupptagningshastigheten för lungor, stora kärl och höger kammare med hjälp av 18FDG PET och distribution av lungperfusion med 13NN PET hos patienter med pulmonell hypertoni före och efter behandling med ambrisentan. Utredarna föreslår en pilotstudie av patienter med grupp I PAH. Utredarna planerar att slutföra denna pilotstudie med 5 patienter (beräknad rekrytering av 8 för att möjliggöra avhopp). Sammantaget visar studierna ovan att FDG-PET kan användas för att upptäcka förändringar associerade med PAH och för att övervaka respons på terapi. FDG-PET är en allmänt tillgänglig teknologi och är väl etablerad inom klinisk onkologi. Ambrisentan är en endotelinreceptorantagonist som är FDA-godkänd för att behandla patienter med pulmonell arteriell hypertoni. Patienter kommer att vara berättigade att delta i denna studie om de redan har fattat ett beslut att påbörja behandling med ambrisentan för pulmonell hypertoni. Utredarna föreslår en fysiologisk studie av patienter som redan kommer att ha fattat ett beslut om att påbörja ambrisentanbehandling. Deltagande i studien kommer inte att ändra eller påverka deltagarnas beslut om behandling.
Tidigare studier på människa som utvärderade svar på PH-specifika terapier fokuserade endast på den högra ventrikeln. Oikawa et al. tittade på RV-upptaget hos patienter med PH och utvärderade dem före och efter behandling med epoprostenol. Fang och kollegor använde FDG-SPECT för att utvärdera FDG-upptag i RV hos patienter med IPAH och PH före och efter behandling med sildenafil. Båda dessa studier använde SUV (specifik upptagsvariabel). Utredarna föreslår att fokusera på lungan och RV-upptagshastigheten (Ki) för att ge en mer robust analys av de metabola förändringar som ligger till grund för utvecklingen av pulmonell hypertoni både i höger kammare och lungparenkym, och för att studera svaret till ambrisentan med FDG-PET.
Studietyp
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen är man eller kvinna i åldern > eller =18 år och < eller =70 år.
- Patienten har diagnosen pulmonell arteriell hypertension (WHO-grupp I, genom kateterisering av höger hjärta (RHC), genomsnittligt PA-tryck > 25 och PCWP < 15) och planerar att påbörja behandling med ambrisentan, antingen som de-novo monoterapi eller som en del av kombinationsterapi .
- Försökspersonen har senast genomgått RHC inom tre månader efter att han gick in i studien.
- Om patienten har varit på PAH-specifik behandling har behandlingen (medel och dos) varit oförändrad i minst tre månader.
- Försökspersonen är kapabel att ge informerat samtycke, vilket inkluderar efterlevnad av de krav och begränsningar som anges i samtyckesformuläret.
- Ett undertecknat och daterat skriftligt informerat samtycke erhålls från försökspersonen.
- Tillgänglig för att slutföra studien.
- Kan fasta i 6 timmar innan studien.
- Kan ligga platt och klara av att hålla andan i 30 sekunder.
Exklusions kriterier:
- FEV1 och/eller TLC < 70 % förutspått.
- PCWP > 15 mm Hg.
- Oförmåga att utföra studien (genom bedömning av primär läkare eller utredare).
- Försökspersonen kan inte utföra de andningsmanövrar som krävs för undersökningen.
- Försökspersoner som har diabetes mellitus eller glukosintolerans.
- Personer som har en känd kontraindikation mot ambrisentan.
- Försökspersoner som har en tidigare eller nuvarande sjukdom, som enligt utredarnas bedömning kan påverka resultatet av denna studie.
- Försökspersonen har misstänkt historia av drog- eller alkoholmissbruk inom sex månader före screeningbesöket.
- Försökspersonen är en kvinna i fertil ålder som är gravid, försöker bli gravid eller har ett positivt graviditetstest.
- Patient med klinisk instabilitet enligt utredarens bedömning, eller sjukhusvistelse för progression av pulmonell hypertoni eller höger hjärtsvikt under de tre månaderna före studien.
- Patient med diagnosen aktiv tuberkulos, lungcancer, kliniskt öppen bronkiektasi, allergisk rinit, astma, hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom eller KOL.
- Försöksperson som hade en luftvägsinfektion under de fyra veckorna före screeningbesöket och under hela studiens varaktighet.
- Försökspersonen har utsatts för en stråldos under det senaste året som, när den läggs till den stråldos som förväntas i denna studie, skulle överstiga den tillåtna årliga exponeringen som fastställts av MGH-strålsäkerhetskommittén.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Pulmonell hypertoni
Patienter med grupp I pulmonell arteriell hypertoni som ska genomgå CT-avbildning, funktionell PET-avbildning före och efter 3 månaders behandling med ambrisentan
|
Fysiologistudier med CT och funktionell PET-avbildning med 13NN och FDG som radiospårare; bilder erhållna före och 3 månader efter behandling med ambrisentan.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Variationskoefficient för perfusion
Tidsram: Ett bildbesök på upp till 3 timmar
|
Bilder kommer att genereras med positronemissionstomografi som kommer att användas för att beräkna i vilken grad blodflödet i lungan är fläckigt snarare än jämnt.
Det statistiska måttet på detta kallas variationskoefficient.
|
Ett bildbesök på upp till 3 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
FDG-upptagningshastighet (Ki)
Tidsram: Ett bildbesök på upp till 3 timmar
|
För att bestämma FDG-upptaget (Ki) i höger kammare, stora lungkärl och pulmonellt parenkym för att undersöka effekten av behandling med ambrisentan på RV, storkärl och lungparenkym 18FDG-upptagningshastighet och dess samband med invasiva hemodynamiska mätningar, RV-funktionsmätningar efter eko, funktionsklass, 6MWT och serum NT-proBNP nivåer.
|
Ett bildbesök på upp till 3 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Robert S Harris, MD, Massachusetts General Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2013P002592
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Pulmonell arteriell hypertoni
-
Biodesix, Inc.AvslutadNSCLC | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Avslutad
-
Biodesix, Inc.RekryteringIcke-småcelligt karcinom | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna, Kanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada och andra samarbetspartnersOkändTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Nederländerna, Kanada, Förenta staterna, Österrike, Frankrike, Italien, Storbritannien
-
NovartisAvslutad
-
Beijing Aerospace General HospitalAvslutadSutur | Videoassisterad torakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary PulmonaryKina
-
NovartisAvslutadMETABOLISKT SYNDROM | HYPERTENSION | PRE-HYPERTENSIONFörenta staterna
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueOkändKronisk trombo-embolisk pulmonell hypertension och pulmonell arteriell hypertensionFrankrike
-
NovartisAvslutadHYPERTENSION | HYPERKOLESTEROLEMIFörenta staterna
Kliniska prövningar på CT-avbildning, funktionell PET-avbildning
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)Avslutad
-
IRCCS Eugenio MedeaRekryteringFör tidig födsel | Förälder-barn relationerItalien
-
RenJi HospitalRekrytering
-
University of EdinburghBritish Heart Foundation; National Institute for Public Health and the...Avslutad
-
Massachusetts General HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekryteringLungfibros | LungcancerFörenta staterna
-
University Health Network, TorontoAvslutad
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityHar inte rekryterat ännuAkut njurskada | Aneurysm, dissekering
-
University of Wisconsin, MadisonAvslutadHuvud- och halscancer | Matstrupscancer | Lungcancer | Prostatacancer | CNS hjärnmetastaserFörenta staterna
-
AHS Cancer Control AlbertaOkänd
-
Tata Memorial HospitalAvslutadCancer i livmoderhalsenIndien