- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03017274
Abdominal ultraljudsundersökning vid icke-celiac vetekänslighet
9 januari 2017 uppdaterad av: Pasquale Mansueto, University of Palermo
Abdominal ultraljudsundersökning hos patienter som drabbats av icke-celiac vetekänslighet
Nyligen har det rapporterats att en konsekvent andel av befolkningen i allmänhet anser sig lida av problem orsakade av vete- och/eller glutenintag, trots att de inte har CD- eller veteallergi.
Detta kliniska tillstånd har fått namnet Non-Celiac Gluten Sensitivity (NCGS).
I en tidigare artikel föreslog utredarna termen "Non-Celiac Wheat Sensitivity" (NCWS), eftersom det inte är känt vilken komponent av vete som orsakar symtomen hos NCGS-patienter, och utredarna visade också att dessa patienter hade en hög frekvens av samexisterande multipel matöverkänslighet.
Den kliniska bilden av NCWS kännetecknas av kombinerade gastrointestinala (uppblåsthet, buksmärtor, diarré och/eller förstoppning, illamående, epigastrisk smärta, gastroesofageal reflux, aftös stomatit) och extraintestinala och/eller systemiska manifestationer (huvudvärk, depression, ångest, ' dimmigt sinne, trötthet, dermatit eller hudutslag, fibromyalgiliknande led-/muskelsmärtor, domningar i ben eller armar och anemi).
Nuförtiden finns inga data tillgängliga om ultraljudsegenskaperna hos NCWS-patienter.
Därför är syftet med denna studie att utvärdera de abdominala ultraljudsegenskaperna hos NCWS-patienter i jämförelse med patienter som drabbats av celiaki.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Nyligen har det rapporterats att en konsekvent andel av befolkningen i allmänhet anser sig lida av problem orsakade av vete- och/eller glutenintag, trots att de inte har CD- eller veteallergi.
Detta kliniska tillstånd har fått namnet Non-Celiac Gluten Sensitivity (NCGS).
I en tidigare artikel föreslog utredarna termen "Non-Celiac Wheat Sensitivity" (NCWS), eftersom det inte är känt vilken komponent av vete som orsakar symtomen hos NCGS-patienter, och utredarna visade också att dessa patienter hade en hög frekvens av samexisterande multipel matöverkänslighet.
Den kliniska bilden av NCWS kännetecknas av kombinerade gastrointestinala (uppblåsthet, buksmärtor, diarré och/eller förstoppning, illamående, epigastrisk smärta, gastroesofageal reflux, aftös stomatit) och extraintestinala och/eller systemiska manifestationer (huvudvärk, depression, ångest, ' dimmigt sinne, trötthet, dermatit eller hudutslag, fibromyalgiliknande led-/muskelsmärtor, domningar i ben eller armar och anemi).
Forskarna har just visat hos patienter som drabbats av seronegativ celiaki att förekomsten av vidgade tarmslingor och en förtjockad tunntarmsvägg hade en känslighet på 83 % och ett negativt prediktivt värde på 95 % vid CD-diagnos.
Med tanke på närvaron av ett av dessa två tecken, ökade buksens UL-känslighet till 92 % och det negativa prediktiva värdet till 98 %.
Nuförtiden finns inga data tillgängliga om ultraljudsegenskaperna hos NCWS-patienter.
Därför är syftet med denna studie att utvärdera de abdominala ultraljudsegenskaperna hos NCWS-patienter i jämförelse med patienter som drabbats av celiaki.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
100
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Palermo, Italien, 90129
- Department of Internal Medicine, University Hospital of Palermo
-
-
Agrigento
-
Sciacca, Agrigento, Italien, 92019
- Department of Internal Medicine, Giovanni Paolo II Hospital of Sciacca
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Sannolikhetsprov
Studera befolkning
Studien inkluderade på varandra följande vuxna patienter med IBS-liknande klinisk presentation, enligt Rom III-kriterier, och en definitiv diagnos av NCWS, hänvisad till avdelningen för internmedicin vid universitetssjukhuset i Palermo, Italien, och vid avdelningen för internmedicin. sjukhuset i Sciacca, Agrigento, Italien, mellan januari 2015 och november 2016, och köns- och åldersmatchade patienter med CD, inskrivna på samma centra som kontrollpatienter.
Alla försökspersoner genomgick abdominal ultraljud vid polikliniken för ultraljud vid avdelningen för internmedicin vid universitetssjukhuset i Palermo, Italien.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
För att diagnostisera NCWS kommer de nyligen föreslagna kriterierna att antas. Alla patienter kommer att uppfylla följande kriterier:
- negativa serum anti-transglutaminas (anti-tTG) och anti-endomysium (EmA) immunglobulin (Ig)A och IgG antikroppar
- frånvaro av intestinal villös atrofi
- negativa IgE-medierade immun-allergitester mot vete (hudstickstest och/eller serumspecifik IgE-detektion)
- upplösning av IBS-symtomen på standardelimineringsdiet, exklusive vete, komjölk, ägg, tomat, choklad och andra självrapporterade livsmedel som orsakar symtom
- symptom återkommer vid dubbelblind placebokontrollerad (DBPC) veteutmaning. Som utredarna tidigare beskrivit i andra studier kommer DBPC komjölksproteinutmaning och andra "öppna" matutmaningar att utföras också.
För att diagnostisera CD kommer standardkriterierna att antas. Alla patienter kommer att uppfylla följande kriterier:
- positiva serum anti-transglutaminas (anti-tTG) och anti-endomysium (EmA) immunglobulin (Ig)A och IgG antikroppar
- förekomst av intestinal villös atrofi.
Exklusions kriterier:
NCWS diagnos exkluderade patienter med:
- positiv EmA i odlingsmediet för duodenalbiopsierna, även vid normal villi/kryptor-kvot i duodenalslemhinnan
- självuteslutning av vete från kosten och vägran att återinföra det innan du går in i studien
- andra tidigare diagnostiserade gastrointestinala störningar
- sjukdom i nervsystemet och/eller allvarlig psykiatrisk störning
- fysisk funktionsnedsättning som begränsar fysisk aktivitet.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NCWS patienter
Femtio på varandra följande vuxna patienter med en IBS-liknande klinisk presentation, enligt Rom III-kriterier, och en definitiv diagnos av NCWS.
Patienterna rekryterades mellan januari 2015 och november 2016 vid två centra: avdelningen för internmedicin vid universitetssjukhuset i Palermo, Italien, och avdelningen för internmedicin på sjukhuset Sciacca, Agrigento, Italien.
Alla försökspersoner genomgick abdominal ultraljud vid polikliniken för ultraljud vid avdelningen för internmedicin vid universitetssjukhuset i Palermo, Italien.
|
Alla försökspersoner genomgick abdominal ultraljud vid polikliniken för ultraljud vid avdelningen för internmedicin vid universitetssjukhuset i Palermo, Italien.
|
|
CD-kontrollpatienter
För att jämföra de abdominala ultraljudsdragen hos NCWS-patienter valdes en kontrollgrupp av CD-patienter slumpmässigt ut genom en datorgenererad metod från försökspersoner som diagnostiserades under samma period och ålders- och könsmatchade med NCWS-patienterna.
Alla försökspersoner genomgick abdominal ultraljud vid polikliniken för ultraljud vid avdelningen för internmedicin vid universitetssjukhuset i Palermo, Italien.
|
Alla försökspersoner genomgick abdominal ultraljud vid polikliniken för ultraljud vid avdelningen för internmedicin vid universitetssjukhuset i Palermo, Italien.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Abdominal ultraljudsegenskaper hos NCWS- och CD-patienter
Tidsram: från januari 2015 till november 2016
|
Utvärdering av abdominala ultraljudsskillnader mellan NCWS- och CD-patienter.
|
från januari 2015 till november 2016
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Mansueto P, Seidita A, D'Alcamo A, Carroccio A. Non-celiac gluten sensitivity: literature review. J Am Coll Nutr. 2014;33(1):39-54. doi: 10.1080/07315724.2014.869996.
- Carroccio A, Mansueto P, Iacono G, Soresi M, D'Alcamo A, Cavataio F, Brusca I, Florena AM, Ambrosiano G, Seidita A, Pirrone G, Rini GB. Non-celiac wheat sensitivity diagnosed by double-blind placebo-controlled challenge: exploring a new clinical entity. Am J Gastroenterol. 2012 Dec;107(12):1898-906; quiz 1907. doi: 10.1038/ajg.2012.236. Epub 2012 Jul 24.
- Mansueto P, Seidita A, D'Alcamo A, Carroccio A. Role of FODMAPs in Patients With Irritable Bowel Syndrome. Nutr Clin Pract. 2015 Oct;30(5):665-82. doi: 10.1177/0884533615569886. Epub 2015 Feb 18.
- Carroccio A, D'Alcamo A, Mansueto P. Nonceliac wheat sensitivity in the context of multiple food hypersensitivity: new data from confocal endomicroscopy. Gastroenterology. 2015 Mar;148(3):666-7. doi: 10.1053/j.gastro.2014.11.047. Epub 2015 Jan 24. No abstract available.
- Carroccio A, Soresi M, D'Alcamo A, Sciume C, Iacono G, Geraci G, Brusca I, Seidita A, Adragna F, Carta M, Mansueto P. Risk of low bone mineral density and low body mass index in patients with non-celiac wheat-sensitivity: a prospective observation study. BMC Med. 2014 Nov 28;12:230. doi: 10.1186/s12916-014-0230-2.
- Carroccio A, Rini G, Mansueto P. Non-celiac wheat sensitivity is a more appropriate label than non-celiac gluten sensitivity. Gastroenterology. 2014 Jan;146(1):320-1. doi: 10.1053/j.gastro.2013.08.061. Epub 2013 Nov 22. No abstract available.
- Soresi M, Pirrone G, Giannitrapani L, Iacono G, Di Prima L, La Spada E, Di Fede G, Ambrosiano G, Montalto G, Carroccio A. A key role for abdominal ultrasound examination in "difficult" diagnoses of celiac disease. Ultraschall Med. 2011 Jan;32 Suppl 1:S53-61. doi: 10.1055/s-0028-1110009. Epub 2010 Mar 16.
- Soresi M, Mansueto P, Terranova A, D'Alcamo A, La Blasca F, Cavataio F, Iacobucci R, Carroccio A. Abdominal Ultrasound Does Not Reveal Significant Alterations in Patients With Nonceliac Wheat Sensitivity. J Clin Gastroenterol. 2019 Jan;53(1):e31-e36. doi: 10.1097/MCG.0000000000000969.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 januari 2015
Primärt slutförande (Faktisk)
1 januari 2016
Avslutad studie (Faktisk)
1 november 2016
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
30 december 2016
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 januari 2017
Första postat (Uppskatta)
11 januari 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
11 januari 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
9 januari 2017
Senast verifierad
1 januari 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ACPM20
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Abdominal ultraljudsundersökning
-
University of EdinburghNHS LothianAvslutadCauda Equina syndrom | Funktionell neurologisk störningStorbritannien
-
University Hospital, ToulouseOkändExtrakorporeal membransyresättningskomplikationFrankrike
-
Carilion ClinicDigitally Enhanced Screening ApplicationsIndragenKognitiv förändring
-
ReCor Medical, Inc.RekryteringHjärt-kärlsjukdomar | Kärlsjukdomar | HypertoniFörenta staterna
-
Istanbul UniversityAvslutad
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAvslutadDjupa venösa tromboser | Djup ventrombos av vänster ben | Djup ventrombos i höger ben | Djup ventrombos proximal
-
Ain Shams UniversityAvslutad
-
University Hospital Center of MartiniqueAvslutadAlzheimers sjukdom | Äldre patienter | Kognitiv störningFrankrike
-
Institute of Oncology LjubljanaAktiv, inte rekryterandeBröstcancer | Metastasering av axillär lymfkörtelSlovenien
-
South Valley UniversityAvslutadFramfall GenitalEgypten