Jämförelse av effekten av Rivroxaban med Coumadin (Warfarin) vid cerebral venös trombos (CVT)

Cerebral ventrombos är en sällsynt form av stroke och utgör endast 0,5 till 1 % (1) Exakt uppskattning för pakistansk befolkning är inte känd. Mubarak et al beskrev 6-års avbildningsincidens och prevalens av CVST till 10,22 % respektive 11,055 % (2 ) . Majoriteten av patienter med cerebral venös stroke är kvinnor i fertil ålder. Coumadin är ett av de ökända läkemedlen som ska användas under graviditet kategoriserad som X. det har också många läkemedelsinteraktioner. det finns kostrestriktioner också på Coumadin. Det kräver också underhåll av protrombintid inom ett visst intervall, vilket innebär att patienten måste genomgå flebotomi minst två gånger i månaden. Dessutom är inte alla laboratorier välutrustade, vilket resulterar i dålig testkänslighet. och ibland håller läkare patienterna på suboptimala doser av rädsla för att blödningar slutar med dålig effekt.

Under de senaste åren har nya antikoagulantia utvecklats som direkt hämmar trombin eller faktor X. faktor x-hämmare är tillgänglig i Pakistan.

Den överlägsna effekten av Rivroxaban har visats i djup ventrombos i EINSTEIN-studien (3). Dess definitiva överlägsenhet när det gäller att förebygga emboli stroke vid icke valvulärt förmaksflimmer framgår av studien ROCKET AF (4). Med Rivroxaban krävs ingen övervakning, och det finns inga läkemedelsinteraktioner. Det finns få pilotstudier av användning av Rivroxaban vid cerebral venös trombos. Denna studie krävs därför för att finna dess effekt hos CVT-patienter samt dess jämförelse med Coumadin.

MÅL Att jämföra effektiviteten av Rivroxaban med Warfarin vid cerebral ventrombos MATERIAL OCH METODER STUDIEDESIGN: Quasi Experimentell; Beskrivande tvärsnitt

STUDIENS LID:

6 månader till 1 år

SAMLESTORLEK:

50 patienter PROVTAGNINGSTEKNIK: Konsekutiv (ej sannolikhet) provtagning.

INKLUSIONSKRITERIER:

Patienter av båda könen Ålder mellan 13 år och 50 år Patienter med bevisad CVT på neuroavbildning (CTV, eller MRV)

EXKLUSIONS KRITERIER:

Patienter som lider av kronisk leversjukdom Patienter som har kontraindikationer för oral antikoagulering Patienter som lider av hematologisk eller hjärnmalignitet Patienter vars MRV och CTV inte stöder CVT

DATAINSAMLINGSPROCEDUR Efter att ha tagit tillstånd från sjukhusets etiska granskningskommitté kommer alla patienter med bekräftad CVT baserat på fastställda kriterier som använder NOAC eller WARFARIN som presenteras för PIMS- eller FFH-sjukhus att registreras. Data kommer att erhållas retrospektivt om de använder antikoagulantia i mer än 6 månader. Om patienter använder antikoagulantia i mindre än 6 månader kommer de att skrivas in och följas upp i sex månader.

DATAANALYS Data kommer att analyseras med SPSS version 16.0. Beskrivande analys kommer att göras och rapporteras som medelvärde ± SD för kontinuerliga variabler som ålder medan frekvenser och procentsatser kommer att beräknas för kategoriska variabler som kön, individuella riskfaktorer.

P-värde ≤ 0,05 kommer att vara signifikant. Resultaten kommer att presenteras i tabellform eller grafisk form.

Resultatmått Resultatmått kommer att inkludera eventuella blödningar eller återkommande CVT baserat på upprepad MRT.

MRs skala Sekundärt utfall Jämförelse av kostnaden för två behandlingsgrupper.