- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03234348
MAGnesiumbaserad bioresorberbar ställning i hjärtinfarkt med ST Segment Elevation (MAGSTEMI)
MAGnesiumbaserad bioresorberbar ställning och vasomotorisk funktion hos patienter med akut ST-segmentförhöjning hjärtinfarkt
Detta är en prospektiv, randomiserad, aktiv kontroll, enkelblind, non-inferiority, multicenter klinisk prövning. 148 ämnen kommer att registreras på upp till 10 spanska webbplatser. Ämnen kommer att följas i 5 år.
Alla kvalificerade patienter (STEMI < 12 timmar från början av bröstsmärta) kommer att randomiseras till
- Biotronik MAGMARISTM Sirolimus Eluing Bioresorbable Vascular Scaffold System (M-BRS) eller
- Biotronik ORSIRO Sirolimus Eluerande Coronary Stent System
Endoteloberoende vasomotorisk respons (NTG-injektion) kommer att analyseras vid 12 månaders angiografisk uppföljning (primärt effektmått).
I en undergrupp på 40 patienter kommer optisk koherenstomografi att utföras efter ingreppet och vid 12 månaders uppföljning.
Angiografisk (QCA före och efter proceduren och vid 12 månaders uppföljning), OCT-data (vid 12 månaders uppföljning) kommer att analyseras offline av ett oberoende kärnlabb.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Alicante, Spanien
- Hospital General de Alicante
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Sant Pau
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Universitari Bellvitge
-
Cáceres, Spanien
- Hospital San Pedro de Alcántara
-
Madrid, Spanien
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien
- Hospital Clínico San Carlos
-
Madrid, Spanien
- Hospital La Princesa
-
Madrid, Spanien
- Hospital Puerta de Hierro Majadahonda
-
Vigo, Spanien
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Klinisk:
- Minst 18 år.
- ST-segmentförhöjning Hjärtinfarkt dokumenterad i ambulans eller i Cathlab, med ≥2 mm ST-segmentförhöjning i minst två sammanhängande ledningar, uppträdande i Cathlab <12 timmar efter uppkomsten av symtom som varar ≥20 min som kräver primär PCI.
- Målskadan måste vara en de-novo lesion lokaliserad i ett ursprungligt kärl.
- Patienten accepterar informerat samtycke
Patienten förstår och accepterar klinisk uppföljning och angiografisk kontroll.
Angiografisk:
- Kärlets storlek bör matcha tillgängliga M-BRS-ställningsstorlekar (≥2,75 mm och ≤3,7 mm vid visuell bedömning).
- Förberedelse av skada genom antingen manuell trombektomi eller predilatation har varit framgångsrik, med öppning av kärlet och TIMI ≥2 och kvarvarande stenos <20%.
Exklusions kriterier:
- Graviditet.
- Känd intolerans mot aspirin, heparin, rostfritt stål, sirolimus och kontrastmaterial.
- Distal kärlocklusion efter rekanalisering
- STEMI på grund av stent-/ställningstrombos
- Svår slingrande, förkalkad eller vinklad kranskärlsanatomi i studiekärlet som enligt utredarens uppfattning skulle resultera i suboptimal m-BRS-placering.
- Fibrinolys före PCI
- Känd trombocytopeni (PLT < 100 000/mm3)
- Aktiv blödning eller koagulopati eller patienter vid kronisk antikoagulationsterapi
- Kardiogen chock
- Signifikanta komorbiditeter som utesluter klinisk/angiografisk FU (bedömt av utredare)
- Större planerad operation som kräver avbrytande av dubbel trombocythämmande behandling.
- Diffus kranskärlssjukdom som kräver CABG
- Kronisk njursjukdom med GFR<30 ml/min
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Magmaris
Perkutan kranskärlsintervention med hjälp av magnesiumbaserad sirolimus-eluerande bioresorberbar ställning implantation efter korrekt lesionsförberedelse genom ballongpredilatation och/eller manuell trombektomi.
|
PCI + stentimplantation
Andra namn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Orsiro
Perkutan kranskärlsintervention med hjälp av bionedbrytbar polymer sirolimus-eluerande stentimplantation efter korrekt lesionsförberedelse genom ballongpredilatation och/eller manuell trombektomi.
|
PCI + stentimplantation
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
In-stent/scaffold vasodilaterande endoteloberoende respons
Tidsram: 12 månaders uppföljning
|
kärlvidgande svar i stent/ställning ≥3 % (delta i medellumendiameter) efter nitroglycerininjektion
|
12 månaders uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Enheten lyckades
Tidsram: Omedelbart efter proceduren
|
implantation av den avsedda enheten med uppnående av <30 % återstående stenos av målskadan och TIMI ≥2
|
Omedelbart efter proceduren
|
|
Framgång i förfarandet
Tidsram: Upp till 7 dagar
|
enhetens framgång och inga hjärthändelser på sjukhuset: död, upprepad hjärtinfarkt, TVR eller stent-/ställningstrombos
|
Upp till 7 dagar
|
|
Enhetsorienterad sammansatt slutpunkt (DOCE)
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
Kombinerad hjärtdöd, målkärl-MI eller kliniskt indikerad revaskularisering av målskada
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Hjärtdöd
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Målfartyg MI
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Kliniskt driven revaskularisering av målskada
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition-ischemidriven revaskularisering
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Stent-/ställningstrombos
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
ARC-definition: definitiv, sannolik, möjlig, akut, subakut, sent och mycket sent
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Patientoriented endpoint (POCE)
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
Kombinerat av dödsfall av alla orsaker, varje upprepad hjärtinfarkt och eventuell revaskularisering
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Död av alla orsaker
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
Dödlighet av alla orsaker
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Varje upprepad hjärtinfarkt
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
Enligt WHO utökad definition
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Någon revaskularisering
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
Varje upprepad ingrepp hos patienten
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Mål revaskularisering av lesion
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
Målkärlrevaskularisering
Tidsram: 1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition
|
1, 6 månader, 1,2,3,4,5 år
|
|
MLD
Tidsram: Baslinje och 1 års uppföljning
|
Minimal lumendiameter av QCA
|
Baslinje och 1 års uppföljning
|
|
%DS
Tidsram: Baslinje och 1 års uppföljning
|
procentuell diameter stenos genom QCA
|
Baslinje och 1 års uppföljning
|
|
Akut vinst
Tidsram: Baslinje
|
MLD post - MLD pre by QCA
|
Baslinje
|
|
Sen förlust
Tidsram: 1 år
|
MLD post - MLD vid 1 års uppföljning av QCA
|
1 år
|
|
Binär restenos
Tidsram: 1 år
|
% av patienterna med >50 % DS vid 1 års uppföljning med QCA
|
1 år
|
|
Lumen område
Tidsram: 1 års uppföljning
|
Genomsnittlig och minsta lumenarea av det stentade/byggda segmentet vid OCT
|
1 års uppföljning
|
|
Genomsnittlig lumenvolym
Tidsram: 1 års uppföljning
|
medellumenvolymen för det stentade/byggda segmentet med OCT
|
1 års uppföljning
|
|
% strut malapposition
Tidsram: 1 års uppföljning
|
medelområde för felställning av fjäderben av ULT
|
1 års uppföljning
|
|
Vävnadsframfall
Tidsram: 1 års uppföljning
|
närvaro och % av lumenområdet som upptas av vävnadsframfall av OCT
|
1 års uppföljning
|
|
Neointimal hyperplasi
Tidsram: 1 års uppföljning
|
medelyta inom stent/ställning som upptas av neointimal hyperplasi av OCT
|
1 års uppföljning
|
|
Läkande index
Tidsram: 1 års uppföljning
|
Index erhållet genom en kombination av % malapposition, % täckning, % vävnadsframfall av OCT
|
1 års uppföljning
|
|
Strut täckning
Tidsram: 1 års uppföljning
|
Närvaro och mängd vävnad som täcker stentens/ställningens stötta vid OCT
|
1 års uppföljning
|
|
RUTTS
Tidsram: 1 års uppföljning
|
Förhållandet mellan avslöjade och totala stent/ställningsstag per tvärsnitt (RUTTS)-poäng på ≤30 % av målstenten/ställningen, bestämt av OCT-neddragning
|
1 års uppföljning
|
|
in-stent/in-scaffold endotelberoende vasorörelse
Tidsram: vid 12 månader
|
% förändring i genomsnittlig luminal dimeter på det behandlade segmentet efter acetylkolininfusion
|
vid 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Manel Sabaté, MD, Hospital Clinic of Barcelona
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Brugaletta S, Cequier A, Alfonso F, Iniguez A, Romani S, Serra A, Salinas P, Goicolea J, Bordes P, Del Blanco BG, Hernandez-Antolin R, Pernigotti A, Gomez-Lara J, Sabate M. MAGnesium-based bioresorbable scaffold and vasomotor function in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction: The MAGSTEMI trial: Rationale and design. Catheter Cardiovasc Interv. 2019 Jan 1;93(1):64-70. doi: 10.1002/ccd.27825. Epub 2018 Sep 9.
- Sabate M, Alfonso F, Cequier A, Romani S, Bordes P, Serra A, Iniguez A, Salinas P, Garcia Del Blanco B, Goicolea J, Hernandez-Antolin R, Cuesta J, Gomez-Hospital JA, Ortega-Paz L, Gomez-Lara J, Brugaletta S. Magnesium-Based Resorbable Scaffold Versus Permanent Metallic Sirolimus-Eluting Stent in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: The MAGSTEMI Randomized Clinical Trial. Circulation. 2019 Dec 3;140(23):1904-1916. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.043467. Epub 2019 Sep 25.
- Gomez-Lara J, Ortega-Paz L, Brugaletta S, Cuesta J, Romani S, Serra A, Salinas P, Garcia Del Blanco B, Goicolea J, Hernandez-Antolin R, Antuna P, Romaguera R, Regueiro A, Rivero F, Cequier A, Alfonso F, Gomez-Hospital JA, Sabate M; Collaborators. Bioresorbable scaffolds versus permanent sirolimus-eluting stents in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: vascular healing outcomes from the MAGSTEMI trial. EuroIntervention. 2020 Dec 4;16(11):e913-e921. doi: 10.4244/EIJ-D-20-00198.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MAG-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Akut koronarsyndrom
-
Biotronik AGAvslutadde Novo Lesions in Native coronary arteriesNederländerna, Schweiz, Tyskland, Belgien
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekryteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Boston Scientific CorporationRekryteringde Novo Lesions in Native coronary arteries | Kranskärlssjukdom (CAD)Förenta staterna, Spanien, Kina, Australien, Tyskland, Irland, Nya Zeeland
-
Osaka General Medical CenterAvslutadEmergent coronary procedurJapan
-
Poly Medicure LimitedHar inte rekryterat ännuKranskärlssjukdom | Perkutan kranskärlsintervention | Kransartärstenos | de Novo Lesions in Native coronary arteries
-
Claudia SpiesAvslutadOmskärelse, Meatotomy eller Distal Coronary Correction of HypospadiaTyskland
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAvslutadKonsekutiva ämnen som är lämpliga för en kranskärlssjukdom | Angioplastik av de Novo lesion(er) i Native Coronary | Artärer bör undersökas för behörighet. | Totalt antal 200 patienter som uppfyller urvalet | Kriterier och villig att underteckna det informerade samtycket | vara inskriven i provet.Israel
-
RenJi HospitalAvslutadST Segment Elevation Myokardinfarkt | Coronary Slow Flow FenomenKina
-
SillaJen, Inc.RekryteringMagcancer | Avancerad solid tumör | TNBC - Trippelnegativ bröstcancer | Leukemi Acut myeloid leukemi (AML)Förenta staterna, Sydkorea
-
GlaxoSmithKlineHar inte rekryterat ännu
Kliniska prövningar på Perkutan kranskärlsintervention
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalAvslutadKranskärlssjukdomIsrael, Förenta staterna, Belgien, Spanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zhejiang University; First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University och andra samarbetspartnersTillgängligtST Elevation hjärtinfarktKina
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationAvslutad
-
Assiut UniversityOkänd
-
Mitralign, Inc.CardioVascular Research Foundation, Korea; Regulatory and Clinical Research... och andra samarbetspartnersOkändHjärtklaffssjukdom | Trikuspidalventilinsufficiens | Kronisk symtomatisk funktionell trikuspidalregurgitationItalien, Nederländerna, Tyskland, Portugal
-
Medtronic Spinal and BiologicsAvslutadSpinal stenosTyskland, Belgien, Storbritannien
-
ViacorDuke University; Medifacts International CorporationUpphängdHjärtsvikt | Mitral uppstötningarBelgien, Tjeckien, Tyskland, Nederländerna, Schweiz
-
Veronique VidalRekryteringEffekten av perkutan elektrolystehandling för höftsmärta hos manliga ishockeyspelare: en pilotstudieSmärta i ljumsken | HöftledssjukdomarSchweiz
-
Pulse Biosciences, Inc.AvslutadSköldkörtelknöl (godartad)Italien
-
ViacorAvslutadHjärtsvikt | Mitral uppstötningarKanada