Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bioresorbowalne rusztowanie na bazie magnezu w zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (MAGSTEMI)

15 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Manel Sabate, MD, Hospital Clinic of Barcelona

Bioresorbowalne rusztowanie na bazie magnezu i funkcja naczynioruchowa u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST

Jest to prospektywne, randomizowane, aktywne badanie kontrolne, z pojedynczą ślepą próbą, równoważności, wieloośrodkowe badanie kliniczne. 148 podmiotów zostanie zarejestrowanych na maksymalnie 10 hiszpańskich stronach. Badani będą obserwowani przez 5 lat.

Wszyscy kwalifikujący się pacjenci (STEMI < 12 godzin od początku bólu w klatce piersiowej) zostaną losowo przydzieleni do

  • Biotronik MAGMARISTM Syrolimus uwalniający bioresorbowalny system rusztowań naczyniowych (M-BRS) lub
  • Biotronik ORSIRO System stentów wieńcowych uwalniających sirolimus

Niezależna od śródbłonka odpowiedź naczynioruchowa (wstrzyknięcie NTG) zostanie przeanalizowana po 12 miesiącach obserwacji angiograficznej (pierwszorzędowy punkt końcowy).

W podgrupie 40 pacjentów po zabiegu i po 12 miesiącach obserwacji zostanie wykonana optyczna tomografia koherentna.

Dane angiograficzne (QCA przed i po procedurze oraz po 12 miesiącach obserwacji), dane OCT (po 12 miesiącach obserwacji) będą analizowane off-line przez niezależne laboratorium podstawowe.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

151

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Alicante, Hiszpania
        • Hospital General de Alicante
      • Barcelona, Hiszpania, 08036
        • Hospital Clínic
      • Barcelona, Hiszpania
        • Hospital Vall d'Hebron
      • Barcelona, Hiszpania
        • Hospital Sant Pau
      • Barcelona, Hiszpania
        • Hospital Universitari Bellvitge
      • Cáceres, Hiszpania
        • Hospital San Pedro de Alcántara
      • Madrid, Hiszpania
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, Hiszpania
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Hiszpania
        • Hospital La Princesa
      • Madrid, Hiszpania
        • Hospital Puerta de Hierro Majadahonda
      • Vigo, Hiszpania
        • Hospital Álvaro Cunqueiro

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 90 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Kliniczny:

  1. Co najmniej 18 lat.
  2. Uniesienie odcinka ST Zawał mięśnia sercowego udokumentowany w karetce lub w pracowni cewnikowania z uniesieniem odcinka ST o ≥2 mm w co najmniej dwóch sąsiadujących ze sobą odprowadzeniach, występujący w pracowni cewnikowania <12 godzin po wystąpieniu objawów trwających ≥20 minut, wymagający pierwotnej PCI.
  3. Zmiana docelowa musi być zmianą de novo zlokalizowaną w naczyniu natywnym.
  4. Pacjent wyraża świadomą zgodę
  5. Pacjent rozumie i akceptuje obserwację kliniczną i kontrolę angiograficzną.

    angiograficzny:

  6. Rozmiar naczynia powinien odpowiadać dostępnym rozmiarom rusztowań M-BRS (≥2,75 mm i ≤3,7 mm na podstawie oceny wizualnej).
  7. Przygotowanie zmiany za pomocą ręcznej trombektomii lub predylatacji zakończyło się sukcesem, z otwarciem naczynia i TIMI ≥2 oraz resztkowym zwężeniem <20%.

Kryteria wyłączenia:

  1. Ciąża.
  2. Znana nietolerancja aspiryny, heparyny, stali nierdzewnej, sirolimusu i środka kontrastowego.
  3. Niedrożność naczynia dystalnego po rekanalizacji
  4. STEMI z powodu zakrzepicy w stencie/rusztowaniu
  5. Poważna kręta, zwapniała lub kanciasta anatomia wieńcowa badanego naczynia, która w opinii badacza spowodowałaby nieoptymalne umieszczenie m-BRS.
  6. Fibrynoliza przed PCI
  7. Znana małopłytkowość (PLT < 100 000/mm3)
  8. Czynne krwawienie lub koagulopatia lub pacjenci w trakcie przewlekłej terapii przeciwzakrzepowej
  9. Wstrząs kardiogenny
  10. Istotne choroby współistniejące wykluczające kliniczny/angiograficzny FU (według oceny badaczy)
  11. Duża planowana operacja wymagająca przerwania podwójnej terapii przeciwpłytkowej.
  12. Rozlana choroba wieńcowa wymagająca CABG
  13. Przewlekła choroba nerek z GFR <30 ml/min

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Magmaris
Przezskórna interwencja wieńcowa za pomocą implantacji bioresorbowalnego rusztowania uwalniającego sirolimus na bazie magnezu po odpowiednim przygotowaniu zmiany przez predylatację balonową i/lub trombektomię ręczną.
PCI + implantacja stentu
Inne nazwy:
  • implantacja stentu
PLACEBO_COMPARATOR: Orsiro
Przezskórna interwencja wieńcowa za pomocą implantacji stentu polimerowego ulegającego biodegradacji uwalniającego sirolimus po odpowiednim przygotowaniu zmiany przez predylatację balonową i/lub trombektomię ręczną.
PCI + implantacja stentu
Inne nazwy:
  • implantacja stentu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niezależna odpowiedź śródbłonka rozszerzająca naczynia krwionośne w stencie/rusztowaniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy obserwacji
odpowiedź wazodylatacyjna w stencie/rusztowaniu ≥3% (delta w średniej średnicy światła) po wstrzyknięciu nitrogliceryny
12 miesięcy obserwacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sukces urządzenia
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
implantacja zamierzonego urządzenia z uzyskaniem <30% zwężenia resztkowego ogniska docelowego i TIMI ≥2
Bezpośrednio po zabiegu
Sukces procedury
Ramy czasowe: Do 7 dni
pomyślne działanie urządzenia i brak wewnątrzszpitalnych zdarzeń sercowych: zgon, powtórny MI, TVR lub zakrzepica w stencie/rusztowaniu
Do 7 dni
Złożony punkt końcowy zorientowany na urządzenie (DOCE)
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Połączenie zgonu sercowego, zawału naczynia docelowego lub wskazanej klinicznie rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Śmierć sercowa
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Definicja ARC
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Naczynie docelowe MI
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Definicja ARC
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Klinicznie sterowana rewaskularyzacja docelowej zmiany chorobowej
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Definicja ARC — rewaskularyzacja spowodowana niedokrwieniem
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Zakrzepica w stencie/rusztowaniu
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Definicja ARC: określony, prawdopodobny, możliwy, ostry, podostry, późny i bardzo późny
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Punkt końcowy zorientowany na pacjenta (POCE)
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Połączenie zgonu z dowolnej przyczyny, powtórnego zawału mięśnia sercowego i rewaskularyzacji
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Każdy powtórny zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Zgodnie z rozszerzoną definicją WHO
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Jakakolwiek rewaskularyzacja
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Każda powtórna interwencja u pacjenta
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Rewaskularyzacja zmiany docelowej
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Definicja ARC
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Rewaskularyzacja naczynia docelowego
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
Definicja ARC
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
MLD
Ramy czasowe: Linia bazowa i 1 rok obserwacji
Minimalna średnica światła według QCA
Linia bazowa i 1 rok obserwacji
%DS
Ramy czasowe: Linia bazowa i 1 rok obserwacji
procentowe zwężenie średnicy według QCA
Linia bazowa i 1 rok obserwacji
Ostry zysk
Ramy czasowe: Linia bazowa
Post MLD - MLD pre przez QCA
Linia bazowa
Późna strata
Ramy czasowe: 1 rok
Post MLD - MLD po 1 roku obserwacji przez QCA
1 rok
Binarna restenoza
Ramy czasowe: 1 rok
% pacjentów z >50% DS po 1 roku obserwacji według QCA
1 rok
Powierzchnia światła
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
Średnia i minimalna powierzchnia światła segmentu ze stentem/rusztowaniem według OCT
1 rok obserwacji
Średnia objętość światła
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
średnia objętość światła segmentu ze stentem/rusztowaniem według OCT
1 rok obserwacji
% nieprawidłowe położenie kolumny
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
średni obszar nieprawidłowego położenia rozpórki według OCT
1 rok obserwacji
Wypadanie tkanki
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
obecność i % powierzchni światła zajmowanej przez wypadanie tkanki przez OCT
1 rok obserwacji
Hiperplazja neointimy
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
średni obszar wewnątrz stentu/rusztowania zajęty przez rozrost neointimy przez OCT
1 rok obserwacji
Indeks uzdrowienia
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
Indeks uzyskany przez połączenie % nieprawidłowego położenia, % pokrycia, % wypadnięcia tkanki przez OCT
1 rok obserwacji
Pokrycie rozpórki
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
Obecność i ilość tkanki pokrywającej rozporę stentu/rusztowania metodą OCT
1 rok obserwacji
RUTTY
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
Stosunek liczby odsłoniętych stentów/rusztowań do całkowitej liczby rozpórek na przekrój poprzeczny (RUTTS) wynoszący ≤30% docelowego stentu/rusztowania, co określono metodą wycofania OCT
1 rok obserwacji
zależna od śródbłonka naczynioruchowość w stencie/rusztowaniu
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
% zmiany średniej średnicy światła w leczonym segmencie po infuzji acetylocholiny
w wieku 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Manel Sabaté, MD, Hospital Clinic of Barcelona

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 lipca 2017

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

30 czerwca 2019

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

31 października 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 lipca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 lipca 2017

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

31 lipca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

17 kwietnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane dotyczące wyników pierwotnych/wtórnych na zasadzie indywidualnej mogą być udostępniane innym naukowcom po opublikowaniu głównego raportu oraz przejrzeniu i zatwierdzeniu propozycji badawczej przez komitet sterujący Magstemi Trial

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane dotyczące wyników pierwotnych/wtórnych na zasadzie indywidualnej mogą być udostępniane innym naukowcom po opublikowaniu głównego raportu oraz przejrzeniu i zatwierdzeniu propozycji badawczej przez komitet sterujący Magstemi Trial

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ostry zespół wieńcowy

Badania kliniczne na Przezskórna interwencja wieńcowa

3
Subskrybuj