- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03234348
Bioresorbowalne rusztowanie na bazie magnezu w zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (MAGSTEMI)
Bioresorbowalne rusztowanie na bazie magnezu i funkcja naczynioruchowa u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
Jest to prospektywne, randomizowane, aktywne badanie kontrolne, z pojedynczą ślepą próbą, równoważności, wieloośrodkowe badanie kliniczne. 148 podmiotów zostanie zarejestrowanych na maksymalnie 10 hiszpańskich stronach. Badani będą obserwowani przez 5 lat.
Wszyscy kwalifikujący się pacjenci (STEMI < 12 godzin od początku bólu w klatce piersiowej) zostaną losowo przydzieleni do
- Biotronik MAGMARISTM Syrolimus uwalniający bioresorbowalny system rusztowań naczyniowych (M-BRS) lub
- Biotronik ORSIRO System stentów wieńcowych uwalniających sirolimus
Niezależna od śródbłonka odpowiedź naczynioruchowa (wstrzyknięcie NTG) zostanie przeanalizowana po 12 miesiącach obserwacji angiograficznej (pierwszorzędowy punkt końcowy).
W podgrupie 40 pacjentów po zabiegu i po 12 miesiącach obserwacji zostanie wykonana optyczna tomografia koherentna.
Dane angiograficzne (QCA przed i po procedurze oraz po 12 miesiącach obserwacji), dane OCT (po 12 miesiącach obserwacji) będą analizowane off-line przez niezależne laboratorium podstawowe.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alicante, Hiszpania
- Hospital General de Alicante
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clínic
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Vall d'Hebron
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Sant Pau
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Universitari Bellvitge
-
Cáceres, Hiszpania
- Hospital San Pedro de Alcántara
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital La Princesa
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Puerta de Hierro Majadahonda
-
Vigo, Hiszpania
- Hospital Álvaro Cunqueiro
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kliniczny:
- Co najmniej 18 lat.
- Uniesienie odcinka ST Zawał mięśnia sercowego udokumentowany w karetce lub w pracowni cewnikowania z uniesieniem odcinka ST o ≥2 mm w co najmniej dwóch sąsiadujących ze sobą odprowadzeniach, występujący w pracowni cewnikowania <12 godzin po wystąpieniu objawów trwających ≥20 minut, wymagający pierwotnej PCI.
- Zmiana docelowa musi być zmianą de novo zlokalizowaną w naczyniu natywnym.
- Pacjent wyraża świadomą zgodę
Pacjent rozumie i akceptuje obserwację kliniczną i kontrolę angiograficzną.
angiograficzny:
- Rozmiar naczynia powinien odpowiadać dostępnym rozmiarom rusztowań M-BRS (≥2,75 mm i ≤3,7 mm na podstawie oceny wizualnej).
- Przygotowanie zmiany za pomocą ręcznej trombektomii lub predylatacji zakończyło się sukcesem, z otwarciem naczynia i TIMI ≥2 oraz resztkowym zwężeniem <20%.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża.
- Znana nietolerancja aspiryny, heparyny, stali nierdzewnej, sirolimusu i środka kontrastowego.
- Niedrożność naczynia dystalnego po rekanalizacji
- STEMI z powodu zakrzepicy w stencie/rusztowaniu
- Poważna kręta, zwapniała lub kanciasta anatomia wieńcowa badanego naczynia, która w opinii badacza spowodowałaby nieoptymalne umieszczenie m-BRS.
- Fibrynoliza przed PCI
- Znana małopłytkowość (PLT < 100 000/mm3)
- Czynne krwawienie lub koagulopatia lub pacjenci w trakcie przewlekłej terapii przeciwzakrzepowej
- Wstrząs kardiogenny
- Istotne choroby współistniejące wykluczające kliniczny/angiograficzny FU (według oceny badaczy)
- Duża planowana operacja wymagająca przerwania podwójnej terapii przeciwpłytkowej.
- Rozlana choroba wieńcowa wymagająca CABG
- Przewlekła choroba nerek z GFR <30 ml/min
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Magmaris
Przezskórna interwencja wieńcowa za pomocą implantacji bioresorbowalnego rusztowania uwalniającego sirolimus na bazie magnezu po odpowiednim przygotowaniu zmiany przez predylatację balonową i/lub trombektomię ręczną.
|
PCI + implantacja stentu
Inne nazwy:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Orsiro
Przezskórna interwencja wieńcowa za pomocą implantacji stentu polimerowego ulegającego biodegradacji uwalniającego sirolimus po odpowiednim przygotowaniu zmiany przez predylatację balonową i/lub trombektomię ręczną.
|
PCI + implantacja stentu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Niezależna odpowiedź śródbłonka rozszerzająca naczynia krwionośne w stencie/rusztowaniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy obserwacji
|
odpowiedź wazodylatacyjna w stencie/rusztowaniu ≥3% (delta w średniej średnicy światła) po wstrzyknięciu nitrogliceryny
|
12 miesięcy obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Sukces urządzenia
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
|
implantacja zamierzonego urządzenia z uzyskaniem <30% zwężenia resztkowego ogniska docelowego i TIMI ≥2
|
Bezpośrednio po zabiegu
|
Sukces procedury
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
pomyślne działanie urządzenia i brak wewnątrzszpitalnych zdarzeń sercowych: zgon, powtórny MI, TVR lub zakrzepica w stencie/rusztowaniu
|
Do 7 dni
|
Złożony punkt końcowy zorientowany na urządzenie (DOCE)
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Połączenie zgonu sercowego, zawału naczynia docelowego lub wskazanej klinicznie rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Śmierć sercowa
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Definicja ARC
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Naczynie docelowe MI
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Definicja ARC
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Klinicznie sterowana rewaskularyzacja docelowej zmiany chorobowej
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Definicja ARC — rewaskularyzacja spowodowana niedokrwieniem
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Zakrzepica w stencie/rusztowaniu
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Definicja ARC: określony, prawdopodobny, możliwy, ostry, podostry, późny i bardzo późny
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Punkt końcowy zorientowany na pacjenta (POCE)
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Połączenie zgonu z dowolnej przyczyny, powtórnego zawału mięśnia sercowego i rewaskularyzacji
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Każdy powtórny zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Zgodnie z rozszerzoną definicją WHO
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Jakakolwiek rewaskularyzacja
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Każda powtórna interwencja u pacjenta
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Rewaskularyzacja zmiany docelowej
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Definicja ARC
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Rewaskularyzacja naczynia docelowego
Ramy czasowe: 1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
Definicja ARC
|
1, 6 miesięcy, 1,2,3,4,5 roku
|
MLD
Ramy czasowe: Linia bazowa i 1 rok obserwacji
|
Minimalna średnica światła według QCA
|
Linia bazowa i 1 rok obserwacji
|
%DS
Ramy czasowe: Linia bazowa i 1 rok obserwacji
|
procentowe zwężenie średnicy według QCA
|
Linia bazowa i 1 rok obserwacji
|
Ostry zysk
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Post MLD - MLD pre przez QCA
|
Linia bazowa
|
Późna strata
Ramy czasowe: 1 rok
|
Post MLD - MLD po 1 roku obserwacji przez QCA
|
1 rok
|
Binarna restenoza
Ramy czasowe: 1 rok
|
% pacjentów z >50% DS po 1 roku obserwacji według QCA
|
1 rok
|
Powierzchnia światła
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
Średnia i minimalna powierzchnia światła segmentu ze stentem/rusztowaniem według OCT
|
1 rok obserwacji
|
Średnia objętość światła
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
średnia objętość światła segmentu ze stentem/rusztowaniem według OCT
|
1 rok obserwacji
|
% nieprawidłowe położenie kolumny
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
średni obszar nieprawidłowego położenia rozpórki według OCT
|
1 rok obserwacji
|
Wypadanie tkanki
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
obecność i % powierzchni światła zajmowanej przez wypadanie tkanki przez OCT
|
1 rok obserwacji
|
Hiperplazja neointimy
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
średni obszar wewnątrz stentu/rusztowania zajęty przez rozrost neointimy przez OCT
|
1 rok obserwacji
|
Indeks uzdrowienia
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
Indeks uzyskany przez połączenie % nieprawidłowego położenia, % pokrycia, % wypadnięcia tkanki przez OCT
|
1 rok obserwacji
|
Pokrycie rozpórki
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
Obecność i ilość tkanki pokrywającej rozporę stentu/rusztowania metodą OCT
|
1 rok obserwacji
|
RUTTY
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
Stosunek liczby odsłoniętych stentów/rusztowań do całkowitej liczby rozpórek na przekrój poprzeczny (RUTTS) wynoszący ≤30% docelowego stentu/rusztowania, co określono metodą wycofania OCT
|
1 rok obserwacji
|
zależna od śródbłonka naczynioruchowość w stencie/rusztowaniu
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
|
% zmiany średniej średnicy światła w leczonym segmencie po infuzji acetylocholiny
|
w wieku 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Manel Sabaté, MD, Hospital Clinic of Barcelona
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brugaletta S, Cequier A, Alfonso F, Iniguez A, Romani S, Serra A, Salinas P, Goicolea J, Bordes P, Del Blanco BG, Hernandez-Antolin R, Pernigotti A, Gomez-Lara J, Sabate M. MAGnesium-based bioresorbable scaffold and vasomotor function in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction: The MAGSTEMI trial: Rationale and design. Catheter Cardiovasc Interv. 2019 Jan 1;93(1):64-70. doi: 10.1002/ccd.27825. Epub 2018 Sep 9.
- Sabate M, Alfonso F, Cequier A, Romani S, Bordes P, Serra A, Iniguez A, Salinas P, Garcia Del Blanco B, Goicolea J, Hernandez-Antolin R, Cuesta J, Gomez-Hospital JA, Ortega-Paz L, Gomez-Lara J, Brugaletta S. Magnesium-Based Resorbable Scaffold Versus Permanent Metallic Sirolimus-Eluting Stent in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: The MAGSTEMI Randomized Clinical Trial. Circulation. 2019 Dec 3;140(23):1904-1916. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.043467. Epub 2019 Sep 25.
- Gomez-Lara J, Ortega-Paz L, Brugaletta S, Cuesta J, Romani S, Serra A, Salinas P, Garcia Del Blanco B, Goicolea J, Hernandez-Antolin R, Antuna P, Romaguera R, Regueiro A, Rivero F, Cequier A, Alfonso F, Gomez-Hospital JA, Sabate M; Collaborators. Bioresorbable scaffolds versus permanent sirolimus-eluting stents in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: vascular healing outcomes from the MAGSTEMI trial. EuroIntervention. 2020 Dec 4;16(11):e913-e921. doi: 10.4244/EIJ-D-20-00198.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MAG-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry zespół wieńcowy
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNovartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyMegalencephaly-włośniczkowy zespół polimikrogyrii (MCAP)Francja
Badania kliniczne na Przezskórna interwencja wieńcowa
-
Shockwave Medical, Inc.RekrutacyjnyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone, Hiszpania
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgNieznany
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Elixir Medical CorporationZakończonyChoroba wieńcowaNowa Zelandia, Belgia, Niemcy, Polska, Dania, Brazylia
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony
-
Elixir Medical CorporationRekrutacyjny
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonySchizofrenia | Zaburzenie psychotyczneBrazylia, Chile
-
Gia MuddNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical CenterRejestracja na zaproszeniePoważny uraz mózguStany Zjednoczone