- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03234348
MAGnesium-baseret bioresorberbart stillads i ST-segment elevation myokardieinfarkt (MAGSTEMI)
MAGnesium-baseret bioresorberbart stillads og vasomotorisk funktion hos patienter med akut ST-segmentforhøjelse myokardieinfarkt
Dette er et prospektivt, randomiseret, aktiv kontrol, enkeltblindt, non-inferiority, multicenter klinisk forsøg. 148 emner vil blive registreret på op til 10 spanske websteder. Emner vil blive fulgt i 5 år.
Alle kvalificerede patienter (STEMI < 12 timer fra debut af brystsmerter) vil blive randomiseret til
- Biotronik MAGMARISTM Sirolimus Eluering Bioresorberable Vascular Scaffold System (M-BRS) eller
- Biotronik ORSIRO Sirolimus Eluerende Coronary Stent System
Endotel-uafhængig vasomotorisk respons (NTG-injektion) vil blive analyseret efter 12 måneders angiografisk opfølgning (Primært endepunkt).
I en undergruppe på 40 patienter vil der blive udført optisk kohærenstomografi efter proceduren og efter 12 måneders opfølgning.
Angiografiske (QCA før og efter proceduren og ved 12 måneders opfølgning), OCT-data (ved 12 måneders opfølgning) vil blive analyseret offline af et uafhængigt kernelaboratorium.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alicante, Spanien
- Hospital General de Alicante
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Sant Pau
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Universitari Bellvitge
-
Cáceres, Spanien
- Hospital San Pedro de Alcantara
-
Madrid, Spanien
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanien
- Hospital La Princesa
-
Madrid, Spanien
- Hospital Puerta de Hierro Majadahonda
-
Vigo, Spanien
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Klinisk:
- Mindst 18 år.
- ST-segment elevation Myokardieinfarkt dokumenteret i en ambulance eller i en Cathlab, med ≥2 mm ST-segment elevation i mindst to sammenhængende ledninger, der viser sig i Cathlab <12 timer efter debut af symptomer, der varer ≥20 min, der kræver primær PCI.
- Mållæsion skal være en de-novo læsion placeret i et naturligt kar.
- Patienten accepterer informeret samtykke
Patienten forstår og accepterer klinisk opfølgning og angiografisk kontrol.
Angiografisk:
- Karstørrelsen skal matche tilgængelige M-BRS stilladsstørrelser (≥2,75 mm og ≤3,7 mm ved visuel vurdering).
- Forberedelse af læsionen ved enten manuel trombektomi eller prædilatation har været vellykket, med åbning af karret og TIMI ≥2 og resterende stenose <20%.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet.
- Kendt intolerance over for aspirin, heparin, rustfrit stål, sirolimus og kontrastmateriale.
- Distal karokklusion efter rekanalisering
- STEMI på grund af stent-/stilladsetrombose
- Alvorlig snoet, forkalket eller vinklet koronar anatomi af undersøgelseskarret, som efter investigatorens mening ville resultere i suboptimal m-BRS-placering.
- Fibrinolyse før PCI
- Kendt trombocytopeni (PLT < 100.000/mm3)
- Aktiv blødning eller koagulopati eller patienter i kronisk antikoagulationsbehandling
- Kardiogent stød
- Signifikante komorbiditeter, der udelukker klinisk/angiografisk FU (som bedømt af efterforskere)
- Større planlagt operation, der kræver seponering af dobbelt trombocythæmmende behandling.
- Diffus koronararteriesygdom, der kræver CABG
- Kronisk nyresygdom med GFR<30 ml/min
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Magmaris
Perkutan koronar intervention ved hjælp af magnesiumbaseret sirolimus-eluerende bioresorberbart stilladsimplantation efter korrekt læsionsforberedelse ved ballonprædilatation og/eller manuel trombektomi.
|
PCI + stentimplantation
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Orsiro
Perkutan koronar intervention ved hjælp af bionedbrydelig polymer sirolimus-eluerende stentimplantation efter korrekt læsionsforberedelse ved ballonprædilatation og/eller manuel trombektomi.
|
PCI + stentimplantation
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
In-stent/stillads vasodilatatorisk endotel-uafhængig respons
Tidsramme: 12 måneders opfølgning
|
in-stent/stillads vasodilatatorisk respons ≥3 % (delta i gennemsnitlig lumendiameter) efter nitroglycerininjektion
|
12 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedens succes
Tidsramme: Umiddelbart efter proceduren
|
implantation af den tilsigtede enhed med opnåelse af <30 % resterende stenose af mållæsionen og TIMI ≥2
|
Umiddelbart efter proceduren
|
|
Procedure succes
Tidsramme: Op til 7 dage
|
enhedens succes og ingen hjertehændelser på hospitalet: død, gentagen MI, TVR eller stent-/stilladsetrombose
|
Op til 7 dage
|
|
Device-oriented Composite Endpoint (DOCE)
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
Kombineret af hjertedød, målkar MI eller klinisk indiceret revaskularisering af mållæsion
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Hjertedød
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Målskib MI
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Klinisk drevet revaskularisering af mållæsion
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition - Iskæmi drevet revaskularisering
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Stent/stillads trombose
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition: bestemt, sandsynlig, mulig, akut, subakut, sent og meget sent
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Patientorienteret slutpunkt (POCE)
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
Kombineret af dødsfald af alle årsager, enhver gentagen myokardieinfarkt og enhver revaskularisering
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Død af alle årsager
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
Dødsrate for alle årsager
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Enhver gentagen myokardieinfarkt
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
I henhold til WHO's udvidede definition
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Enhver revaskularisering
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
Enhver gentagen indgriben hos patienten
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Mål revaskularisering af læsionen
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
Målkarrevaskularisering
Tidsramme: 1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
ARC definition
|
1, 6 måneder, 1,2,3,4,5 år
|
|
MLD
Tidsramme: Baseline og 1 års opfølgning
|
Minimal lumendiameter ved QCA
|
Baseline og 1 års opfølgning
|
|
%DS
Tidsramme: Baseline og 1 års opfølgning
|
procentvis diameter stenose ved QCA
|
Baseline og 1 års opfølgning
|
|
Akut gevinst
Tidsramme: Baseline
|
MLD post - MLD pre by QCA
|
Baseline
|
|
Sen tab
Tidsramme: 1 år
|
MLD post - MLD ved 1 års opfølgning af QCA
|
1 år
|
|
Binær restenose
Tidsramme: 1 år
|
% af patienter med >50 % DS ved 1 års opfølgning med QCA
|
1 år
|
|
Lumen område
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
Middel- og minimumslumenareal af det stentede/stilladsede segment ved OCT
|
1 års opfølgning
|
|
Gennemsnitlig lumenvolumen
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
gennemsnitligt lumenvolumen af det stenterede/stilladsede segment ved OCT
|
1 års opfølgning
|
|
% strut fejlstilling
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
gennemsnitligt område med strut utilpashed af OLT
|
1 års opfølgning
|
|
Vævsprolaps
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
tilstedeværelse og % af lumenareal optaget af vævsprolaps af OCT
|
1 års opfølgning
|
|
Neointimal hyperplasi
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
gennemsnitligt intra-stent/stilladsareal optaget af neointimal hyperplasi af OCT
|
1 års opfølgning
|
|
Helbredende indeks
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
Indeks opnået ved en kombination af % malapposition, % dækning, % vævsprolaps ved OCT
|
1 års opfølgning
|
|
Støberdækning
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
Tilstedeværelse og mængde af væv, der dækker stentens/stilladsets stiver ved OCT
|
1 års opfølgning
|
|
RUTTS
Tidsramme: 1 års opfølgning
|
Forholdet mellem afdækkede og samlede stent/stillads-støtter pr. tværsnit (RUTTS)-score på ≤30 % af målstenten/stilladset som bestemt ved OCT-tilbagetrækning
|
1 års opfølgning
|
|
in-stent/i-stillads endotel-afhængig vasomotion
Tidsramme: ved 12 måneder
|
% ændring i middel luminal dimeter på det behandlede segment efter acetylcholin-infusion
|
ved 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Manel Sabaté, MD, Hospital Clinic of Barcelona
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brugaletta S, Cequier A, Alfonso F, Iniguez A, Romani S, Serra A, Salinas P, Goicolea J, Bordes P, Del Blanco BG, Hernandez-Antolin R, Pernigotti A, Gomez-Lara J, Sabate M. MAGnesium-based bioresorbable scaffold and vasomotor function in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction: The MAGSTEMI trial: Rationale and design. Catheter Cardiovasc Interv. 2019 Jan 1;93(1):64-70. doi: 10.1002/ccd.27825. Epub 2018 Sep 9.
- Sabate M, Alfonso F, Cequier A, Romani S, Bordes P, Serra A, Iniguez A, Salinas P, Garcia Del Blanco B, Goicolea J, Hernandez-Antolin R, Cuesta J, Gomez-Hospital JA, Ortega-Paz L, Gomez-Lara J, Brugaletta S. Magnesium-Based Resorbable Scaffold Versus Permanent Metallic Sirolimus-Eluting Stent in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: The MAGSTEMI Randomized Clinical Trial. Circulation. 2019 Dec 3;140(23):1904-1916. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.043467. Epub 2019 Sep 25.
- Gomez-Lara J, Ortega-Paz L, Brugaletta S, Cuesta J, Romani S, Serra A, Salinas P, Garcia Del Blanco B, Goicolea J, Hernandez-Antolin R, Antuna P, Romaguera R, Regueiro A, Rivero F, Cequier A, Alfonso F, Gomez-Hospital JA, Sabate M; Collaborators. Bioresorbable scaffolds versus permanent sirolimus-eluting stents in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: vascular healing outcomes from the MAGSTEMI trial. EuroIntervention. 2020 Dec 4;16(11):e913-e921. doi: 10.4244/EIJ-D-20-00198.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MAG-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut koronarsyndrom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Perkutan koronar intervention
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zhejiang University; First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University og andre samarbejdspartnereLedigST Elevation MyokardieinfarktKina
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetMyokardieinfarkt | Hjerte sygdom | Akut myokardieinfarktForenede Stater
-
Shenzhen Core Medical Technology CO.,LTD.Rekruttering
-
Shenzhen Core Medical Technology CO.,LTD.Rekruttering
-
London North West Healthcare NHS TrustAfsluttetFistel i AnoDet Forenede Kongerige
-
ViacorDuke University; Medifacts International CorporationSuspenderetHjertefejl | Mitral regurgitationBelgien, Tjekkiet, Tyskland, Holland, Schweiz
-
Pulse Biosciences, Inc.AfsluttetSkjoldbruskkirtel nodule (godartet)Italien
-
ViacorAfsluttetHjertefejl | Mitral regurgitationCanada
-
Mitralign, Inc.CardioVascular Research Foundation, Korea; Regulatory and Clinical Research... og andre samarbejdspartnereUkendtSikkerhed og ydeevne af Trialign Percutaneous Tricuspid Valve Annuloplasty System (PTVAS) (SCOUT-II)Hjerteklapsygdom | Trikuspidalventilinsufficiens | Kronisk symptomatisk funktionel trikuspidal regurgitationItalien, Holland, Tyskland, Portugal
-
Medtronic Spinal and BiologicsAfsluttetSpinal stenoseTyskland, Belgien, Det Forenede Kongerige