- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03244644
Microbiota Restoration Therapy för återkommande Clostridium Difficile-infektion (PUNCHCD3)
En fas 3 prospektiv, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av RBX2660 (Microbiota Suspension) för förebyggande av Clostridium Difficile-infektion
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, multicenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad fas 3-studie av en mikrobiotasuspension av tarmmikrober. De primära bedömningarna för denna studie är (i) effektiviteten av RBX2660 jämfört med placebo för att förhindra återkommande episoder av CDI och (ii) säkerhet genom bedömning av biverkningar. Studiens primära effektanalys kommer att vara en Bayesiansk hierarkisk modell, som formellt innehåller data från en tidigare randomiserad fas 2b-studie (protokoll 2014-01) av RBX2660.
Uppföljande kontorsbesök sker vid vecka 1, 4 och 8 efter att den blindade studiebehandlingen avslutats. Telefonbedömningar för biverkningar sker under veckorna 2, 3 och 6 efter studiens lavemang och vid månaderna 3 och 6. Patienter som har haft minst ett återfall efter en primär episod och som har avslutat minst en omgång oral antibiotikabehandling med standardbehandling eller som har haft minst två episoder av allvarlig CDI som resulterat i sjukhusvistelse under det senaste året kan vara berättigade till studie. Försökspersoner som bedöms vara misslyckade efter den blindade behandlingen enligt den fördefinierade definitionen av behandlingsmisslyckande kan välja att få ett oblindat RBX2660 lavemang.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Athens, Alabama, Förenta staterna, 35611
- Athens
-
Dothan, Alabama, Förenta staterna, 36305
- Dothan
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85054
- Phoenix
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72117
- North Little Rock
-
-
California
-
Lancaster, California, Förenta staterna, 93534
- Lancaster
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- Los Angeles
-
Oxnard, California, Förenta staterna, 93030
- Oxnard
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
- Sacramento
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- Aurora
-
-
Connecticut
-
Hamden, Connecticut, Förenta staterna, 06518
- Hamden
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32610
- Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224
- Jacksonville
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33176
- Miami
-
Port Orange, Florida, Förenta staterna, 32127
- Port Orange
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Atlanta
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30342
- Atlanta
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Förenta staterna, 83404
- Idaho Falls
-
-
Illinois
-
Gurnee, Illinois, Förenta staterna, 60031
- Gurnee
-
Highland Park, Illinois, Förenta staterna, 60035
- Highland Park
-
Maywood, Illinois, Förenta staterna, 60153
- Maywood
-
-
Indiana
-
Lafayette, Indiana, Förenta staterna, 47904
- Lafayette
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Förenta staterna, 66606
- Topeka
-
Wichita, Kansas, Förenta staterna, 67214
- Wichita
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40536
- Lexington
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
- New Orleans
-
Shreveport, Louisiana, Förenta staterna, 71105
- Shreveport
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Boston
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48202
- Detroit
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Förenta staterna, 55446
- Plymouth
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55902
- Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- St. Louis
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68198-4031
- Omaha
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68198
- Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89106
- Las Vegas
-
-
New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Förenta staterna, 07666
- Teaneck
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016
- New York
-
North Massapequa, New York, Förenta staterna, 11758
- North Massapequa
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14618
- Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Durham
-
Greenville, North Carolina, Förenta staterna, 27834
- Greenville
-
Wilmington, North Carolina, Förenta staterna, 28401
- Wilmington
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Förenta staterna, 58102
- Fargo
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Förenta staterna, 43608
- Toledo
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97701
- Portland
-
-
Pennsylvania
-
Flourtown, Pennsylvania, Förenta staterna, 19031
- Flourtown
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19102
- Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19107-5244
- Philadelphia
-
Uniontown, Pennsylvania, Förenta staterna, 15401
- Uniontown
-
Wyomissing, Pennsylvania, Förenta staterna, 19610
- Wyomissing
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
- Charleston
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Förenta staterna, 57701
- Rapid City
-
-
Tennessee
-
Hixson, Tennessee, Förenta staterna, 37434
- Hixson
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75246
- Dallas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Houston
-
-
Utah
-
West Jordan, Utah, Förenta staterna, 84088
- West Jordan
-
-
Virginia
-
Springfield, Virginia, Förenta staterna, 22150
- Springfield
-
Winchester, Virginia, Förenta staterna, 22601
- Winchester
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98104
- Seattle
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53792
- Madison
-
Marshfield, Wisconsin, Förenta staterna, 54449
- Marshfield
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N2T9
- Calgary
-
Edmonton, Alberta, Kanada, TG2X8
- Edmonton
-
-
British Columba
-
Vancouver, British Columba, Kanada, V5Z1M9
- Vancouver
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Kanada, BC V8R 1J8
- Victoria
-
-
New Brunswick
-
Fredericton, New Brunswick, Kanada, E3B 4R3
- Fredericton
-
Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C628
- Moncton
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år gammal.
- Journaldokumentation av återkommande CDI enligt studiens definition, som inkluderar antingen: a) minst ett återfall efter en primär episod och har genomfört minst en omgång av standardbehandling med oral antibiotikabehandling eller b) har haft minst två episoder av allvarlig CDI som resulterade i sjukhusvistelse under det senaste året.
- Ett positivt avföringstest för förekomst av toxigen C. difficile inom 30 dagar före eller på inskrivningsdatumet.
- Tar för närvarande eller har precis fått antibiotika för att kontrollera CDI-relaterad diarré vid tidpunkten för inskrivningen.
[Obs: Försökspersonens CDI-diarré måste kontrolleras (
Exklusions kriterier:
- Har för närvarande fortsatt CDI-diarré trots att jag fått antibiotika utskrivet för CDI-behandling.
- Tidigare fekal transplantation
- Historik av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), t.ex. ulcerös kolit, Crohns sjukdom eller mikroskopisk kolit.
- Diagnos av irritabel tarm (IBS) enligt Rom III-kriterier.
- Nedsatt immunförsvar (t.ex. immunsupprimerad på grund av ett medicinskt tillstånd eller medicinering; pågående eller nyligen (< 90 dagar) behandling med kemoterapi)
- Ett absolut antal neutrofiler på
- Gravid, ammar eller har för avsikt att bli gravid under studiedeltagandet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo är en suspension av normal koksaltlösning.
Förpackning och märkning är identisk med förpackningen och märkningen för RBX2660 för att stödja studieblindningen
|
Placebo är normal koksaltlösning som administreras rektalt
Andra namn:
RBX2660 administreras som en andra behandling efter bekräftat CDI-återfall efter den initiala dosen av placebo eller RBX2660
Andra namn:
|
|
Experimentell: RBX2660
RBX2660 är en rektalt administrerad mikrobiotasuspension i en 0,9 % natriumkloridbevattningslösning från United States Pharmacopeia (USP) och kryoskyddsmedel
|
RBX2660 administreras som en andra behandling efter bekräftat CDI-återfall efter den initiala dosen av placebo eller RBX2660
Andra namn:
RBX2660 är en rektalt administrerad mikrobiotasuspension
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten av RBX2660 jämfört med placebo under 8 veckor
Tidsram: 8 veckor efter avslutad studiebehandling
|
Det primära effektmåttet var frånvaron av CDI-diarré under 8 veckor efter studiebehandlingen.
Den modellberäknade graden av behandlingsframgång, det vill säga den modellberäknade andelen deltagare som uppfyllde det primära effektmåttet, uppskattades med en Bayesiansk hierarkisk modell, som formellt inkorporerade data från en tidigare randomiserad fas 2B-studie (NCT02299570) av RBX2660.
|
8 veckor efter avslutad studiebehandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hållbar klinisk respons under 6 månader efter blindad behandling
Tidsram: 6 månader efter avslutad studiebehandling
|
Frekvensen av ihållande kliniskt svar (dvs förekomsten av nya CDI-infektioner från baslinjen till 6 månader) bedömdes antingen genom frekvensen av nya CDI-infektioner efter behandlingsframgång efter 8 veckor (hållbarhet) eller frekvensen av totala CDI-infektioner från baslinjen till och med 6 månader. Sustained Clinical Response jämfördes mellan RBX2660-gruppen och kontrollgruppen med hjälp av ett chi-kvadrattest. Patienter som slutade före sin 6-månaders uppföljning räknades konservativt som ett behandlingsmisslyckande |
6 månader efter avslutad studiebehandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Teena Chopra, M.D., M.P.H., Wayne State University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- EISEMAN B, SILEN W, BASCOM GS, KAUVAR AJ. Fecal enema as an adjunct in the treatment of pseudomembranous enterocolitis. Surgery. 1958 Nov;44(5):854-9. No abstract available.
- Bakken JS. Feces transplantation for recurrent Clostridium difficile infection: US experience and recommendations. Microb Ecol Health Dis. 2015 May 29;26:27657. doi: 10.3402/mehd.v26.27657. eCollection 2015. No abstract available.
- Miller MA, Louie T, Mullane K, Weiss K, Lentnek A, Golan Y, Kean Y, Sears P. Derivation and validation of a simple clinical bedside score (ATLAS) for Clostridium difficile infection which predicts response to therapy. BMC Infect Dis. 2013 Mar 25;13:148. doi: 10.1186/1471-2334-13-148.
- Khanna S, Assi M, Lee C, Yoho D, Louie T, Knapple W, Aguilar H, Garcia-Diaz J, Wang GP, Berry SM, Marion J, Su X, Braun T, Bancke L, Feuerstadt P. Efficacy and Safety of RBX2660 in PUNCH CD3, a Phase III, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with a Bayesian Primary Analysis for the Prevention of Recurrent Clostridioides difficile Infection. Drugs. 2022 Oct;82(15):1527-1538. doi: 10.1007/s40265-022-01797-x. Epub 2022 Oct 26. Erratum In: Drugs. 2022 Oct;82(15):1539. doi: 10.1007/s40265-022-01805-0.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2017-01
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Clostridium Difficile-infektion (CDI)
-
Gateway Pharmaceutical LLCAvslutadClostridium Difficile-infektion (CDI)Indien
-
ImmuniMed Inc.University of Manitoba; University of CalgaryRekryteringClostridium Difficile-infektion (CDI)Kanada
-
ProgenaBiomeIndragenClostridium Difficile-infektion | Mikrobiom | Clostridium Difficile | CDIFörenta staterna
-
University of MichiganMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadClostridium Difficile-infektion (CDI)Förenta staterna
-
Finch Research and Development LLC.Medpace, Inc.AvslutadClostridium Difficile-infektion | Återkommande Clostridium Difficile-infektion | C. Diff | CDI | Återkommande C. Diff | rCDI | C. Svårighet | Återkommande CDI | FMT | Fekal mikrobiota | Fekal transplantationFörenta staterna, Kanada
-
University of PittsburghMerck Sharp & Dohme LLCIndragenClostridium Difficile-infektion (CDI)Förenta staterna
-
University of Wisconsin, MadisonAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)AvslutadClostridium Difficile-infektion | CDI | C.Difficile DiarréFörenta staterna
-
Vedanta Biosciences, Inc.AvslutadClostridium Difficile-infektion | Clostridium Difficile Infektion Återkommande | Clostridium Difficile | CDI | Clostridioides Difficile-infektion | Clostridioides Difficile | Clostridioides Difficile Infektion ÅterkommandeFörenta staterna, Kanada
-
Vedanta Biosciences, Inc.RekryteringClostridium Difficile Infektion Återkommande | Återkommande Clostridium Difficile-infektion | Clostridium Difficile | Diarré Smittsamt | CDI | Clostridium Difficile-infektioner | Clostridioides Difficile-infektion | C.Difficile Diarré | Clostridioides Difficile Infektion Återkommande | C. Diff-infektionFörenta staterna, Spanien, Belgien, Ungern, Frankrike, Storbritannien, Kanada, Israel, Australien, Italien, Bulgarien, Brasilien, Danmark, Georgien, Nederländerna, Rumänien, Mexiko, Sydkorea, Tyskland, Taiwan, Tjeckien, Polen, Irland, ...
-
Astellas Pharma Europe Ltd.AvslutadInflammatorisk tarmsjukdom (IBD) | Clostridium Difficile-infektion (CDI)Österrike, Frankrike, Grekland, Italien, Polen, Ryska Federationen, Storbritannien
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
AkesoHar inte rekryterat ännuAtopisk dermatitKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har inte rekryterat ännu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlukos- och insulinsvar
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
LifeMine TherapeuticsRekrytering
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna