- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03244644
Терапия восстановления микробиоты при рецидивирующей инфекции Clostridium difficile (PUNCHCD3)
Проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование фазы 3 для оценки эффективности и безопасности RBX2660 (суспензия микробиоты) для профилактики инфекции Clostridium difficile
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Это проспективное, многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 3 взвеси микробиоты кишечника. Первичными оценками для этого исследования являются (i) эффективность RBX2660 по сравнению с плацебо в предотвращении повторных эпизодов ИКД и (ii) безопасность посредством оценки нежелательных явлений. Основным анализом эффективности исследования будет байесовская иерархическая модель, которая формально включает данные предыдущего рандомизированного исследования фазы 2b (протокол 2014-01) RBX2660.
Последующие визиты к врачу происходят на 1-й, 4-й и 8-й неделе после завершения слепого исследования. Оценка нежелательных явлений по телефону проводилась на 2-й, 3-й и 6-й неделе после клизмы и на 3-м и 6-м месяцах. Пациенты, у которых был по крайней мере один рецидив после первичного эпизода и которые завершили по крайней мере один раунд стандартной пероральной антибиотикотерапии или у которых было по крайней мере два эпизода тяжелой ИКД, приведшей к госпитализации в течение последнего года, могут иметь право на участие в программе. учиться. Субъекты исследования, которые считаются неэффективными после слепого лечения в соответствии с заранее определенным определением неэффективности лечения, могут выбрать неслепую клизму RBX2660.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T2N2T9
- Calgary
-
Edmonton, Alberta, Канада, TG2X8
- Edmonton
-
-
British Columba
-
Vancouver, British Columba, Канада, V5Z1M9
- Vancouver
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Канада, BC V8R 1J8
- Victoria
-
-
New Brunswick
-
Fredericton, New Brunswick, Канада, E3B 4R3
- Fredericton
-
Moncton, New Brunswick, Канада, E1C628
- Moncton
-
-
-
-
Alabama
-
Athens, Alabama, Соединенные Штаты, 35611
- Athens
-
Dothan, Alabama, Соединенные Штаты, 36305
- Dothan
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85054
- Phoenix
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72117
- North Little Rock
-
-
California
-
Lancaster, California, Соединенные Штаты, 93534
- Lancaster
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- Los Angeles
-
Oxnard, California, Соединенные Штаты, 93030
- Oxnard
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95817
- Sacramento
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- Aurora
-
-
Connecticut
-
Hamden, Connecticut, Соединенные Штаты, 06518
- Hamden
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
- Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32224
- Jacksonville
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33176
- Miami
-
Port Orange, Florida, Соединенные Штаты, 32127
- Port Orange
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
- Atlanta
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
- Atlanta
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83404
- Idaho Falls
-
-
Illinois
-
Gurnee, Illinois, Соединенные Штаты, 60031
- Gurnee
-
Highland Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60035
- Highland Park
-
Maywood, Illinois, Соединенные Штаты, 60153
- Maywood
-
-
Indiana
-
Lafayette, Indiana, Соединенные Штаты, 47904
- Lafayette
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Соединенные Штаты, 66606
- Topeka
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
- Wichita
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40536
- Lexington
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
- New Orleans
-
Shreveport, Louisiana, Соединенные Штаты, 71105
- Shreveport
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Boston
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
- Detroit
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55446
- Plymouth
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55902
- Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- St. Louis
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198-4031
- Omaha
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198
- Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
- Las Vegas
-
-
New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Соединенные Штаты, 07666
- Teaneck
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
- New York
-
North Massapequa, New York, Соединенные Штаты, 11758
- North Massapequa
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14618
- Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Durham
-
Greenville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27834
- Greenville
-
Wilmington, North Carolina, Соединенные Штаты, 28401
- Wilmington
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58102
- Fargo
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43608
- Toledo
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97701
- Portland
-
-
Pennsylvania
-
Flourtown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19031
- Flourtown
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19102
- Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107-5244
- Philadelphia
-
Uniontown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15401
- Uniontown
-
Wyomissing, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19610
- Wyomissing
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
- Charleston
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Соединенные Штаты, 57701
- Rapid City
-
-
Tennessee
-
Hixson, Tennessee, Соединенные Штаты, 37434
- Hixson
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75246
- Dallas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Houston
-
-
Utah
-
West Jordan, Utah, Соединенные Штаты, 84088
- West Jordan
-
-
Virginia
-
Springfield, Virginia, Соединенные Штаты, 22150
- Springfield
-
Winchester, Virginia, Соединенные Штаты, 22601
- Winchester
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
- Seattle
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
- Madison
-
Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
- Marshfield
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- ≥ 18 лет.
- Медицинская документация о рецидивирующей ИКД в соответствии с определением исследования, которая включает либо: а) по крайней мере один рецидив после первичного эпизода и завершение по крайней мере одного раунда стандартной пероральной антибиотикотерапии или б) наличие по крайней мере двух эпизодов тяжелой ИКД, приведшей к госпитализации в течение последнего года.
- Положительный тест кала на наличие токсигенного C. difficile в течение 30 дней до или в день зачисления.
- В настоящее время принимает или только что прописал антибиотики для контроля диареи, связанной с ИКД, на момент регистрации.
[Примечание: Диарею ИКД субъекта необходимо контролировать (
Критерий исключения:
- В настоящее время продолжается диарея при ИКД, несмотря на то, что он принимает антибиотики, прописанные для лечения ИКД.
- Предыдущая фекальная трансплантация
- Наличие в анамнезе воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), например язвенного колита, болезни Крона или микроскопического колита.
- Диагноз синдрома раздраженного кишечника (СРК) согласно Римским критериям III.
- Ослабленная иммунная система (например, ослабленный иммунитет из-за заболевания или приема лекарств; текущее или недавнее (< 90 дней) лечение химиотерапией)
- Абсолютное число нейтрофилов
- Беременность, кормление грудью или намерение забеременеть во время участия в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо представляет собой суспензию физиологического раствора.
Упаковка и маркировка аналогичны упаковке и маркировке RBX2660 для обеспечения слепого исследования.
|
Плацебо представляет собой обычный физиологический раствор, вводимый ректально.
Другие имена:
RBX2660 вводят в качестве второго лечения после подтвержденного рецидива ИКД после начальной дозы плацебо или RBX2660
Другие имена:
|
Экспериментальный: RBX2660
RBX2660 представляет собой ректально вводимую суспензию микробиоты в 0,9% растворе хлорида натрия для орошения Фармакопеи США (USP) и криопротекторе.
|
RBX2660 вводят в качестве второго лечения после подтвержденного рецидива ИКД после начальной дозы плацебо или RBX2660
Другие имена:
RBX2660 представляет собой суспензию микробиоты для ректального введения.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Эффективность RBX2660 по сравнению с плацебо в течение 8 недель
Временное ограничение: Через 8 недель после завершения исследуемого лечения
|
Первичной конечной точкой эффективности было отсутствие диареи ИКД в течение 8 недель после исследуемого лечения.
Оцененный моделью уровень успеха лечения, то есть рассчитанный моделью процент участников, которые достигли первичной конечной точки эффективности, оценивался с использованием байесовской иерархической модели, которая формально включала данные предыдущего рандомизированного исследования фазы 2B (NCT02299570) RBX2660.
|
Через 8 недель после завершения исследуемого лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Устойчивый клинический ответ в течение 6 месяцев после слепого лечения
Временное ограничение: Через 6 месяцев после завершения исследуемого лечения
|
Показатели устойчивого клинического ответа (т. е. возникновение новых инфекций ИКД от исходного уровня до 6 месяцев) оценивали либо по частоте новых инфекций ИКД после успешного лечения через 8 недель (длительность), либо по частоте общих инфекций ИКД от исходного уровня до 6 месяцев. Устойчивый клинический ответ сравнивали между группой RBX2660 и контрольной группой с использованием критерия хи-квадрат. Пациенты, выбывшие из исследования до 6-месячного наблюдения, были консервативно учтены как пациенты с неудачным лечением. |
Через 6 месяцев после завершения исследуемого лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Teena Chopra, M.D., M.P.H., Wayne State University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- EISEMAN B, SILEN W, BASCOM GS, KAUVAR AJ. Fecal enema as an adjunct in the treatment of pseudomembranous enterocolitis. Surgery. 1958 Nov;44(5):854-9. No abstract available.
- Bakken JS. Feces transplantation for recurrent Clostridium difficile infection: US experience and recommendations. Microb Ecol Health Dis. 2015 May 29;26:27657. doi: 10.3402/mehd.v26.27657. eCollection 2015. No abstract available.
- Miller MA, Louie T, Mullane K, Weiss K, Lentnek A, Golan Y, Kean Y, Sears P. Derivation and validation of a simple clinical bedside score (ATLAS) for Clostridium difficile infection which predicts response to therapy. BMC Infect Dis. 2013 Mar 25;13:148. doi: 10.1186/1471-2334-13-148.
- Khanna S, Assi M, Lee C, Yoho D, Louie T, Knapple W, Aguilar H, Garcia-Diaz J, Wang GP, Berry SM, Marion J, Su X, Braun T, Bancke L, Feuerstadt P. Efficacy and Safety of RBX2660 in PUNCH CD3, a Phase III, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with a Bayesian Primary Analysis for the Prevention of Recurrent Clostridioides difficile Infection. Drugs. 2022 Oct;82(15):1527-1538. doi: 10.1007/s40265-022-01797-x. Epub 2022 Oct 26. Erratum In: Drugs. 2022 Nov 7;:
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2017-01
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Clostridium difficile инфекция (CDI)
-
ImmuniMed Inc.University of Manitoba; University of CalgaryРекрутингClostridium difficile инфекция (CDI)Канада
-
University of MichiganMerck Sharp & Dohme LLCЗавершенныйClostridium difficile инфекция (CDI)Соединенные Штаты
-
Cornelius ClancyMerck Sharp & Dohme LLCЗапись по приглашениюClostridium difficile инфекция (CDI)Соединенные Штаты
-
Finch Research and Development LLC.Medpace, Inc.ЗавершенныйClostridium difficile Инфекция | Рецидивирующая инфекция Clostridium difficile | С. Дифф. | КДИ | Рекуррентный C. Diff | rCDI | C. Трудный | Повторяющийся CDI | FMT | Фекальная микробиота | Фекальная трансплантацияСоединенные Штаты, Канада
-
Astellas Pharma Europe Ltd.ЗавершенныйВоспалительное заболевание кишечника (ВЗК) | Clostridium difficile инфекция (CDI)Австрия, Франция, Греция, Италия, Польша, Российская Федерация, Соединенное Королевство
-
Vedanta Biosciences, Inc.ЗавершенныйClostridium difficile Инфекция | Clostridium difficile Рецидив инфекции | Clostridium Difficile | КДИ | Clostridioides Difficile Инфекция | Clostridioides Difficile | Clostridioides difficile Рецидив инфекцииСоединенные Штаты, Канада
-
Vedanta Biosciences, Inc.Еще не набираютClostridium difficile Рецидив инфекции | Рецидивирующая инфекция Clostridium difficile | Clostridium Difficile | Инфекционная диарея | КДИ | Clostridium difficile инфекции | Clostridioides Difficile Инфекция | C. Тяжелая диарея | Clostridioides difficile Рецидив инфекции | C. Дифференциальная инфекция
-
Hamilton Health Sciences CorporationРекрутингClostridium difficile Диарея | Clostridium Difficile КолонизацияКанада
-
University of AlbertaПрекращено
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare HamiltonПрекращено
Клинические исследования Плацебо
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdНеизвестныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...НеизвестныйИшемическая болезнь сердца | Нестабильная стенокардия | Синдром застоя кровиКитай
-
University Hospital, Clermont-FerrandРекрутингОральный мукозитФранция
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineJiangsu Province Hospital of Traditional Chinese MedicineНеизвестныйХроническое обструктивное заболевание легкихКитай
-
Universidad Francisco de VitoriaЗавершенныйПищевая добавка | Спортивная производительностьИспания
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонницаСоединенные Штаты
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонница