- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03244644
Mikrobiota restaureringsterapi for tilbakevendende Clostridium Difficile-infeksjon (PUNCHCD3)
En fase 3 prospektiv, randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert klinisk studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til RBX2660 (Microbiota Suspension) for forebygging av Clostridium Difficile-infeksjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, multisenter, randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert fase 3-studie av en mikrobiotasuspensjon av tarmmikrober. De primære vurderingene for denne studien er (i) effektiviteten av RBX2660 sammenlignet med placebo for å forhindre tilbakevendende episoder med CDI og (ii) sikkerhet via vurdering av uønskede hendelser. Den primære effektanalysen av studien vil være en Bayesiansk hierarkisk modell, som formelt inkorporerer data fra en tidligere randomisert fase 2b-studie (Protokoll 2014-01) av RBX2660.
Oppfølgende kontorbesøk finner sted i uke 1-, 4- og 8 etter fullført blind studiebehandling. Telefonvurderinger for uønskede hendelser forekommer i uke 2, 3 og 6 etter klysterstudiet og i månedene 3 og 6. Pasienter som har hatt minst ett tilbakefall etter en primær episode og har fullført minst én runde med standard-of-care oral antibiotikabehandling eller har hatt minst to episoder med alvorlig CDI som har resultert i sykehusinnleggelse i løpet av det siste året, kan være kvalifisert for studere. Undersøkelsespersoner som anses som feil etter den blindede behandlingen i henhold til den forhåndsspesifiserte definisjonen av behandlingssvikt, kan velge å motta et ublindet RBX2660 klyster.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N2T9
- Calgary
-
Edmonton, Alberta, Canada, TG2X8
- Edmonton
-
-
British Columba
-
Vancouver, British Columba, Canada, V5Z1M9
- Vancouver
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada, BC V8R 1J8
- Victoria
-
-
New Brunswick
-
Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
- Fredericton
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1C628
- Moncton
-
-
-
-
Alabama
-
Athens, Alabama, Forente stater, 35611
- Athens
-
Dothan, Alabama, Forente stater, 36305
- Dothan
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85054
- Phoenix
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72117
- North Little Rock
-
-
California
-
Lancaster, California, Forente stater, 93534
- Lancaster
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- Los Angeles
-
Oxnard, California, Forente stater, 93030
- Oxnard
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- Sacramento
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Aurora
-
-
Connecticut
-
Hamden, Connecticut, Forente stater, 06518
- Hamden
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Jacksonville
-
Miami, Florida, Forente stater, 33176
- Miami
-
Port Orange, Florida, Forente stater, 32127
- Port Orange
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Atlanta
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Atlanta
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Forente stater, 83404
- Idaho Falls
-
-
Illinois
-
Gurnee, Illinois, Forente stater, 60031
- Gurnee
-
Highland Park, Illinois, Forente stater, 60035
- Highland Park
-
Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
- Maywood
-
-
Indiana
-
Lafayette, Indiana, Forente stater, 47904
- Lafayette
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Forente stater, 66606
- Topeka
-
Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
- Wichita
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
- Lexington
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
- New Orleans
-
Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71105
- Shreveport
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Boston
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Detroit
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Forente stater, 55446
- Plymouth
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55902
- Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- St. Louis
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198-4031
- Omaha
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198
- Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
- Las Vegas
-
-
New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Forente stater, 07666
- Teaneck
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- New York
-
North Massapequa, New York, Forente stater, 11758
- North Massapequa
-
Rochester, New York, Forente stater, 14618
- Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Durham
-
Greenville, North Carolina, Forente stater, 27834
- Greenville
-
Wilmington, North Carolina, Forente stater, 28401
- Wilmington
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58102
- Fargo
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43608
- Toledo
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97701
- Portland
-
-
Pennsylvania
-
Flourtown, Pennsylvania, Forente stater, 19031
- Flourtown
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19102
- Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107-5244
- Philadelphia
-
Uniontown, Pennsylvania, Forente stater, 15401
- Uniontown
-
Wyomissing, Pennsylvania, Forente stater, 19610
- Wyomissing
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Charleston
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Forente stater, 57701
- Rapid City
-
-
Tennessee
-
Hixson, Tennessee, Forente stater, 37434
- Hixson
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75246
- Dallas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Houston
-
-
Utah
-
West Jordan, Utah, Forente stater, 84088
- West Jordan
-
-
Virginia
-
Springfield, Virginia, Forente stater, 22150
- Springfield
-
Winchester, Virginia, Forente stater, 22601
- Winchester
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Seattle
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
- Madison
-
Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
- Marshfield
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥ 18 år gammel.
- Medisinsk dokumentasjon av tilbakevendende CDI i henhold til studiedefinisjonen, som inkluderer enten: a) minst ett tilbakefall etter en primær episode og har fullført minst én runde med standard-of-care oral antibiotikabehandling eller b) har hatt minst to episoder av alvorlig CDI som resulterte i sykehusinnleggelse i løpet av det siste året.
- En positiv avføringstest for tilstedeværelse av toksigen C. difficile innen 30 dager før eller på innmeldingsdatoen.
- Tar for øyeblikket eller ble nettopp foreskrevet antibiotika for å kontrollere CDI-relatert diaré på tidspunktet for registrering.
[Merk: Forsøkspersonens CDI-diaré må kontrolleres (
Ekskluderingskriterier:
- Har for tiden fortsatt CDI-diaré til tross for at den er på antibiotika foreskrevet for CDI-behandling.
- Tidligere fekal transplantasjon
- Historie med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), for eksempel ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller mikroskopisk kolitt.
- Diagnose av irritabel tarm-syndrom (IBS) som bestemt av Roma III-kriterier.
- Svekket immunsystem (f. immunsupprimert på grunn av en medisinsk tilstand eller medisinering; nåværende eller nylig (< 90 dager) behandling med kjemoterapi)
- Et absolutt nøytrofiltall på
- Gravid, ammer eller har tenkt å bli gravid under studiedeltakelsen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo er en suspensjon av vanlig saltvann.
Emballasje og merking er identisk med emballasjen og merkingen for RBX2660 for å støtte studieblindingen
|
Placebo er normal saltvannsoppløsning administrert rektalt
Andre navn:
RBX2660 administrert som en andre behandling etter bekreftet CDI-residiv etter startdosen med placebo eller RBX2660
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: RBX2660
RBX2660 er en rektalt administrert mikrobiotasuspensjon i en 0,9 % natriumklorid-irrigasjonsløsning fra United States Pharmacopeia (USP) og kryobeskyttelsesmiddel
|
RBX2660 administrert som en andre behandling etter bekreftet CDI-residiv etter startdosen med placebo eller RBX2660
Andre navn:
RBX2660 er en rektalt administrert mikrobiotasuspensjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av RBX2660 sammenlignet med placebo gjennom 8 uker
Tidsramme: 8 uker etter avsluttet studiebehandling
|
Det primære effektendepunktet var fravær av CDI-diaré i 8 uker etter studiebehandling.
Den modellestimerte graden av behandlingssuksess, det vil si den modellestimerte prosentandelen av deltakere som oppfylte det primære effektendepunktet, ble estimert ved å bruke en Bayesiansk hierarkisk modell, som formelt inkorporerte data fra en tidligere randomisert fase 2B-studie (NCT02299570) av RBX2660.
|
8 uker etter avsluttet studiebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende klinisk respons gjennom 6 måneder etter blindbehandling
Tidsramme: 6 måneder etter avsluttet studiebehandling
|
Frekvensen av vedvarende klinisk respons (dvs. forekomsten av nye CDI-infeksjoner fra baseline til 6 måneder) ble vurdert ved enten frekvensen av nye CDI-infeksjoner etter suksess med behandling ved 8 uker (holdbarhet) eller frekvensen av totale CDI-infeksjoner fra baseline til og med 6 måneder. Vedvarende klinisk respons ble sammenlignet mellom RBX2660-gruppen og kontrollgruppen ved å bruke en kjikvadrattest. Pasienter som sluttet før 6-måneders oppfølging ble konservativt regnet som en behandlingssvikt |
6 måneder etter avsluttet studiebehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Teena Chopra, M.D., M.P.H., Wayne State University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- EISEMAN B, SILEN W, BASCOM GS, KAUVAR AJ. Fecal enema as an adjunct in the treatment of pseudomembranous enterocolitis. Surgery. 1958 Nov;44(5):854-9. No abstract available.
- Bakken JS. Feces transplantation for recurrent Clostridium difficile infection: US experience and recommendations. Microb Ecol Health Dis. 2015 May 29;26:27657. doi: 10.3402/mehd.v26.27657. eCollection 2015. No abstract available.
- Miller MA, Louie T, Mullane K, Weiss K, Lentnek A, Golan Y, Kean Y, Sears P. Derivation and validation of a simple clinical bedside score (ATLAS) for Clostridium difficile infection which predicts response to therapy. BMC Infect Dis. 2013 Mar 25;13:148. doi: 10.1186/1471-2334-13-148.
- Khanna S, Assi M, Lee C, Yoho D, Louie T, Knapple W, Aguilar H, Garcia-Diaz J, Wang GP, Berry SM, Marion J, Su X, Braun T, Bancke L, Feuerstadt P. Efficacy and Safety of RBX2660 in PUNCH CD3, a Phase III, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with a Bayesian Primary Analysis for the Prevention of Recurrent Clostridioides difficile Infection. Drugs. 2022 Oct;82(15):1527-1538. doi: 10.1007/s40265-022-01797-x. Epub 2022 Oct 26. Erratum In: Drugs. 2022 Oct;82(15):1539. doi: 10.1007/s40265-022-01805-0.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2017-01
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Clostridium Difficile-infeksjon (CDI)
-
Gateway Pharmaceutical LLCFullførtClostridium Difficile-infeksjon (CDI)India
-
ImmuniMed Inc.University of Manitoba; University of CalgaryRekrutteringClostridium Difficile-infeksjon (CDI)Canada
-
ProgenaBiomeTilbaketrukketClostridium Difficile-infeksjon | Mikrobiom | Clostridium Difficile | CDIForente stater
-
University of MichiganMerck Sharp & Dohme LLCFullførtClostridium Difficile-infeksjon (CDI)Forente stater
-
University of Wisconsin, MadisonAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)FullførtClostridium Difficile-infeksjon | CDI | C.Difficile DiaréForente stater
-
Vedanta Biosciences, Inc.FullførtClostridium Difficile-infeksjon | Clostridium Difficile Infeksjon Gjentakelse | Clostridium Difficile | CDI | Clostridioides Difficile-infeksjon | Clostridioides Difficile | Clostridioides Difficile Infeksjon GjentakelseForente stater, Canada
-
Finch Research and Development LLC.Medpace, Inc.FullførtClostridium Difficile-infeksjon | Tilbakevendende Clostridium Difficile-infeksjon | C. Forskj | CDI | Tilbakevendende C. Diff | rCDI | C. Difficile | Tilbakevendende CDI | FMT | Fekal mikrobiota | Fekal transplantasjonForente stater, Canada
-
University of PittsburghMerck Sharp & Dohme LLCTilbaketrukketClostridium Difficile-infeksjon (CDI)Forente stater
-
Vedanta Biosciences, Inc.RekrutteringClostridium Difficile Infeksjon Gjentakelse | Tilbakevendende Clostridium Difficile-infeksjon | Clostridium Difficile | Diaré Smittsom | CDI | Clostridium Difficile-infeksjoner | Clostridioides Difficile-infeksjon | C.Difficile Diaré | Clostridioides Difficile Infeksjon Gjentakelse | C. Diff-infeksjonForente stater, Spania, Belgia, Ungarn, Frankrike, Storbritannia, Canada, Israel, Australia, Italia, Bulgaria, Brasil, Danmark, Georgia, Nederland, Romania, Mexico, Sør -Korea, Tyskland, Taiwan, Tsjekkia, Polen, Irland, Portugal
-
Astellas Pharma Europe Ltd.FullførtInflammatorisk tarmsykdom (IBD) | Clostridium Difficile-infeksjon (CDI)Østerrike, Frankrike, Hellas, Italia, Polen, Den russiske føderasjonen, Storbritannia
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
AkesoHar ikke rekruttert ennåAtopisk dermatittKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har ikke rekruttert ennå
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater