Genomförbarheten av ett datorbaserat pedagogiskt stödprogram för amning med pekskärm

Två separata fokusgrupper en på engelska och spanska kommer att utföras med sex latinamerikanska landsbygdskvinnor med historia av tidigare graviditeter kommer att registreras vid Regional West Medical Center (RWMC), Scottsbluff, NE. Fokusgruppen på 2 timmar kommer att utföras på mödravårdskliniken vid RWMC under månad 2 och 3 av studien. Fokusgruppen kommer att hjälpa till att undersöka faktorer som påverkar beslutet att fortsätta amma hos gravida latinamerikanska kvinnor på landsbygden och kommer att vägleda utvecklingen av tvåspråkiga (engelska och spanska) utbildningsmoduler för amning under månaderna 4 och 5 av studien. Dr Aguirre och Ms Salazar kommer att ansvara för ämnesrekrytering, fokusgruppsbedömningar och kommer att fungera som moderator och svara på frågor och kommentarer under fokusgrupperna. Fokusgruppsintervjuerna, analys och utveckling av utbildningsmoduler för amning på engelska och spanska kommer att slutföras under studiens första 5 månader. Fokusgruppssessionerna kommer att ljudinspelas och lagras i ett låst skåp. Sessionsinspelningarna kommer att förstöras i slutet av forskningsstudien.

Datorbaserat utbildningsstödsprogram för amning: Utredarna kommer att modifiera befintliga pekskärmar, datorbaserade interaktiva patientutbildnings- och motivationsverktyg (PEMT) för att tillhandahålla ett tvåspråkigt utbildningsstödsprogram för amning. Den befintliga PEMT-plattformen tillåter användare att dynamiskt ändra utbildningsinnehållet antingen till engelska eller spanska. Modifieringen av den befintliga PEMT kommer att ske under månaderna 5-7 och kommer att omfatta flera steg:

(i) PEMT modifieringsdesign (ii) Skräddarsydd (iii) Expertförtestning med hjälp av heuristisk utvärdering (iv) Användbarhet och användartestning

Intervention och utvärdering:

Försökspersonerna kommer att slumpmässigt registreras med en 1:1-metod med varannan försöksperson som inskrivs randomiserad till antingen kontroll- eller interventionsgruppen, vid RWMC, Scottsbluff. Berättigade individer, som kommer att uppfylla inklusionskriterierna, kommer att indelas i antingen interventionsgrupper (tvåspråkigt datorbaserat utbildningsstödsprogram för amning) eller uppmärksamhetskontroll (tvåspråkigt amningsutskrivet utbildningsmaterial) med hjälp av en datorgenererad slumpmässig id under försökspersonens prenatal besök (dvs. när som helst under de sista sex veckorna av graviditeten). När den väl är randomiserad kommer baslinjeinformation att samlas in i båda grupperna.

Skillnaden mellan de två studiegrupperna är att försökspersonerna i interventionen (tvåspråkigt datorbaserat utbildningsstödsprogram för amning) kommer att spela in sin baslinjebedömning på en dator och få skräddarsydd amningsutbildning jämfört med uppmärksamhetskontrollen (tvåspråkig amning i tryckt form) utbildningsmaterial) som kommer att registrera sin baslinjeinformation på papper och få tryckt utbildningsmaterial om amning. Med hjälp av självrapporterade svar från individerna i interventionsgruppen (tvåspråkigt datorbaserat utbildningsstödprogram för amning), kommer beslutslogiken och algoritmen att bearbeta informationen och leverera skräddarsydda utbildningsmeddelanden om amning i olika multimediaformat med en kombination av text , bilder och animationer för att ta hänsyn till läskunnighetsnivåerna för ämnena.

Lämplig feedback kommer att ges i form av förstärkta pedagogiska budskap och uppmuntran och motiverande uppmaningar för dem som använder det datorbaserade programmet. Pedagogisk session i båda grupperna kommer att pågå i 30 minuter. Den första utbildningssessionen kommer att genomföras under postpartumperioden, en dag före utskrivningen från sjukhuset följt av vecka 6, månad 3 och 6. Specifika individualiserade insatser, särskilt under den initiala kritiska 2-6 veckorsperioden, behövs för att förhindra försämring i avsiktsnivåer för amning i 6 månader och amningssjälveffektivitetsnivåer inom de första 2 veckorna efter förlossningen, vilket kan leda till beslutet att avbryta amningen. Ämnen i båda grupperna kommer att få telefonpåminnelser för uppföljande utbildningstillfällen. Det pekskärmsbaserade programmet för utbildningsstöd för amning kommer att placeras på en mobil vagn på polikliniken vid RWMC, Scottsbluff under hela studien och kommer att samlas in efter avslutad forskning.

Det kommer inte att få några återverkningar på ämnen eftersom pekskärmsdatorerna kommer att placeras på RWMC och kommer att användas av de ämnen som är inskrivna i studien på denna plats. En webbaserad version kommer också att finnas tillgänglig för ett löpande stöd till försökspersoner i interventionsgruppen. En forskningsassistent kommer att finnas tillgänglig för att vägleda försökspersonerna i både interventionen (under användning av tablet pc-programmet) och kontrollgrupperna (utskrivet utbildningsmaterial) vid behov. Amningsutbildningsmodulerna och datainsamlingsinstrumenten kommer att vara både på engelska och spanska.