Viabilidad de un Programa de Apoyo Educativo a la Lactancia Materna Basado en Computadora con Pantalla Táctil

Se realizarán dos grupos de enfoque separados, uno en inglés y español, con seis mujeres rurales hispanas con antecedentes de embarazos anteriores que se inscribirán en el Regional West Medical Center (RWMC), Scottsbluff, NE. El grupo focal de 2 horas de duración se realizará en la clínica prenatal de RWMC durante los meses 2 y 3 del estudio. El grupo de enfoque ayudará a examinar los factores que afectan la decisión de continuar amamantando en mujeres rurales hispanas embarazadas y guiará el desarrollo de módulos educativos bilingües (inglés y español) sobre lactancia materna durante los meses 4 y 5 del estudio. El Dr. Aguirre y la Sra. Salazar serán responsables del reclutamiento de sujetos, evaluaciones de grupos focales y actuarán como moderadores y responderán preguntas y comentarios durante los grupos focales. Las entrevistas de grupos focales, el análisis y el desarrollo de módulos educativos sobre lactancia materna en inglés y español se finalizarán durante los primeros 5 meses del estudio. Las sesiones de los grupos focales se grabarán en audio y se almacenarán en un gabinete cerrado con llave. Las grabaciones de las sesiones serán destruidas al final del estudio de investigación.

Programa de apoyo educativo para la lactancia basado en computadora: Los investigadores modificarán la herramienta de motivación y educación para el paciente (PEMT) interactiva basada en computadora con pantalla táctil existente para ofrecer un programa bilingüe de apoyo educativo para la lactancia. La plataforma PEMT existente permite a los usuarios cambiar dinámicamente el contenido educativo a inglés o español. La modificación del PEMT existente se producirá durante los meses 5-7 e incluirá varias etapas:

(i) Diseño de modificación de PEMT (ii) Adaptación (iii) Prueba previa de expertos utilizando evaluación heurística (iv) Usabilidad y prueba de usuario

Intervención y Evaluación:

Los sujetos se inscribirán al azar usando un método 1:1 con todos los demás sujetos inscritos al azar al grupo de control o de intervención, en RWMC, Scottsbluff. Las personas elegibles, que cumplirán con los criterios de inclusión, serán asignadas a grupos de intervención (programa bilingüe de apoyo educativo a la lactancia materna basado en computadora) o control de atención (material educativo impreso bilingüe sobre lactancia materna) utilizando una identificación aleatoria generada por computadora durante el período prenatal del sujeto. visita (es decir, en cualquier momento durante las últimas seis semanas de su embarazo). Una vez aleatorizados, se recopilará información de referencia en ambos grupos.

La diferencia entre los dos grupos de estudio es que los sujetos de la intervención (programa bilingüe de apoyo educativo a la lactancia materna basado en computadora) registrarán su evaluación inicial en una computadora y recibirán educación personalizada sobre lactancia materna en comparación con el control de atención (programa bilingüe impreso de apoyo a la lactancia materna). materiales educativos) que registrarán su información de referencia en papel y recibirán material educativo impreso sobre lactancia materna. Utilizando las respuestas autoinformadas de las personas en el grupo de intervención (programa bilingüe de apoyo educativo para la lactancia materna basado en computadora), la lógica de decisión y el algoritmo procesarán la información y entregarán mensajes educativos sobre lactancia materna personalizados en diversos formatos multimedia utilizando una combinación de texto , imágenes y animaciones para dar cuenta de los niveles de alfabetización de los sujetos.

Se brindará la retroalimentación apropiada en forma de mensajes educativos reforzados y estímulos e indicaciones motivacionales para aquellos que usan el programa basado en computadora. La sesión educativa en ambos grupos tendrá una duración de 30 minutos. La primera sesión educativa se realizará durante el puerperio, un día antes del alta hospitalaria, seguida de la semana 6, meses 3 y 6. Se necesitan intervenciones específicas e individualizadas, especialmente durante el período crítico inicial de 2 a 6 semanas, para evitar el deterioro. en los niveles de intención de amamantar durante los 6 meses y los niveles de autoeficacia para amamantar dentro de las primeras 2 semanas posparto que podrían llevar a la decisión de interrumpir la lactancia materna. Los sujetos de ambos grupos recibirán recordatorios telefónicos para sesiones educativas de seguimiento. El programa de apoyo educativo para la lactancia basado en computadora con pantalla táctil se colocará en un carro móvil en la clínica ambulatoria de RWMC, Scottsbluff durante la duración del estudio y se recogerá después de la finalización de la investigación.

No habrá repercusiones para los sujetos ya que las computadoras de pantalla táctil se colocarán en el RWMC y serán utilizadas por los sujetos inscritos en el estudio en este sitio. También estará disponible una versión basada en la web para un apoyo continuo a los sujetos en el grupo de intervención. Un asistente de investigación estará disponible para guiar a los sujetos tanto en la intervención (durante el uso del programa de tablet pc) como en los grupos de control (material educativo impreso) si es necesario. Los módulos educativos sobre lactancia materna y los instrumentos de recolección de datos estarán en inglés y español.