Fattibilità di un programma di supporto educativo per l'allattamento al seno basato su computer touch screen

Verranno eseguiti due focus group separati, uno in inglese e uno spagnolo, con sei donne rurali ispaniche con una storia di gravidanza precedente arruolate presso il Regional West Medical Center (RWMC), Scottsbluff, NE. Il focus group della durata di 2 ore sarà eseguito presso la clinica prenatale presso RWMC durante i mesi 2 e 3 dello studio. Il focus group aiuterà a esaminare i fattori che influenzano la decisione di continuare l'allattamento al seno nelle donne rurali ispaniche incinte e guiderà lo sviluppo di moduli educativi bilingue (inglese e spagnolo) sull'allattamento al seno durante i mesi 4 e 5 dello studio. Il dottor Aguirre e la signora Salazar saranno responsabili del reclutamento dei soggetti, delle valutazioni dei focus group e fungeranno da moderatori e risponderanno a domande e commenti durante i focus group. Le interviste ai focus group, l'analisi e lo sviluppo dei moduli educativi sull'allattamento al seno in inglese e spagnolo saranno finalizzati durante i primi 5 mesi dello studio. Le sessioni del focus group saranno audio registrate e conservate in un armadietto chiuso a chiave. Le registrazioni delle sessioni saranno distrutte al termine dello studio di ricerca.

Programma di supporto educativo per l'allattamento al seno basato su computer: gli investigatori modificheranno il touch screen esistente, lo strumento interattivo per l'educazione e la motivazione del paziente (PEMT) basato su computer per fornire un programma di supporto educativo bilingue per l'allattamento al seno. La piattaforma PEMT esistente consente agli utenti di modificare dinamicamente il contenuto educativo in inglese o spagnolo. La modifica del PEMT esistente avverrà durante i mesi 5-7 e comprenderà diverse fasi:

(i) Progettazione della modifica PEMT (ii) Personalizzazione (iii) Pretesting di esperti mediante valutazione euristica (iv) Usabilità e test utente

Intervento e Valutazione:

I soggetti saranno arruolati in modo casuale utilizzando un metodo 1: 1 con ogni altro soggetto arruolato randomizzato al gruppo di controllo o di intervento, presso RWMC, Scottsbluff. Le persone idonee, che soddisferanno i criteri di inclusione, saranno assegnate a gruppi di intervento (programma di supporto educativo per l'allattamento al seno bilingue basato su computer) o di controllo dell'attenzione (materiale educativo stampato sull'allattamento al seno bilingue) utilizzando un ID casuale generato dal computer durante il periodo prenatale del soggetto visita (es. in qualsiasi momento durante le ultime sei settimane di gravidanza). Una volta randomizzate, le informazioni di base saranno raccolte in entrambi i gruppi.

La differenza tra i due gruppi di studio è che i soggetti dell'intervento (programma bilingue di supporto educativo per l'allattamento al seno basato su computer) registreranno la loro valutazione di base su un computer e riceveranno un'educazione personalizzata sull'allattamento al seno rispetto al controllo dell'attenzione (stampa bilingue sull'allattamento al seno materiale didattico) che registreranno le loro informazioni di base su carta e riceveranno materiale informativo stampato sull'allattamento al seno. Utilizzando le risposte auto-riportate degli individui nel gruppo di intervento (programma di supporto educativo sull'allattamento al seno basato su computer bilingue), la logica e l'algoritmo decisionale elaboreranno le informazioni e forniranno messaggi educativi personalizzati sull'allattamento al seno in vari formati multimediali utilizzando una combinazione di testo , immagini e animazioni per tenere conto dei livelli di alfabetizzazione dei soggetti.

Verrà fornito un feedback appropriato sotto forma di messaggi educativi rafforzati e incoraggiamento e suggerimenti motivazionali per coloro che utilizzano il programma basato su computer. La sessione educativa in entrambi i gruppi durerà 30 minuti. La prima sessione educativa verrà eseguita durante il periodo postpartum, un giorno prima della dimissione dall'ospedale seguita dalla settimana 6, mesi 3 e 6. Sono necessari specifici interventi individualizzati, specialmente durante il periodo critico iniziale di 2-6 settimane, per prevenire il deterioramento nei livelli di intenzione per l'allattamento al seno per 6 mesi e livelli di autoefficacia dell'allattamento al seno entro le prime 2 settimane dopo il parto che potrebbero portare alla decisione di interrompere l'allattamento al seno. Ai soggetti di entrambi i gruppi verranno forniti promemoria telefonici per le sessioni educative di follow-up. Il programma di supporto educativo per l'allattamento al seno basato su computer touch screen sarà collocato su un carrello mobile nella clinica ambulatoriale del RWMC, Scottsbluff per la durata dello studio e sarà raccolto dopo il completamento della ricerca.

Non ci saranno ripercussioni sui soggetti poiché i computer touch screen saranno collocati presso il RWMC e saranno utilizzati dai soggetti iscritti allo studio presso questo sito. Sarà inoltre disponibile una versione web based per un supporto continuo ai soggetti del gruppo di intervento. Un assistente alla ricerca sarà disponibile per guidare i soggetti sia nell'intervento (durante l'utilizzo del programma per tablet pc) sia nei gruppi di controllo (materiale didattico stampato) se necessario. I moduli educativi sull'allattamento al seno e gli strumenti per la raccolta dei dati saranno sia in inglese che in spagnolo.