SMS-påminnelser för positiv FOBT-uppföljning

Bakgrund: Fekala ockulta blodprover rekommenderas av US Preventive Services Task Force som en screeningmetod för kolorektal cancer, men de är bara effektiva om positiva resultat följs av koloskopi. Överraskande nog följer en stor del av patienterna med ett positivt resultat inte denna rekommendation.

Mål: Att undersöka effektiviteten av en kortmeddelandetjänst för att öka följsamheten till koloskopiuppföljning efter ett positivt fekalt ockult blodprov.

Metoder: Denna randomiserade kontrollerade studie genomfördes med patienter som hade positiva screeningresultat för kolorektal cancer. Randomisering stratifierades efter bostadsområde och socioekonomisk status. Försökspersoner i kontrollgruppen (n = 238) fick rutinbehandling som inkluderade en varning till läkaren om det positiva resultatet av fekalt ockult blodprov. Interventionsgruppen (n = 232) fick rutinvård och tre påminnelser om att besöka sin primärvårdsläkare. Följsamhet till koloskopi mättes 120 dagar från det positiva resultatet. All patientinformation, inklusive testresultat och komplettering av koloskopi, erhölls från deras datoriserade journaler. Läkare till studiepatienterna genomförde en attitydundersökning angående FOBT som ett screeningtest för kolorektal cancer. Interventions- och kontrollgrupperna jämfördes med chi-kvadrat för diskreta variabler. Logistisk regression användes för att beräkna oddskvoter och 95 % konfidensintervall för att utföra koloskopi inom 120 dagar, med justering för potentiella konfounders av ålder, kön, socioekonomisk status, distrikt, etnicitet, interventionsgrupp och läkares attityd.