SMS-Erinnerungen für positive FOBT-Follow-up

Hintergrund: Tests auf okkultes Blut im Stuhl werden von der US Preventive Services Task Force als Früherkennungsmethode für Darmkrebs empfohlen, sie sind jedoch nur wirksam, wenn auf positive Ergebnisse eine Koloskopie folgt. Überraschenderweise folgt ein großer Teil der Patienten mit positivem Ergebnis dieser Empfehlung nicht.

Ziel: Untersuchung der Wirksamkeit eines Kurznachrichtendienstes bei der Erhöhung der Einhaltung der Nachsorge bei der Koloskopie nach einem positiven Test auf okkultes Blut im Stuhl.

Methoden: Diese randomisierte kontrollierte Studie wurde mit Patienten durchgeführt, die positive Ergebnisse bei der Darmkrebsvorsorge hatten. Die Randomisierung erfolgte stratifiziert nach Wohnbezirk und sozioökonomischem Status. Die Probanden in der Kontrollgruppe (n = 238) erhielten eine routinemäßige Behandlung, die eine Warnung an den Arzt bezüglich des positiven Ergebnisses des Tests auf okkultes Blut im Stuhl beinhaltete. Die Interventionsgruppe (n = 232) erhielt eine Routineversorgung und drei SMS-Erinnerungen, um ihren Hausarzt aufzusuchen. Die Einhaltung der Koloskopie wurde 120 Tage nach dem positiven Ergebnis gemessen. Alle Patienteninformationen, einschließlich der Testergebnisse und des Abschlusses der Koloskopie, wurden aus ihren computergestützten Krankenakten entnommen. Die Ärzte der Studienpatienten füllten eine Meinungsumfrage bezüglich FOBT als Früherkennungstest für Darmkrebs aus. Die Interventions- und Kontrollgruppen wurden unter Verwendung von Chi-Quadrat für diskrete Variablen verglichen. Die logistische Regression wurde verwendet, um Odds Ratios und 95 % Konfidenzintervalle für die Durchführung einer Koloskopie innerhalb von 120 Tagen zu berechnen, wobei potenzielle Confounder wie Alter, Geschlecht, sozioökonomischer Status, Bezirk, ethnische Zugehörigkeit, Interventionsgruppe und Einstellung des Arztes angepasst wurden.