- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03644888
Kontinuerlig bröstväggsvibration vid KOL-rehabilitering
Effekter av kontinuerliga bröstväggsvibrationer på dyspné och träningstolerans hos KOL-patienter
Dyspné, känslan av andningsbesvär eller andnöd, är ett av huvudsymtomen för patienter som drabbas av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), särskilt under träning. Tidigare studie visar att bröstväggsvibrationer minskar dyspné hos KOL-patienter och just när de appliceras under inspirationsfasen, så kallad "in-phase vibration" (IPV) som ger vibrationer direkt på interkostala muskler. Dessa fynd har erhållits i laboratoriesammanhang och interkostalmuskulaturens vibration har endast testats i enstaka faser av andning, under inspiration med IPV och under utandning med out-of-fas vibration (OPV). Ingen studie har utvärderat effekten av en kontinuerlig bröstväggsvibration (CCWV), nämligen muskelvibrationer under hela andningscykeln, på dyspné hos patienter med KOL i ett kliniskt sammanhang. Kontinuerliga högfrekventa vibrationer har visat sig minska myoelektriska manifestationer av trötthet, vilket troligen modifierar den centralt drivna rekryteringshierarkin för motorenheter, hos friska försökspersoner.
Dessutom är CCWV en modalitet för att tillhandahålla vibrationer som är mer lämpad och kostnadseffektiv i ett kliniskt sammanhang än enfasvibrationer som kräver specifika instrument för detektering av andningsfaser och koppling med vibrationsanordning.
På dessa grunder antog forskarna att CCWV vid hög frekvens, tillämpad under ett träningsprogram för cykelergometer, kunde minska dyspné och öka träningstoleransen hos KOL-patienter. Därför är syftet med denna studie att utvärdera effekterna av högfrekvent CCWV på dyspné och träningstolerans hos patienter med KOL-patienter jämfört med vanlig vård och skenintervention.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Brescia
-
Rovato, Brescia, Italien, 25038
- Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus - Centro Ettore Spalenza
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- KOL-diagnos (GULD-stadiet: 2-3-4)
Exklusions kriterier:
- Restriktiv lungsjukdom
- Aktiv lunginfektion
- Lungemboli (mindre än 3 månader)
- Pneumotorax
- Bröst-/bukoperation (mindre än 3 månader)
- Hjärtinfarkt (mindre än 6 månader)
- Kongestiv hjärtsvikt/ hjärtsvikt/ höger hjärtsvikt
- Angina/svår angina
- Oförmåga att utföra cykelergometerträningen (t.ex. ortopediska eller urogenitala tillstånd)
- Oförmåga att förstå de instruktioner som krävs för att genomföra de planerade testerna och bedömningarna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrollgrupp
Cykelergometerträningsprogram: 2 minuters uppvärmning utan belastning, 20 minuter vid 60 % av topparbetet (PW) beräknat med stresstest eller vid 50 % av PW beräknat enligt Luxtons ekvation (PW = 103,217
+ (30,50 X kön) + (-1,613
X ålder) + (0,002 X 6MWW [m kg -1]).
Arbetsbelastningarnas progression beräknas enligt BORG Dyspné och trötthetsskalan (Borg D och F < 5: 10W ökning; Borg D och/eller F mellan 5 och 6: bibehåll samma arbetsbelastning; Borg D och/eller > 6: 10W minskning) Patientanpassat luftvägsrensningsprogram styrt av en erfaren andningssjukgymnast, vilket kan innefatta aktiv cykel av andningsteknik (ACBT), forcerad utandningsteknik (FET), ELTGOL (långsam utandning med glottis öppen i sidoläge) och PEP-tekniker ( positivt utandningstryck).
|
Redan i arm/gruppbeskrivningar
Redan i arm/gruppbeskrivningar
|
|
EXPERIMENTELL: Experimentgrupp
Cykelergometerträningsprogram plus tillämpning av vibrationsterapi.
Vibrationen tillhandahålls vid 150 Hz via 4 effektorer som appliceras bilateralt vid det andra eller tredje mellanrummet i det parasternala området av den övre bröstväggen och vid det sjunde till nionde mellanrummen framför midaxillärlinjen i den nedre bröstväggen.
|
Redan i arm/gruppbeskrivningar
Redan i arm/gruppbeskrivningar
Redan i arm/gruppbeskrivningar
|
|
SHAM_COMPARATOR: Sham interventionsgrupp
Cykelergometerträningsprogram plus applicering av skenvibrationsterapi: 4 effektorer på bröstväggen i samma position som vibrationsterapin, enheten som producerar vibrationer är påslagen, producerar det typiska ljudet och vibrationer avges av effektorer som inte är placerade på patienten utan lämnas på plats på enheten.
|
Redan i arm/gruppbeskrivningar
Redan i arm/gruppbeskrivningar
Redan i arm/gruppbeskrivningar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av dyspné
Tidsram: Ändring från Baseline Barthel Index baserat på dyspné efter 4 veckor
|
Barthel Index baserat på dyspné.
Skalan mäter nivån av dyspné som upplevs när du utför grundläggande dagliga aktiviteter, intervall: 0 - 100 Högre värden representerar ett sämre resultat
|
Ändring från Baseline Barthel Index baserat på dyspné efter 4 veckor
|
|
Förändring av träningstolerans
Tidsram: Ändring från Baseline träningstolerans vid 4 veckor
|
Sex minuters gångtest. Detta test bedömer avstånd som gått under 6 minuter som ett submaximalt test av aerob kapacitet/uthållighet. Högre värden representerar ett bättre resultat |
Ändring från Baseline träningstolerans vid 4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av andningsmusklernas styrka
Tidsram: Ändring från Baseline andningsmusklers styrka vid 4 veckor
|
Maximalt inandningstryck / Minsta utandningstryck. Maximalt inandningstryck (MIP) och maximalt utandningstryck (MEP) är globala mått på maximal styrka hos andningsmusklerna och de är det högre trycket som kan genereras under maximal inandning och utandning mot en tilltäppt luftväg. Sättet att mäta maximalt andningstryck är mycket enkelt, med hjälp av en handhållen muntrycksmätare i cmH2O. Högre värden representerar ett bättre resultat |
Ändring från Baseline andningsmusklers styrka vid 4 veckor
|
|
Ändring av Risk för dödsfall
Tidsram: Ändring från Baseline risk för död vid 4 veckor
|
BODE Index. Är ett flerdimensionellt 10-punkts graderingssystem som förutsäger risken för dödsfall oavsett orsak och av respiratoriska orsaker bland patienter med KOL. Den är sammansatt av underskalor, kombinerade för att beräkna en totalpoäng enligt följande: FEV1 (% av förutsagt): 0 (≥65); 1 (50-64); 2 (36-49); 3 (≤35). Gångsträcka på 6 minuter (m): 0 (≥350); 1 (250-349); 2 150-249); 3 (≤149). MMRC dyspnéskala:0 (0-1); 1 (2); 2 (3); 3 (4). Kroppsmassaindex: 0 (>21); 1 (≤21). Område: 0-10 Högre poäng indikerar ett sämre resultat (högre risk för dödsfall) |
Ändring från Baseline risk för död vid 4 veckor
|
|
Förändring av hälsorelaterad livskvalitet
Tidsram: Ändring från Baseline hälsorelaterad kvalitet efter 4 veckor
|
Saint George Respiratory Questionnaire. Är ett självrapporterat, sjukdomsspecifikt, hälsorelaterat livskvalitetsformulär. Intervall: 0 (ingen hälsonedsättning) - 100 (maximal hälsonedsättning). Högre värden representerar ett sämre resultat |
Ändring från Baseline hälsorelaterad kvalitet efter 4 veckor
|
|
Förändring av Sympatho-vagal balans
Tidsram: Ändring från baslinje sympato-vagal balans vid 2 veckor och vid 4 veckor
|
Hjärtslagsvariation
|
Ändring från baslinje sympato-vagal balans vid 2 veckor och vid 4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Binks AP, Bloch-Salisbury E, Banzett RB, Schwartzstein RM. Oscillation of the lung by chest-wall vibration. Respir Physiol. 2001 Jul;126(3):245-9. doi: 10.1016/s0034-5687(01)00223-7.
- Bolser DC, Lindsey BG, Shannon R. Respiratory pattern changes produced by intercostal muscle/rib vibration. J Appl Physiol (1985). 1988 Jun;64(6):2458-62. doi: 10.1152/jappl.1988.64.6.2458.
- Burke D, Hagbarth KE, Lofstedt L, Wallin BG. The responses of human muscle spindle endings to vibration during isometric contraction. J Physiol. 1976 Oct;261(3):695-711. doi: 10.1113/jphysiol.1976.sp011581.
- Cardinale M, Bosco C. The use of vibration as an exercise intervention. Exerc Sport Sci Rev. 2003 Jan;31(1):3-7. doi: 10.1097/00003677-200301000-00002.
- Cristiano LM, Schwartzstein RM. Effect of chest wall vibration on dyspnea during hypercapnia and exercise in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 1997 May;155(5):1552-9. doi: 10.1164/ajrccm.155.5.9154856.
- Fallon JB, Macefield VG. Vibration sensitivity of human muscle spindles and Golgi tendon organs. Muscle Nerve. 2007 Jul;36(1):21-9. doi: 10.1002/mus.20796.
- Casale R, Ring H, Rainoldi A. High frequency vibration conditioning stimulation centrally reduces myoelectrical manifestation of fatigue in healthy subjects. J Electromyogr Kinesiol. 2009 Oct;19(5):998-1004. doi: 10.1016/j.jelekin.2008.08.002. Epub 2008 Sep 26.
- Nakayama H, Shibuya M, Kaneko N, Yamada M, Suzuki H, Arakawa M, Homma I. Benefit of in-phase chest wall vibration on the pulmonary hemodynamics in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Respirology. 1998 Dec;3(4):235-40. doi: 10.1111/j.1440-1843.1998.tb00128.x.
- Nakayama H, Shibuya M, Yamada M, Suzuki H, Arakawa M, Homma I. In-phase chest wall vibration decreases dyspnea during arm elevation in chronic obstructive pulmonary disease patients. Intern Med. 1998 Oct;37(10):831-5. doi: 10.2169/internalmedicine.37.831.
- Sibuya M, Yamada M, Kanamaru A, Tanaka K, Suzuki H, Noguchi E, Altose MD, Homma I. Effect of chest wall vibration on dyspnea in patients with chronic respiratory disease. Am J Respir Crit Care Med. 1994 May;149(5):1235-40. doi: 10.1164/ajrccm.149.5.8173764.
- Bausewein C, Booth S, Gysels M, Higginson I. Non-pharmacological interventions for breathlessness in advanced stages of malignant and non-malignant diseases. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Apr 16;(2):CD005623. doi: 10.1002/14651858.CD005623.pub2.
- Pancera S, Buraschi R, Bianchi LNC, Porta R, Negrini S, Arienti C. Effectiveness of Continuous Chest Wall Vibration With Concurrent Aerobic Training on Dyspnea and Functional Exercise Capacity in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2021 Aug;102(8):1457-1464. doi: 10.1016/j.apmr.2021.03.006. Epub 2021 Mar 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- Vibra_COPD_FDG
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på KOL
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... och andra samarbetspartnersIndragen
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... och andra samarbetspartnersOkänd
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännu
-
University of CalgaryAktiv, inte rekryterande
-
Marmara UniversityAvslutad
-
University Hospital, BrestAvslutad
-
Women's College HospitalRekrytering
-
VA Boston Healthcare SystemOkänd
-
Federal University of São PauloHar inte rekryterat ännuCopd | IdrottareBrasilien
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännu
Kliniska prövningar på Cykelergometerträning
-
Tel Aviv UniversityAvslutadAttention Deficit Hyperactivity DisorderIsrael
-
University of California, San FranciscoAvslutad
-
Cairo UniversityAktiv, inte rekryterandeFetma/terapi | Fetma (Body Mass Index >30 kg/m2)Egypten
-
Massachusetts General HospitalRekryteringPsykotiska störningar | Humörstörningar | ÅngeststörningarFörenta staterna
-
Yale UniversityAvslutadPsykisk hälsoproblem (t.ex. depression, psykos, personlighetsstörning, missbruk) | Psykisk hälsa 1 | Krigsrelaterat traumaJordanien
-
Florida State UniversityRekrytering
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Avslutad
-
University of MagdeburgAvslutadHjärnskador, traumatiska | HemianopiTyskland
-
G.Gennimatas General HospitalRekryteringSköldkörtelkirurgi | Virtual Reality SimuleringGrekland
-
Madonna Rehabilitation HospitalAktiv, inte rekryterandeNeurologisk skada | Neurologiska sjukdomar eller tillståndFörenta staterna