Omedelbar postpartum insättning av intrauterina preventivmedel

Mellan 40-57 % av kvinnorna uppger att de har haft oskyddat samlag före besöket 6 veckor efter förlossningen. Omedelbar postpartum långverkande reversibel preventivmetod (LARC) är extremt viktig för att förebygga korta och oavsiktliga graviditeter. Postpartumperioden är en utmärkt tid för intrauterin enhet (IUD) eller implantatinsättning eftersom kvinnor ofta är mycket motiverade att förhindra oönskade graviditeter vid denna tidpunkt. Enligt American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) är utvisningsfrekvensen för omedelbar postpartum spiralinsättning högre än för insättning med intervall eller post-abort. Trots den högre utvisningsfrekvensen av omedelbar postpartum spiralplacering jämfört med intervallplacering, tyder kostnads-nyttoanalysdata starkt på överlägsenheten av omedelbar placering för att minska oavsiktlig graviditet, särskilt för kvinnor med störst risk att inte närvara vid postpartum uppföljningsbesöket. Denna studie kommer slumpmässigt att tilldela deltagarna en till en till Kyleena- eller Mirena IUD-gruppen, och deltagarna kommer att bli blinda för tilldelning av grupper. Deltagarna kommer att följa upp vid rutinbesök efter förlossningen inom 4 veckor efter förlossningen, och en andra uppföljning kommer att utföras vid 10 veckor. I slutändan kommer den här studien att försöka ge mer detaljerad information om skillnaden mellan utstötningsfrekvenser och avbrytande av de intrauterina enheterna Mirena och Kyleena av olika storlekar.