Apapitatin kombinerat med SOX för palliativ adjuvant kemoterapi hos patienter med avancerad gallblåsecancer

Inklusionskriterier:

1. åldrarna 18 till 75
2. UICC/AJCC gallblåsa TNM-stadieindelning (den åttonde upplagan), Ⅲ B - ⅣB (exklusive M1) postoperativ patologisk diagnos av gallblåsakarcinom; Patienter som bekräftats ha genomgått R1/R2 kolecystektomi eller palliativ kirurgi;
3. Den primära behandlingen är kirurgisk resektion eller potentiellt resektabelt kolecystiskt karcinom utan annan behandling
4. ECOG-prestandastatus ≤1
5. Lever- och njurfunktionen uppfyller följande villkor: BIL<3 normalvärde övre gräns (ULN)；ALT och AST<2,5 xULN;Serum Cr≤ 1xULN,clearance rate of endogent creatinin>50ml/min（Cockcroft-Gault）;

6. Övriga testrum uppfyller följande krav:

   Hemoglobin ≥ 90 g/L (ingen blodtransfusion inom 14 dagar)；Neutrofila granulocyter > 1,5x109 /L; Trombocytantalet ≥ 80 x 10 ^ 9/L;

7. Beräknad livslängd > 3 månader.
8. Inför inskrivningen är hjärtfunktionen bra. Det finns ingen episod av hjärtinfarkt inom ett halvår. Om du till exempel har högt blodtryck eller kranskärlssjukdom bör du se till att det ligger inom det kontrollerbara intervallet.
9. Patienten kan och vill ge skriftligt informerat samtycke och följa studieprotokollet och god efterlevnad, med uppföljning.

Exklusions kriterier:

1. Icke gallblåsa carcinom
2. Signifikanta kliniska blödningssymtom eller en tydlig blödningstendens uppträdde inom den första månaden efter randomisering, såsom hosta/hemoptys på 2,5 ml eller mer, gastrointestinala blödningar, esofagogastriska varicer med risk för blödning, hemorragiskt magsår, etc.
3. Andra aktuella behandlingar under studien (inklusive intraperitoneal kemoterapi, strålbehandling, etc.)
4. Gravida eller ammande kvinnor;
5. De som lider av högt blodtryck och inte kan behandlas till det normala intervallet med blodtryckssänkande läkemedel;
6. HIV-infektion eller förekomst av AIDS-relaterade sjukdomar, eller allvarliga akuta och kroniska sjukdomar;
7. Har grad II eller högre myokardischemi eller hjärtinfarkt、Dåligt kontrollerad arytmi；
8. Allvarliga aktiva infektioner;
9. Det finns sekundära maligna tumörer eller andra tumörer inom 3 år innan studiens start och det finns metastaser i hjärnan eller hjärnhinnorna.
10. Forskare anser att deras följsamhet är dålig
11. Det finns kontraindikationer för Apatinib och S-1