Apapitatin kombinert med SOX for palliativ adjuvant kjemoterapi hos pasienter med avansert galleblærekarsinom

Inklusjonskriterier:

1. alderen 18 til 75
2. UICC/AJCC galleblæren TNM staging (den åttende utgaven), Ⅲ B - ⅣB (unntatt M1) postoperativ patologisk diagnose av galleblærekarsinom; Pasienter bekreftet å ha gjennomgått R1/R2 kolecystektomi eller palliativ kirurgi;
3. Den primære behandlingen er kirurgisk reseksjon eller potensielt resektabelt kolecystisk karsinom uten annen behandling
4. ECOG-ytelsesstatus ≤1
5. Lever- og nyrefunksjonen oppfyller følgende betingelser: BIL<3 normalverdi øvre grense (ULN)；ALT og AST<2,5 xULN;Serum Cr≤ 1xULN,clearance rate of endogen creatinin>50ml/min (Cockcroft-Gault);

6. Andre testrom oppfyller følgende krav:

   Hemoglobin ≥ 90 g/L (ingen blodoverføring innen 14 dager)；Nøytrofile granulocytter > 1,5x109 /L; Blodplateantallet ≥ 80 x 10 ^ 9/L;

7. Estimert forventet levealder > 3 måneder.
8. Før påmeldingen er hjertefunksjonen god. Det er ingen episode med hjerteinfarkt innen et halvt år. For eksempel, hvis du har hypertensjon eller koronar hjertesykdom, bør du sørge for at det er innenfor det kontrollerbare området.
9. Pasienten kan og er villig til å gi skriftlig informert samtykke og overholde studieprotokollen og God etterlevelse, med oppfølging.

Ekskluderingskriterier:

1. Ikke galleblæren karsinom
2. Signifikante kliniske blødningssymptomer eller en tydelig blødningstendens oppsto innen den første måneden etter randomisering, som hoste/hemoptyse på 2,5 ml eller mer, gastrointestinal blødning, esophagogastric varicer med risiko for blødning, hemorragisk magesår, etc.
3. Andre aktuelle behandlinger under studien (inkludert intraperitoneal kjemoterapi, strålebehandling, etc.)
4. Gravide eller ammende kvinner;
5. De som lider av høyt blodtrykk og ikke kan behandles til normalområdet med antihypertensiva;
6. HIV-infeksjon eller tilstedeværelse av AIDS-relaterte sykdommer, eller alvorlige akutte og kroniske sykdommer;
7. Har grad II eller høyere myokardiskemi eller hjerteinfarkt、Dårlig kontrollert arytmi；
8. Alvorlige aktive infeksjoner;
9. Det er sekundære ondartede svulster eller andre svulster innen 3 år før studiestart og det er metastaser i hjernen eller hjernehinnene.
10. Forskere mener at deres etterlevelse er dårlig
11. Det er kontraindikasjoner for Apatinib og S-1